安丘市2016年居民高血壓病流行狀況分析

李茂森 于淦

【摘 要】目的：調查高血壓病的患病、知曉等在安丘市的流行狀況，為本市高血壓等慢性疾病的干預提供依據。方法：按照多階段分層隨機抽樣原則，抽取4個鎮街居民開展調查并分析高血壓病的患病、知曉、治療及控制情況。結果：2016年安丘市高血壓患病率為29.65%，城市明顯低于農村，男性明顯高于女性。患病率隨年齡增大而明顯升高，隨文化程度升高明顯下降；高血壓知曉率為66.98%，城市明顯高于農村，男性明顯低于女性，隨著年齡的增長，高血壓知曉率呈增高趨勢；高血壓治療率為83.30%，城市明顯高于農村，男性明顯低于女性；高血壓控制率為31.30%，城市人群與農村人群無明顯差異，男性明顯低于女性。結論：安丘市高血壓患病率高，知曉、治療、控制率近年來有了明顯提升，流行狀況在城鄉、性別等方面存在差異，宜有針對性的開展高血壓病的干預工作。

【關鍵詞】高血壓；患病率；知曉率；治療率；控制率

【中圖分類號】R473.71 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）10-179-01

隨著我國社會經濟的發展，居民生活水平和期望壽命不斷提高，但同時，由于人們生活方式的改變和人口老齡化，高血壓、糖尿病等疾病患病率逐年增加，已經成為威脅我國人民健康的重要公共衛生問題。為了解我市居民高血壓流行狀況，我們對安丘市居民高血壓患病率、知曉率、治療率和控制率進行了調查分析。

1 對象與方法

1.1 調查對象及內容 按照多階段分層隨機抽樣原則，抽取我市4個鎮街16個村作為調查點。共完成調查對象2472人。調查內容包括居民問卷調查、體格檢查等。

1.2 統計學方法 采用SPSS軟件進行統計分析，不同組別率的差異采用x2檢驗，組別間的變化趨勢采用x2趨勢檢驗。

2 結果

2.1 高血壓患病率 2016年安丘市18歲以上居民高血壓患病率為29.65%，農村明顯高于城市（x2=5.994 P=0.014）。男性明顯高于女性（x2= 7.667 P=0.006）。高血壓患病率隨年齡增大而明顯升高（趨勢x2= 321.688 P=0.000），隨文化程度上升而降低（趨勢x2=66.601P=0.000）。

2.2 高血壓知曉率 2016年安丘市18歲以上居民中高血壓知曉率為66.98%。城市明顯高于農村（x2=8.147 P=0.004）。男性明顯低于女性（x2= 5.424 P=0.020）。隨著年齡的增長，高血壓知曉率明顯增高（趨勢x2= 32.976 P=0.000）。

2.3 高血壓治療率 2016年安丘市18歲以上居民高血壓治療率為83.30%，城市明顯高于農村（x2=4.785 P=0.029）.男性低于女性，差異有統計學意義（x2= 6.805 P=0.009）。

2.4 高血壓控制率 2016年安丘市18歲以上居民高血壓控制率為31.30%，城鄉無明顯差異（x2=0.217 P=0.641）。男性明顯低于女性（x2= 4.927 P=0.026）。

3 討論

本次調查顯示安丘市18歲以上居民高血壓患病率為29.65%，高于2010年國家及2013年山東省調查患病率 [1，2]，本次調查高血壓患病率隨年齡增大而升高，文化程度低的人群患病率較高，男性高于女性，農村高于城市。提示我們的工作重點要放在農村、老年男性、低文化程度者身上。我們認為農村居民經濟、文化、教育層次相對滯后，對于各種衛生防病知識了解甚少，男性各種不良生活方式較多、文化程度較低人群防病意識差可能是導致患病率高的因素。

2016年安丘市18歲以上居民中高血壓知曉率、治療率、控制率為66.98%、83.30%、31.30%。數據高于2013年山東省相關數據[2] 。近年來，隨著國家基本公共衛生服務的大力推進，慢病管理、健康教育等項目的成效越來越顯著，居民對于慢性病的認識愈加深入，使得高血壓知曉率、治療率、控制率等各項指標逐年提升[3]。人群分布上，城市高于農村，女性高于男性，隨著年齡的增長，高血壓知曉率呈增高趨勢。以上這些差異考慮同樣是與城鄉經濟、文化差異，男女性格、心理差異有關 [4，5]。

總之，安丘市高血壓的患病率較高，有地域、性別等差異，我們需要有針對性的開展工作，利用基本公共衛生服務網絡，開展健康教育，尤其是針對廣大農村，大力投入，提高服務人員的健康服務意識與能力，提高居民的認知及依從性，進而提高高血壓患者治療和控制率，降低由此產生的各種并發疾病和疾病負擔。

參考文獻

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[2] 鹿子龍，唐俊利，張高輝，等.山東省2013年居民高血壓患病率、知曉率、治療和控制狀況分析中華流行病學雜志[J].中華流行病學雜志，2016，37（9）： 1207-1212.

[3] 王麗敏，王臨虹.加強慢性病健康管理有效改善血壓和血糖控制效果[J].中華流行病學雜志，2016，37（9）：1187-1190.

[4] 何田靜，張嵐，張慶軍，李茜，唐雨萌，潘敬菊.湖北省成人高血壓患病率及高血壓控制現況分析[J].中國公共衛生，2017，33（10）：1426-1430.

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