試析護理業務查房對優質護理工作的影響

王宇瑋

【摘 要】目的：觀察在優質護理工作中進行護理業務查房的影響。方法：收集我市某院2014年9月至2015年8月44例一般住院患者，按照隨機數表法將患者分為觀察組和對照組。對照組使用優質護理，觀察組使用優質護理加護理查房模式，比較兩組患者依從性、護理滿意度及管床護士工作情況及晨間護理質量。結果：觀察組依從性評分為（51.91±3.44）分，對照組（40.14±6.10）分，對比差異顯著（P<0.05）；觀察組管床護士評分為（96.99±4.30）分，晨間護理評分為（96.16±4.29）分，對照組為（89.87±3.55）分、（89.77±4.23）分，兩組在依從性及管床護士工作情況及晨間護理質量上均有明顯差異，具有統計學意義（P<0.05）；觀察組護理滿意度為95.45%，對照組護理滿意度為59.09%，兩組差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：在優質護理服務中加入護理查房，可提升患者護理滿意度，提升患者依從性及晨間護理質量，改善管床護士工作狀況，效果顯著，值得推廣及應用。

【關鍵詞】優質護理；護理業務查房；依從性

【中圖分類號】R395 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-156-01

開展優質護理服務對護理人員提出了更高的要求，護理人員不但要具備觀察問題、分析問題、解決問題的能力，還要具備專業的護理知識。由于護理人員的職業素質水平不一，因此，護理質量也不穩定，護理查房可有效提升護理人員的工作水平及護理質量，保證護理安全，有效考核護士職業素質，在臨床中占據重要地位[1]。文章分析護理業務查房對優質護理工作的影響，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我市某院2014年9月至2015年8月44例患者，按照隨機數表法分為觀察組和對照組。患者均知情同意，且已簽署知情同意書；觀察組22例，其中男12例，女10例，年齡29～68歲，平均年齡（47.61±11.12）歲；對照組22例，其中男11例，女11例，年齡31～71歲，平均年齡（47.52±10.11）歲。兩組患者在一般資料差異不大，（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 觀察組、對照組全部使用優質護理，觀察組在優質護理基礎上，增加護理查房業務，具體程序：

（1）了解患者基本狀況，護理人員應對分管床位狀況進行匯報，詳細記錄患者自身疾病癥狀，記錄特殊患者需求、心態及病情。

（2）護理人員根據護理計劃，依次查房分管患者，比如：在查房老年糖尿病足患者時，明確告知患者營養、感染、皮膚、安全等問題，告知正確處理措施，患者如發現狀況，護理人員要告知患者及時同自己溝通，對之前的查房工作進行審查及糾正，查看患者是否遵從護理人員囑托改正自身問題。

（3）對護理查房內容進行統計，并進行匯報總結。比如：護理風險防控管理，查房時遇到的狀況，患者平時行為，其他護理內容等。

1.3 觀察指標 （1）觀察兩組患者依從性狀況。主要從患者是否遵從護理人員囑咐行動、飲食、服藥等方面進行評價，總分值50分，各10分，依從性分數越低，患者依從性越低。

（2）觀察兩組患者護理滿意度。調查表根據相關文獻進行制定，包括20個條目，評價內容：病區管理、工作能力、護士主動性及服務態度、護理技巧等，分為非常滿意、滿意、不滿意、滿意度。滿意度=（非常滿意條目數×1+滿意條目數×0.9+不不滿條目數×0.5）÷總條目數×100%。

（3）管床護士工作情況及晨間護理質量評分標準：科室進行初訂，制定通過相關專家審核，由病房管理組織成員評分，百分制。評價管床護士工作狀況：管床護士對患者進行評估，項目包括協調護理計劃、落實健康教育、進行護患溝通等；評價晨間護理質量：對患者舒適度及管理床單元工作進行評估。

1.5 統計學方法 將數據納入PSS17.0軟件中進行分析，計量資料比較使用t來進行檢驗，用（x±s）表示，計數資料使用X2來進行檢驗，用率（%）來表示，（P<0.05）為顯著差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者依從性 觀察組依從性評分為（51.91±3.44）分，高于對照組（40.14±6.10）分，兩組差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。見表1

2.2 比較兩組護理滿意度 觀察組護理滿意度為95.45%，對照組護理滿意度為59.09%，兩組進行比較，差距明顯，具有統計學意義（P<0.05）。見表2

2.3 比較兩組管床護士工作情況及晨間護理質量 觀察組管床護士評分為（96.99±4.30）分，晨間護理評分為（96.16±4.29）分，均高于對照組的（89.87±3.55）分、（89.77±4.23）分，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。見表3

3 討論

護理業務查房可有效提升護理質量，激發護理人員的學習熱情，現代護理模式已經逐漸轉變，對護理業務查房的形式與內容進行改進，已經是護理工作發展的趨勢[2]。傳統護理查房主要由資深護士主持查房，護士長選擇經典案例，護理人員參與程度不高，因此，年輕護理人員不能即時發現護理中存在的問題，積極性減弱，致使護理質量降低。在優質護理中加入護理業務查房，護理人員可有機會對護理問題進行分析、討論，通過護理人員與患者之間的互動，對各個護理人員的臨床指導作用進行充分發揮，提升護理人員分析能力、評判思維能力及病情觀察能力，進而提升護理人員綜合素質，落實護理措施。使用真實查房案例可以擴展護理人員知識，啟發思維，不僅可以促進患者快速恢復，更有利于護理人員提升自身專業知識，注重患者需求及護理細節[3]。

在本次研究當中，觀察組在優質護理中加入護理業務查房，其中依從性評分為（51.91±3.44）分，高于對照組（40.14±6.10）分，差異明顯（p<0.05），說明在患者優質護理服務中加入護理業務查房，可提高患者配合程度，促進患者盡快恢復健康。觀察組管床護士評分為（96.99±4.30）分，晨間護理評分為（96.16±4.29）分，高于對照組的（89.87±3.55）分、（89.77±4.23）分，兩組評分均有明顯差異，具有統計學意義（P<0.05）；觀察組護理滿意度為95.45%，對照組護理滿意度為59.09%，兩組差距明顯，具有統計學意義（P<0.05）。提示在優質護理當中增加護理業務查房深受認可，可增強護理質量。

綜上所述，在優質護理當中加入護理查房，可有效提升患者依從性，改善管床護士工作狀況，提升護理質量，增加患者護理滿意度，值得在臨床上進行推廣及應用。

參考文獻

[1] 李洛麗. 改進護理業務查房模式對臨床護理工作的影響[J]. 護理實踐與研究， 2014， 11（1）：91-92.

[2] 馬利平， 田甜， 叢芙蓉. 改進護理業務查房模式對臨床護理工作的影響觀察[J]. 檢驗醫學與臨床， 2016， 13（5）：714-716.

[3] 呂雪梅. 改進護理業務查房模式對護理工作的臨床影響分析[J]. 職業衛生與病傷， 2014， 29（6）：465-466.