以家庭為中心的產科優質護理對產后抑郁的影響

劉欣宇

【摘 要】目的：觀察以家庭為中心的產科優質護理對產后抑郁的影響。方法：將本院收治的產婦，隨機分為觀察組與對照組。對照組采用常規方法護理，觀察組實施以家庭為中心的產科優質護理。結果：護理后，觀察組SDS（20.36±0.42）分、SF-36（94.15±1.97）分、護理風險發生率2.27%、滿意度97.73%；對照組SDS（31.88±1.83）分、SF-36（80.62±1.65）分、護理風險發生率11.36%、滿意度72.73%。結論：將以家庭為中心的優質護理模式，應用到產科護理中。有助于緩解產婦的抑郁情緒，預防護理風險，提高產婦的生活質量。

【關鍵詞】以家庭為中心；優質護理；產后抑郁

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-134-01

前言

抑郁為產婦產后的常見心理狀態，易對產后恢復及新生兒的成長造成阻礙。誘發產后抑郁的原因，以疼痛、家庭因素以及社會因素為主。需及時給予干預，以提高產婦的心理健康水平。本文于本院2016年11月--2017年11月收治的產婦中，隨機選取88例作為樣本。闡述了以家庭為中心的產科優質護理方法，并觀察了護理效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院收治的產婦，隨機分為觀察組與對照組。觀察組產婦共44例，平均年齡（31.51±1.87）歲，平均孕周（40.09±0.56）周，平均產次（1.26±0.89）次。對照組產婦共44例，平均年齡（31.68±1.52）歲，平均孕周（40.04±0.61）周，平均產次（1.38±0.60）次。兩組產婦具有可比性（p>0.05）。

1.2 納入標準 （1）所有產婦均已確診為產后抑郁。（2）產婦均為足月分娩，無妊娠合并癥。（3）產婦自愿參與研究。

1.3 方法 對照組采用常規方法護理，由產科護理人員通過溝通的方式，對產婦進行鼓勵與安慰，達到緩解產婦負面情緒的目的。觀察組實施以家庭為中心的產科優質護理，包括健康宣教、家屬指導、家屬陪伴等。

1.4 觀察指標 觀察兩組產婦護理前后的各項評分，包括抑郁評分（評分工具：SDS量表）、生活質量（評分工具：SF-36量表）評分3項指標。觀察兩組產婦的護理風險發生率及護理滿意度。

1.5 統計學方法 采用SPSS 23.0軟件處理數據，計數采用x2檢驗，以（%）表示。計量采用t檢驗，以（均數±標準差）表示。P<0.05視為數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦護理前后的各項評分 護理后，觀察組SDS（20.36±0.42）分、SF-36（94.15±1.97）分。與對照組相比，差異顯著（p<0.05）。詳見表1：

2.2 兩組產婦的護理風險發生率及護理滿意度 觀察組護理風險發生率2.27%、滿意度97.73%。與對照組相比，差異顯著（p<0.05）。詳見表2：

3 討論

渴望得到家庭成員的關注，為產婦產后的主要需求。常規產后抑郁護理工作，需由護理人員完成。因家庭成員較少參與，產婦的護理需求往往難以得到滿足[1]。加之產婦缺乏育兒經驗，新生兒喂養與護理知識不足，其抑郁情緒往往較為嚴重。本文研究發現，實施常規護理后，抑郁產婦SDS（31.88±1.83）分、SF-36（80.62±1.65）分、護理風險發生率11.36%、滿意度72.73%。

以家庭為中心的產科優質護理，要求產婦的家庭成員，均參與到護理過程中。在護理人員的指導下，與產婦溝通，并積極表達對產婦的關心與愛護。在滿足產婦護理需求的基礎上，使其負面情緒得以緩解，提高護理質量。以家庭為中心的產科優質護理，在產后抑郁產婦中的應用方法及其優勢如下：（1）健康宣教：護理人員應對產婦家屬進行健康宣教，使其認識到產后抑郁的嚴重性。在此基礎上，告知家屬產后抑郁的干預方法。并囑家屬參與到護理過程中，使產婦的負面情緒得以緩解[2]。（2）家屬指導：產婦抑郁情緒的出現，與其育兒知識匱乏有關。部分產婦家庭成員具有育兒經驗，護理人員可囑存在育兒經驗者，承擔起產后抑郁護理的責任。當產婦與新生兒接觸時，存在育兒經驗者，可與其分享自身的經驗。使產婦能夠在與家人溝通的同時，感受到家人的關心，掌握育兒技巧，提高其心理健康水平。（3）家屬陪伴：家屬對新生兒投入過多的精力，而忽略產婦的需求，是誘發產后抑郁的關鍵因素。對此，護理人員應囑產婦家屬，于圍產期加強對產婦的關愛。應多與產婦溝通，詢問其是否存在不適。當產婦存在飲水、下床等需求時，家屬應積極給予輔助。使產婦感受到家庭的溫暖，減輕產婦的負面情緒。除此之外，家屬還應根據產婦的飲食喜好，為其準備營養豐富的飲食，并為其提供充足的休息時間，緩解產后抑郁，促進產后恢復。本文研究發現，實施上述護理模式后，產婦SDS（20.36±0.42）分、SF-36（94.15±1.97）分。與常規護理方法相比，各項評分明顯改善。提示產婦的抑郁情緒顯著緩解，生活質量明顯提升。進一步觀察發現，本組產婦護理風險發生率2.27%、滿意度97.73%。與常規護理相比，優勢明顯。上述研究成果，證實了將以家庭為中心的優質護理模式應用到產科護理中的臨床價值。

綜上所述，將以家庭為中心的優質護理模式，應用到產科護理中。有助于緩解產婦的抑郁情緒，預防護理風險，提高產婦的生活質量。

參考文獻

[1] 王芳，劉韻，江紅.綜合康復療法聯合解郁安神顆粒干預對產后抑郁的療效分析[J].安徽醫藥，2018，22（06）：1167-1170.

[2] 巴·那仁才才克，宋秀麗.心理護理干預對非母嬰同室病理新生兒產婦產后抑郁及生活能力的影響[J].中外女性健康研究，2018（12）：167-168.