家庭護理干預對早期宮頸癌術后患者家庭功能和生活質量的影響價值體會

盧春君

【摘 要】目的：家庭護理干預對早期宮頸癌術后患者家庭功能和生活質量的影響價值體會。方法：選取本院收治的58例患者（早期宮頸癌術后），收治時間為2016年2月9日至2017年2月9日，把患者分為兩組（抽簽）各29例，分別實施常規干預（對照組）以及常規聯合家庭干預（觀察組）進行護理。結果：兩組情緒功能、認知功能、身體功能、社交功能以及角色功能評分對比差異顯著（P小于0.05）；兩組焦慮、抑郁、抗拒、恐懼以及強迫癥評分對比差異顯著（P小于0.05）。結論：對早期宮頸癌術后患者實施家庭護理干預，可顯著改善其生活質量與家庭功能，值得推廣。

【關鍵詞】家庭護理干預；早期宮頸癌術后；家庭功能和生活質量；影響體會

【中圖分類號】R249 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-132-01

宮頸癌屬于惡性腫瘤中的一類，其發病率居臨床女性腫瘤患者之首，且該病發病率仍在不斷上升。對于早期患者，在發現后可采取手術進行切除，能夠完全治愈。但由于該病屬于生殖系統腫瘤，手術后不僅對患者性功能與生育功能造成影響，也給其家庭帶來了不小的困擾。本次我院就家庭護理干預對早期宮頸癌術患者的家庭功能和生活質量影響展開研究。

1 資料與方法

1.1 資料 選取本院收治的58例患者（早期宮頸癌術后），收治時間為2016年2月9日至2017年2月9日，把患者分為兩組（抽簽）各29例，患者均為早期宮頸癌，且已實施手術治療，家屬及患者在知情同意后實施干預。

觀察組：年齡由28歲至60歲不等，平均（43.17±7.26）歲，其中小學文化13例，初中文化8例，高中或中專文化5例，本科及以上文化3例。

對照組：年齡由27歲至61歲不等，平均（43.23±7.12）歲，其中小學文化12例，初中文化9例，高中或中專文化6例，本科及以上文化2例。

兩組資料對比沒有顯著差異（P大于0.05）。

1.2 方法 對照組：常規干預。

觀察組：常規聯合家庭干預。

指導患者進行適當的康復訓練，反復進行收縮陰道與肛門的動作，收縮3秒至5秒后放松再繼續，持續訓練15至30分鐘，每天進行2次或3次，連續進行5周。該盆底肌訓練能夠有效喚醒患者盆地淺層與深層肌肉的收縮感，增加腹部與會陰收縮力，提升患者性功能[1]。推薦患者進行一些慢跑、爬山、瑜伽等放松性運動，簡單瑜伽法：將雙腳與肩保持同寬，膝蓋微微彎屈，眼睛注視下方，用嘴進行緩慢深呼吸。之后將身體慢慢降低，閉目，改為鼻呼吸，抬起雙手做向上的捧球動作。接著用嘴進行深呼吸，并將雙臂向前彎屈，使頭部與身體緩慢向地面放低，最后保持緩慢呼吸，逐漸放松，保持寧靜狀態。該瑜伽法能夠加強患者尿道表層肌肉、肛門括約肌、盆底肌以及肛提肌的收縮力，起到改善肌肉柔韌性以及靈活性的作用，使患者壓抑情緒得到緩解。同時，做好家屬的配合工作，安排家屬對患者進行經常的探望，多鼓勵患者，提升其對今后生活的信心。并對患者進行6個月的隨訪，每2星期進行一次電話隨訪，每個月進行一次上門隨訪，解答一些患者日常生活中的難題，并糾正其不良的生活習慣[2]。

1.3 評價指標 記錄兩組生活治療情況，包括情緒功能、認知功能、身體功能、社交功能、角色功能，同時，并對患者心理狀況進行評分，包括焦慮、抑郁、抗拒、恐懼以及強迫癥。

1.4 數據統計 把患者各項數據錄入到SPSS17.0中進行比較，用P小于或大于0.05來表示兩組之間的差。

2 研究結果

2.1 生活質量 兩組情緒功能、認知功能、身體功能、社交功能以及角色功能評分對比差異顯著（x±s ），（P小于0.05）。

觀察組（n=29）情緒功能73.18±5.29分、認知功能63.74±3.18、身體功能69.97±5.92分、社交功能68.29±5.74分、角色功能64.83±4.50分。對照組（n=29）情緒功能56.74±5.13分、認知功能42.89±4.53分、身體功能57.13±4.64分、社交功能54.63±5.31分、角色功能51.04±5.77；T值（分）情緒功能12.0143、認知功能20.2865、身體功能9.1928、社交功能9.4075、角色功能10.1487；

2.2 心理狀況 兩組焦慮、抑郁、抗拒、恐懼以及強迫癥評分對比差異顯著（x±s ），（P小于0.05）。觀察組（n=29）焦慮1.63±0.28分、抑郁1.64±0.62分、抗拒1.52±0.61分、恐懼1.22±0.43分、強迫癥1.74±0.65分；對照組（n=29）焦慮2.79±0.411分、抑郁2.58±0.48分、抗拒1.97±0.37分、恐懼1.64±0.25分、強迫癥2.18±0.31分；T值（分）焦慮12.5820、抑郁6.4559、抗拒3.3967、恐懼4.5472、強迫癥3.2903；P值0.001。

3 討論

宮頸癌患者雖然可通過手術將腫瘤切除，但治療后會給其身體造成一些不可修復的損傷，同時也給患者心理帶來不小的影響[3]。本次我院就家庭護理干預對早期宮頸癌術患者的家庭功能和生活質量影響展開了一系列研究，通過結果可知，兩組情緒功能、認知功能、身體功能、社交功能以及角色功能評分對比差異顯著（P小于0.05）；兩組焦慮、抑郁、抗拒、恐懼以及強迫癥評分對比差異顯著（P小于0.05）。這也與鄭新燕、周燕在《家庭護理干預對早期宮頸癌患者術后生活質量及家庭功能的影響》中得出的結論相似[4]。

綜上所述，對早期宮頸癌術后患者實施家庭護理干預，可顯著改善其生活質量與家庭功能，值得推廣。

參考文獻

[1] 徐娥. 家庭護理改善早期宮頸癌術后患者家庭功能及生活質量效果評價[J]. 健康前沿， 2017， 26（10）.

[2] 張弢. 家庭護理對早期宮頸癌患者術后的影響分析[J]. 首都食品與醫藥， 2017， 24（24）.

[3] 陳琪珍， 田淑娜， 陳雄. 宮頸癌患者治療后生活質量的影響因素分析[J]. 中國婦幼健康研究， 2017， 28（7）.

[4] 鄭新燕， 周燕. 家庭護理干預對早期宮頸癌患者術后生活質量及家庭功能的影響[J]. 中國現代醫生， 2017， 55（5）：147-150.