系統化護理在消化內科胃潰瘍護理中的臨床應用

婁艷霞

【摘 要】目的：探討系統化護理在消化內科胃潰瘍護理中的應用效果。方法：選取2016年2月——2017年8月的消化內科胃潰瘍患者90例，根據不同護理方法將其分為觀察組與參照組每組各45例。參照組進行常規護理，觀察組實施系統化護理，對比兩組患者應用效果。結果：觀察組45例患者經護理后，顯效39例，有效5例，無效1例與參照組50例患者經護理后，顯效21例，有效13例，無效11進行對比，對比差異顯著且具備統計學意義（p<0.05）。結論：將系統化護理應用于消化內科胃潰瘍護理中，能顯著改善患者臨床癥狀，提升護理滿意度，臨床應用價值較高。

【關鍵詞】系統化護理；消化內科；胃潰瘍

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-129-01

胃潰瘍是一種較難治愈的消化科疾病，在臨床上并沒有完全有效的方法進行治療。一般情況下，對患者的實際病情進行有針對性的治療手段，同時對患者輔以臨床護理，對治療、心理等全方位的護理，保證患者得到有效的恢復[1]。對于胃潰瘍的治療關鍵在于控制并發癥以及改善不良生活習慣，再輔以有效護理措施能加速胃潰瘍康復進程。為研究系統化護理在消化內科胃潰瘍護理中的應用效果，選取消化內科胃潰瘍患者90例作為研究對象。具體研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2016年2月—2017年8月的消化內科胃潰瘍患者90例，根據不同護理方法將其分為觀察組與參照組每組各45例。觀察組45例，男性25例，女性20例，年齡20～67歲，平均年齡（32.55±4.46）歲。參照組45例，男性25例，女性20例，年齡19～65歲，平均年齡（32.22±5.62）歲。所有患者均經內鏡檢查確診為胃潰瘍，排除嚴重消化道疾病患者以及腫瘤疾病患者。90例患者中，抽煙46例，酗酒19例，暴飲暴食17例，其他8例。兩組患者性別、年齡等臨床資料對比有較小差異，不具備統計學意義（p>0.05），對比性較強。

1.2 護理方法 參照組采取常規護理：做好常規藥物治療，保證患者代謝系統正常運行，對其藥物用法用量進行指導等。觀察組在常規護理之上實施系統化護理：患者會由于對自身疾病知識缺乏了解而產生焦慮、煩躁等消極情緒，影響治療依從性，護理人員應主動積極多與患者進行溝通，了解其心理不安因素，加強疾病知識宣傳，介紹治愈成功案例，有助于增強患者治療信心，緩解其不良情緒，提高其治療依從性。對于疾病宣教之后仍心存疑慮患者應耐心對其問題進行解答，也可使用帶有激勵性的語言鼓勵患者勇敢接受治療；胃潰瘍患者大多存在消化不良癥狀，護理人員應根據其不同程度消化能力制定有針對性的飲食護理方案，為其提供脂肪含量低、蛋白含量高、富含維生素的食物，確保營養平衡，選擇易消化、流質食物，禁止食用生蔥、濃茶、醋以及咖啡等刺激胃酸分泌的這類食物，對修復胃黏膜、改善潰瘍癥狀有積極意義，告知患者睡前進食牛奶、香蕉，能有助于患者排便通暢；對于吸煙患者不可一本正經告訴其香煙對其危害，極易引發患者心理不適感，影響良好護患關系建立，可先與患者家屬進行積極溝通交流，通過家屬進行側面勸阻或通過播放香煙有害健康的視頻資料，告知患者香煙尼古丁對胃液酸堿度的不利影響，鼓勵患者進行戒煙，緩解其臨床癥狀；應根據患者藥敏反應指導其進行用藥，告知患者藥物治療機制以及副作用，便于其出現不良癥狀時不會過度驚慌，也可有效防止患者因治愈心切而任意加大藥物劑量或因消極情緒發生藏藥行為發生，對此護理人員也應告知患者家屬監督其按時按量服用藥物；護理人員應向患者宣傳適量、規律的運動對胃部消化功能促進的影響，鼓勵患者飯后或天氣穩定時進行散步、練太極拳以及慢跑等活動，還有助于患者體質增強，減少細菌病毒的侵害。

1.3 療效評定指標 對比兩組患者護理應用效果：患者臨床癥狀完全消失，通過相關檢查發現胃部潰瘍面積全部愈合，消化功能恢復正常則為顯效；患者臨床癥狀有一定改善但不完全，胃部潰瘍面積大部分好轉，消化功能有改善則為有效；患者臨床癥狀以及胃部潰瘍面積任何改善或出現并發癥使其病情加重則為無效，總有效率=（顯效+有效）/例數。

1.4 統計學方法 研究中采用SPSS19.0進行分析，計數資料采用百分率（%）表示，使用x2檢驗，當P<0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

觀察組45例患者經護理后，顯效39例，有效5例，無效1例與參照組50例患者經護理后，顯效21例，有效13例，無效11進行對比，對比差異顯著且具備統計學意義（p<0.05）。

3 討論

胃潰瘍屬于消化科中消化疾病中的一種，是指胃腸道經幽門螺旋桿菌感染之后胃部出現炎癥病變，導致胃腸粘膜受損嚴重，加速胃酸分泌造成胃潰瘍，胃潰瘍臨床癥狀明顯，對患者正常生活影響較大。原本胃潰瘍治療難度不大，但因多種因素影響極易引發嚴重并發癥狀，增加治療難度，臨床對于胃潰瘍的治療方法是采取抑酸劑藥物、胃黏膜保護藥物以及加強飲食干預對患者進行治療，治療過程緩慢而痛苦，患者極易產生不良情緒影響治療進程。據最新研究證實，在消化科胃潰瘍接受藥物治療過程中輔以系統化護理，臨床應用效果顯著。系統化護理作為新型護理模式中的一種，堅持“以患者為中心”，使患者通過系統化、優質化以及專業化的護理服務改善不良生活習慣、學會自我保健、紓解不良情緒等，對有效提高護理質量、減少治療時間有積極作用[2]。

綜上所述，系統化護理在消化內科胃潰瘍護理中的應用效果理想，值得臨床應用推廣。

參考文獻

[1] 楊金舒.系統護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質量的影響研究[J].中國醫藥指南，2017，15（27）：7-8.

[2] 李翠紅.對合并胃出血的胃潰瘍患者進行系統化護理的效果探析[J].當代醫藥論叢，2016，14（24）：160-161.

[3] 湯敏，李蓉.148例慢性胃潰瘍患者臨床治療分析[J].中國當代醫藥，2011，18（26）：182.