慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者實施心理護理對其護理滿意度和焦慮、抑郁情況影響分析

劉文

【摘 要】目的：對慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者采用心理護理干預(yù)，分析應(yīng)用效果。方法：以我院收治的68例慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭分為參照組與研討組，分別采取常規(guī)護理與實施心理護理的綜合護理方式，比較兩組患者護理滿意程度及焦慮、抑郁情況。結(jié)果：參照組患者護理滿意度73.53%，而研討組患者護理滿意度則高達(dá)94.12%，同時，研討組焦慮、抑郁情況明顯優(yōu)于參照組患者，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：通過對慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者實施心理護理的綜合護理干預(yù)后，能有效改善患者焦慮、抑郁情況，有利于促進護患關(guān)系，提高護理滿意程度，應(yīng)用效果理想。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺氣腫；呼吸衰竭；心理護理；護理滿意度

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-119-01

慢性阻塞性肺氣腫是一種臨床常見多發(fā)的慢性疾病，較容易引發(fā)呼吸衰竭，死亡率非常高，每年全國范圍內(nèi)死亡人數(shù)達(dá)100余萬人，并且呈現(xiàn)逐年增長之趨勢[1]。慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭疾病病情遷延難愈，不但對患者的勞動能力造成影響，同時還會大大降低患者生活質(zhì)量，特別是在急性發(fā)作期，患者的免疫功能下降，極易引發(fā)多種心肺疾病，從而嚴(yán)重威脅患者生命安全。為患者實施心理護理的綜合護理方式，有利于改善患者護理滿意度以及焦慮、抑郁的負(fù)面情緒。本研究對我院收治的慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者給予心理護理干預(yù)的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取68例慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者作為研究對象，分為參照組及研討組，各組分別有34例患者。納入時間在2017年1月-2018年3月，患者均自愿參與本次研究。

參照組患者年齡在42歲-73歲之間，平均年齡為（64.75±3.35）歲，其中女性患者22例，男性患者12例。研討組患者年齡在42歲-75歲之間，平均年齡為（63.50±3.25）歲，其中女性患者18例，男性患者16例。對比兩組患者臨床資料，比較組間性別構(gòu)成、年齡等，不存在明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 護理方法 給予參照組患者常規(guī)護理，護理內(nèi)容包括對癥用藥，監(jiān)察患者病情，環(huán)境維護等基礎(chǔ)護理。而研討組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上予以心理護理的綜合護理干預(yù)，具體措施如下：

1.2.1 心理指導(dǎo) 慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭是較為常見的慢性疾病，冗長的治療過程使得患者極易產(chǎn)生煩躁、消極、不安等一系列負(fù)面心理，這對臨床治療的順利進行以及預(yù)后恢復(fù)非常的不利，所以護理人員應(yīng)及時觀察患者心理狀況并采取心理護理，多與患者溝通交流，耐心為患者解惑答疑，提高患者對疾病的認(rèn)知程度，使患者做好充足的心理準(zhǔn)備，促使其積極的應(yīng)對治療，提高治愈的信心。

1.2.2 疾病宣教 通過發(fā)放健康知識手冊，組織收看宣傳視頻，推送微信公眾號等多種措施，向患者及家屬實施疾病健康教育，使患者對疾病臨床表現(xiàn)、癥狀以及發(fā)病機制等方面一一了解，告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及有效的應(yīng)對措施，以幫助患者及家屬積極配合治療。

1.2.3 生活護理 向患者及家屬講解良好飲食習(xí)慣養(yǎng)成的必要性，根據(jù)患者的實際情況，為其制定合理的飲食計劃，建議以高蛋白、高熱量、高維生素的食物為主，提高患者自身免疫能力及身體素質(zhì)，禁食生冷刺激的食物，盡可能戒煙酒。在醫(yī)師的指導(dǎo)下按時、按量用藥，向患者解說藥品的藥理作用，并強調(diào)服藥后的不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo) 通過自制的護理滿意調(diào)查表分別對兩組患者進行調(diào)查，滿意度分為三個等級，總分100分。非常滿意（分?jǐn)?shù)≥95分）、基本滿意（分?jǐn)?shù)：65≤分?jǐn)?shù)<95）、不滿意（分?jǐn)?shù)<65分），護理滿意度由非常滿意及基本滿意綜合得出；另外采用國際通用的焦慮及抑郁自評量表分別對兩組患者進行評分，測評分≥50分，患者存在焦慮，測評分≥53分，患者存在抑郁。

1.4 數(shù)據(jù)處理 研究完成后，對研究數(shù)據(jù)進行校對，確認(rèn)無誤后，將數(shù)據(jù)記錄至SPSS19.0軟件中進行分析核算，計數(shù)資料和計量資料分別采用例數(shù)（%）以及均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，分別采取x2和t檢驗，若比較結(jié)果P<0.05時，得出結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者護理滿意度 由下表1可以得出，參照組中9例患者不滿意，護理滿意度僅73.53%，而研討組中2例患者不滿意，護理滿意度高達(dá)94.12%，由此可以得出研討組患者護理滿意度高于參照組患者，P<0.05，組間差異明顯。

2.2 比較兩組患者焦慮、抑郁情況 由表2數(shù)據(jù)可以得出，研討組患者焦慮、抑郁情況優(yōu)于參照組患者，組間比較明顯，P<0.05。

3 討論

慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭是一種臨床常見的慢性疾病，臨床給予必要的藥物治療，其恢復(fù)過程比較緩慢，期間容易留下較多后遺癥，增加患者痛苦，對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響[2]。該病目前常見的護理干預(yù)主要是環(huán)境清潔、藥物指導(dǎo)等常規(guī)護理方式，心理護理是一種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新型護理模式，它以常規(guī)護理干預(yù)為基礎(chǔ)，結(jié)合患者需求為其制定科學(xué)有效的護理方案[3]。采用心理護理的綜合護理干預(yù)相比較常規(guī)護理能更有效改善患者的焦慮、抑郁情緒，提升患者護理滿意度。

從研究結(jié)果來看，參照組患者護理滿意度70.59%，而研討組護理滿意度高達(dá)91.18%，僅3例患者不滿意，數(shù)據(jù)顯示研討組患者護理滿意度明顯高于參照組患者，同時，研討組焦慮、抑郁情況明顯優(yōu)于參照組患者，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上，采取心理護理的綜合護理方式對慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭進行護理，臨床應(yīng)用效果理想，值得進一步推廣。

參考文獻

[1] 吳清麗. 心理護理干預(yù)對慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者的影響分析[J]. 當(dāng)代臨床醫(yī)刊， 2017， 30（3）：3105-3105.

[2] 楊勝菊， 陳國麗. 心理護理干預(yù)對慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者的影響[J]. 心理醫(yī)生， 2016， 22（6）.

[3] 王世杰. 心理護理對慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者不良情緒的影響[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2017， 8（17）：169-171.