慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者實施心理護理對其護理滿意度和焦慮、抑郁情況影響分析

劉文

【摘 要】目的：對慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者采用心理護理干預，分析應用效果。方法：以我院收治的68例慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭分為參照組與研討組，分別采取常規護理與實施心理護理的綜合護理方式，比較兩組患者護理滿意程度及焦慮、抑郁情況。結果：參照組患者護理滿意度73.53%，而研討組患者護理滿意度則高達94.12%，同時，研討組焦慮、抑郁情況明顯優于參照組患者，P<0.05，具有統計學意義。結論：通過對慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者實施心理護理的綜合護理干預后，能有效改善患者焦慮、抑郁情況，有利于促進護患關系，提高護理滿意程度，應用效果理想。

【關鍵詞】慢性阻塞性肺氣腫；呼吸衰竭；心理護理；護理滿意度

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-119-01

慢性阻塞性肺氣腫是一種臨床常見多發的慢性疾病，較容易引發呼吸衰竭，死亡率非常高，每年全國范圍內死亡人數達100余萬人，并且呈現逐年增長之趨勢[1]。慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭疾病病情遷延難愈，不但對患者的勞動能力造成影響，同時還會大大降低患者生活質量，特別是在急性發作期，患者的免疫功能下降，極易引發多種心肺疾病，從而嚴重威脅患者生命安全。為患者實施心理護理的綜合護理方式，有利于改善患者護理滿意度以及焦慮、抑郁的負面情緒。本研究對我院收治的慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者給予心理護理干預的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取68例慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者作為研究對象，分為參照組及研討組，各組分別有34例患者。納入時間在2017年1月-2018年3月，患者均自愿參與本次研究。

參照組患者年齡在42歲-73歲之間，平均年齡為（64.75±3.35）歲，其中女性患者22例，男性患者12例。研討組患者年齡在42歲-75歲之間，平均年齡為（63.50±3.25）歲，其中女性患者18例，男性患者16例。對比兩組患者臨床資料，比較組間性別構成、年齡等，不存在明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 護理方法 給予參照組患者常規護理，護理內容包括對癥用藥，監察患者病情，環境維護等基礎護理。而研討組在常規護理的基礎上予以心理護理的綜合護理干預，具體措施如下：

1.2.1 心理指導 慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭是較為常見的慢性疾病，冗長的治療過程使得患者極易產生煩躁、消極、不安等一系列負面心理，這對臨床治療的順利進行以及預后恢復非常的不利，所以護理人員應及時觀察患者心理狀況并采取心理護理，多與患者溝通交流，耐心為患者解惑答疑，提高患者對疾病的認知程度，使患者做好充足的心理準備，促使其積極的應對治療，提高治愈的信心。

1.2.2 疾病宣教 通過發放健康知識手冊，組織收看宣傳視頻，推送微信公眾號等多種措施，向患者及家屬實施疾病健康教育，使患者對疾病臨床表現、癥狀以及發病機制等方面一一了解，告知患者可能出現的不良反應及有效的應對措施，以幫助患者及家屬積極配合治療。

1.2.3 生活護理 向患者及家屬講解良好飲食習慣養成的必要性，根據患者的實際情況，為其制定合理的飲食計劃，建議以高蛋白、高熱量、高維生素的食物為主，提高患者自身免疫能力及身體素質，禁食生冷刺激的食物，盡可能戒煙酒。在醫師的指導下按時、按量用藥，向患者解說藥品的藥理作用，并強調服藥后的不良反應。

1.3 觀察指標 通過自制的護理滿意調查表分別對兩組患者進行調查，滿意度分為三個等級，總分100分。非常滿意（分數≥95分）、基本滿意（分數：65≤分數<95）、不滿意（分數<65分），護理滿意度由非常滿意及基本滿意綜合得出；另外采用國際通用的焦慮及抑郁自評量表分別對兩組患者進行評分，測評分≥50分，患者存在焦慮，測評分≥53分，患者存在抑郁。

1.4 數據處理 研究完成后，對研究數據進行校對，確認無誤后，將數據記錄至SPSS19.0軟件中進行分析核算，計數資料和計量資料分別采用例數（%）以及均數±標準差（x±s）表示，分別采取x2和t檢驗，若比較結果P<0.05時，得出結果具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者護理滿意度 由下表1可以得出，參照組中9例患者不滿意，護理滿意度僅73.53%，而研討組中2例患者不滿意，護理滿意度高達94.12%，由此可以得出研討組患者護理滿意度高于參照組患者，P<0.05，組間差異明顯。

2.2 比較兩組患者焦慮、抑郁情況 由表2數據可以得出，研討組患者焦慮、抑郁情況優于參照組患者，組間比較明顯，P<0.05。

3 討論

慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭是一種臨床常見的慢性疾病，臨床給予必要的藥物治療，其恢復過程比較緩慢，期間容易留下較多后遺癥，增加患者痛苦，對患者生活質量產生嚴重影響[2]。該病目前常見的護理干預主要是環境清潔、藥物指導等常規護理方式，心理護理是一種現代醫學新型護理模式，它以常規護理干預為基礎，結合患者需求為其制定科學有效的護理方案[3]。采用心理護理的綜合護理干預相比較常規護理能更有效改善患者的焦慮、抑郁情緒，提升患者護理滿意度。

從研究結果來看，參照組患者護理滿意度70.59%，而研討組護理滿意度高達91.18%，僅3例患者不滿意，數據顯示研討組患者護理滿意度明顯高于參照組患者，同時，研討組焦慮、抑郁情況明顯優于參照組患者，P<0.05，具有統計學意義。

綜上，采取心理護理的綜合護理方式對慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭進行護理，臨床應用效果理想，值得進一步推廣。

參考文獻

[1] 吳清麗. 心理護理干預對慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者的影響分析[J]. 當代臨床醫刊， 2017， 30（3）：3105-3105.

[2] 楊勝菊， 陳國麗. 心理護理干預對慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者的影響[J]. 心理醫生， 2016， 22（6）.

[3] 王世杰. 心理護理對慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者不良情緒的影響[J]. 中國衛生標準管理， 2017， 8（17）：169-171.