小兒預防接種中的常見反應及應對措施評價

王曉慧

【摘要】目的：研究預防接種兒童的常見反應，并評估有效的應對措施。方法：本次回顧性分析統計本院2015年8月～2017年8月期間納入以及參與診治研究100例預防接種兒童，了解預防接種的常見不良反應，分析不同接種疫苗不良反應占比，提出合理處理對策。結果：數據統計顯示，100例預防接種兒童的不良反應發生率為330%，33例發生不良反應的預防接種兒童中百白破疫苗占比5151%、乙肝疫苗占比2727%、脊髓灰質炎疫苗占比909%、卡介苗占比909%、麻疹疫苗占比303%。結論：小兒預防接種中時常發生不良反應，因此需要不斷優化小兒預防接種程序，降低發生不良反應的幾率。

【關鍵詞】小兒預防接種；常見反應；應對措施

【中圖分類號】 R186

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-232-01

預防疾病過程中預防接種是關鍵的措施，是在人體內注射疫苗、類毒素制劑、菌苗等方式，提升機體抗病能力。小兒接種疫苗可提升其機體抵抗疾病的能力，是有效的一種保護兒童的方式。隨著近幾年不斷推廣小兒接種的疫苗類型，逐漸增加不良反應發生率，所以，需要臨床予以高度重視。實驗分析對象是2015年8月～2017年8月期間納入以及參與研究的100例預防接種兒童，評估和報道有效的應對措施的效果。

1資料與方法

11基礎資料此次研究的100例樣本數據均來源為2015年8月～2017年8月期間納入以及參與診治研究的預防接種兒童，女性49例，男性51例，年齡最大數值6歲，年齡最小數值30d，中位年齡數值（221±021）歲。

12方法

121建立疫苗專供專用制度醫院配備專業人員管理疫苗，疫苗運送以及保存過程需要嚴格遵守有關規定，避免發生人為差錯。且醫院定期組織疫苗接種人員進行業務培訓，詳細指導接種人員正確的接種以及保存疫苗的方法，鼓勵疫苗接種人員不斷優化自身操作，提升操作程序的無菌性以及規范性，發生兒童出現心跳加速、意識喪失、面色蒼白無力等現象。

122建立在社區宣傳醫院接種人員定期到社區進行接種知識的宣傳，如疫苗接種的重要性、疫苗接種的類型和方法，提升兒童家長疫苗接種知識的認知度，讓其了解預防不良癥狀的有關知識，詳細告知兒童家屬正確對待不良癥狀的措施，避免兒童出現頭暈頭痛、惡心嘔吐、食欲不振等反應。

123建立免疫檔案醫院對適齡接種兒童構建免疫檔案，對兒童藥物過敏結果、禁忌情況以及體檢結果進行詳細記錄。接種人員接種過程中應該對疫苗生產批號、疫苗有效期等內容進行詳細核對，全面檢查接種兒童注射位置的情況，認真詳細的進行常規消毒，不可在炎癥處、瘢痕處、硬結處進行接種，防止發生肺炎、支氣管性肺炎、感冒等反應，完成接種之后提醒兒童以及家屬不可讓其抓接種點位置，防止出現感染、紅腫、疼痛等的現象。

13觀察指標觀察100例預防接種兒童的不良反應表現以及類型，了解預防接種兒童不同疫苗下不良反應占比。

14統計學方法本次診治的100例預防接種兒童涉及的所有數據均以SPSS170版本的統計學軟件處理，對計數資料用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，對計量資料用（均數±標準差）形式表示，行t檢驗，P<005，統計學具有組間數據檢驗分析意義。

2結果

21分析研究100例預防接種兒童的不良反應表現以及類型數據統計顯示，100例預防接種兒童的不良反應主要包括全身性反應、局部反應、耦合反應、暈厥反應，經對癥處理均消失。

22分析研究預防接種兒童不同疫苗下不良反應合計值數據統計顯示，33例發生不良反應的預防接種兒童中百白破疫苗占比為5151%、乙肝疫苗占比為2727%、脊髓灰質炎疫苗、卡介苗占比為909%、麻疹疫苗占比為303%。

3討論

預防接種雖然能夠抑制水痘、天花、結核、流感等疾病的傳播，但如不能應用科學的接種方法、不合理的疫苗質量[1]，十分容易引發接種不良反應，不但影響種以免接種的作用，也對兒童預后帶來極大影響，因此，優化接種程序，強化不良反應的預防十分重要。新生兒出生之后立即接種卡介苗，注射2至3周注射處可能發生局部膿皰，破裂后膿皰位置潰瘍，所以接種過程中需要做好對局部清潔工作，如發生膿皰破裂流出膿液的現象，此時應該以無菌棉紗擦拭膿液或者以75%酒精棉簽擦拭皮膚，如果接種后6個月之內潰瘍面還是不能完全愈合，需要到醫院實施對癥處理；乙肝疫苗可能引發低熱的現象[2-3]，在注射乙肝疫苗過程中應該遵守操作流程，滿足0，1，6的基本原則。一般注射麻疹疫苗之后不出現不良反應，但個別出現發熱、咳嗽的現象，2至3天可自行緩解。對于脊髓灰質炎活糖丸疫苗引發的嘔吐和發熱現象，應該去醫院進行及時治療[4]。

此次研究顯示，100例預防接種兒童的不良反應發生率為330%，百白破疫苗占比5151%、乙肝疫苗占比2727%、脊髓灰質炎疫苗占比909%、卡介苗占比909%、麻疹疫苗占比303%。

綜合以上結論，預防接種兒童十分容易出現不良反應，此時需要接種人員了解不同疫苗的實際、兒童禁忌癥等，降低發生不良反應的幾率，采取合理措施處理已經發生的不良反應，保障兒童健康成長。

參考文獻

[1]招玉玲.小兒預防接種中的常見反應及應對措施分析[J].中國醫藥指南，2013（25）：201-202

[2]徐顏.淺談在小兒預防接種中出現的常見不良反應及其處理方法[J].世界最新醫學信息文摘， 2016（98）.

[3]郭東梅.小兒預防接種常見的不良反應及護理體會[J].中國醫藥指南，2018（1）：283-284

[4]冀瑞.小兒預防接種常見的不良反應及護理干預[J].生物技術世界，2016，13（5）：170-170