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肝癌介入治療術后并發癥的預防與護理價值研究

2018-10-24 09:25:48邱明慧任娜
健康大視野 2018年9期

邱明慧 任娜

【摘要】目的:探究肝癌介入治療患者加強護理干預后在預防術后并發癥發生方面產生的影響。方法:選取120例在2016年5月-2018年1月本院進行肝癌介入治療的患者,根據隨機分組原則分為觀察組(加強護理干預)和對照組(常規護理)各60人。比較兩組患者術后并發癥發生情況。結果:相比于對照組(233%),觀察組患者術后并發癥發生率(83%)較低(P<005)。結論:肝癌介入治療患者加強護理干預后,能夠有效預防術后并發癥的發生,應當積極推廣運用。

【關鍵詞】肝癌介入;術后并發癥;護理價值

【中圖分類號】R47375

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019(2018)09-177-01

在消化系統腫瘤中,肝癌屬于一種常見疾病,該病存在較長的病情潛伏期,患者發現疾病的時間多在中晚期[1]。針對中晚期肝癌患者來說,他們接受治療的目的在于促進生存期延長,同時介入治療是常見的治療手段。然而在治療過程中因需要較大的藥物使用量,使得術后并發癥的發生率較高,對患者預后產生嚴重影響[2]。因此為促進術后并發癥減少,必須予以患者積極護理干預。本文對在2016年5月-2018年1月本院進行肝癌介入治療的120例患者加強護理干預后在預防術后并發癥發生方面產生的影響進行全面探究,內容如下。

1資料與方法

11一般資料選取在2016年5月-2018年1月本院進行肝癌介入治療的120例患者,分為對照組(60人)和觀察組(60人),均按照隨機分組原則劃分。其中,32:28、31:29分別為觀察組和對照組男女患者比例。觀察組年齡在54至78歲范圍內,(6614±327)歲為平均年齡;對照組年齡在46至82歲范圍內,(6409±219)歲為平均年齡。兩組不存在影響組間對比的差異,P>005,能夠實施對比統計。

12方法

121對照組對照組實施常規護理干預措施。

122觀察組加強對觀察組患者的護理干預,主要措施如下文所述。

1221胃腸道反應食欲減退、嘔吐、惡心等為胃腸道常見不良反應。在開始介入治療前的半小時內,需要對患者肌內注射甲氧氯普胺和地西泮。若患者存在胃腸道反應,為防止窒息情況發生,需要將患者頭部偏向一側,對嘔吐物的量、性質及顏色進行仔細觀察,加強對患者的口腔護理。囑患者應當做到少食多餐,多食用高熱量、高蛋白、高維生素的清淡易消化飲食。若患者嘔吐嚴重,應當囑患者嚴格禁食,給予患者一定的靜脈營養補給。

122腹痛、腹脹受栓塞的影響,導致患者局部組織出現水腫、缺血及壞死情況,且不斷增大的肝臟體積會對包膜產生牽拉作用,從而引起腹痛和腹脹。護理人員需要對疼痛的程度、性質及部位進行仔細觀察。對患者進行心理支持,加強與患者的溝通交流,使其注意力分散。若患者疼痛癥狀十分劇烈,需要通過哌替啶、曲馬多等藥物對患者進行有效治療,使患者疼痛癥狀緩解。

123發熱首先將發熱的處理措施和原因告知患者,有效穩定患者情緒,促進其治療依從性提高。囑患者飲入充足的水分,每天飲水量一般在4000至6000ml左右。若患者體溫在38℃左右,可不對患者進行藥物治療,3至5天后可自行恢復正常體溫。若患者體溫超過39℃,同時有感染情況伴隨發生時,應當給予患者有效的抗炎治療,并進行一定的藥物降溫和物理降溫。

13觀察項目對比兩組患者術后并發癥發生情況。

14統計學方法用“%”的形式,表示兩組術后并發癥發生率,并用卡方值檢驗,通過SPSS220軟件核對各指標數據有差別時,用P<005表示。

2結果

比較兩組患者術后并發癥發生情況:觀察組術后并發癥發生(83%)低于對照組(233%),(P<005),如下表1。

3討論

肝癌介入治療手段在取得一定治療效果的同時,容易導致各種并發癥發生。因此,護理人員需要將相關護理工作積極做好,對患者病情狀況充分了解,加強與患者的積極交流,使患者能夠更好的配合各項工作。術后對患者疾病狀況嚴密觀察,觀察患者是否存在胃腸道反應及腹痛、腹脹癥狀,對患者體溫密切監測,同時及時處理相關并發癥,從而使并發癥的發生得到有效預防和控制[3]。

本文通過對肝癌介入治療的120例患者加強護理干預后在預防術后并發癥發生方面產生的影響進行全面探究,結果顯示,經護理干預后,與對照組(233%)相比,觀察組存在較低的術后并發癥發生率(83%),(P<005)。綜上所述,給予肝癌介入治療患者有效的護理干預,能夠促進術后并發癥發生率有效降低,有利于治療效果提高,其臨床價值較顯著。

參考文獻

[1]郭麗萍,許秀芳,王文娟等.對肝癌介入栓塞術后并發癥循證護理的臨床應用[J].介入放射學雜志,2014,23(12):1099-1102

[2]張晶,王海寧,王煒璐等.肝癌介入栓塞術后并發癥循證護理的臨床應用[J].中國繼續醫學教育,2016,8(5):241-242

[3]楊秀梅.集束化護理在肝癌介入術后的應用[J].國際護理學雜志,2016,35(24):3355-3357

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