舒適護理在重癥胰腺炎患者持續胃腸減壓中的應用

連利萍

【摘要】目的：研究舒適護理在重癥胰腺炎患者持續胃腸減壓中的效果。方法：選取我院201502～201803收治的行持續胃腸減壓的重癥胰腺炎患者30例進行研究，按隨機排列表法分為常規組和觀察組。常規組14例，觀察組16例。常規組行常規護理，觀察組在常規組基礎上行舒適護理，觀察兩組患者護理后并發癥率和患者滿意度。結果：觀察組護理后并發癥率為63%，顯著低于常規組214%，P<005；觀察組護理后滿意度為938%，顯著高于常規組714%，P<005。結論：對持續胃腸減壓的重癥胰腺炎患者行舒適護理具有明顯效果，能降低其并發癥發生率，提高其滿意度，值得采用。

【關鍵詞】持續胃腸減壓；重癥胰腺炎；舒適護理

【中圖分類號】R576

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-158-01

重癥胰腺炎不僅包括胰腺發生炎性病變，還包括其他臟器發生損傷，其采取治療措施后患者死亡率仍有10%左右[1]。若不及時進行治療，會導致腎功能衰竭、循環和呼吸系統障礙等一系列嚴重后果出現[2]。給予患者持續胃腸減壓會導致患者出現較多不良反應，因此，需要護理人員采取積極有效的護理措施。本文回顧性分析我院對行持續胃腸減壓的重癥胰腺炎患者給予舒適護理，觀察其護理后并發癥率和患者滿意度情況，現進行如下報道。

1資料與方法

11一般資料選取我院201502～201803收治的行持續胃腸減壓的重癥胰腺炎患者30例進行研究，按隨機排列表法分為常規組和觀察組。常規組14例，觀察組16例。所有患者經診斷后均符合重癥胰腺炎的診斷標準。常規組男8例，女6例，年齡31～75歲，平均年齡（503±18）歲；觀察組男9例，女7例，年齡29～71歲，平均年齡（496±13）歲。對比兩組患者的一般資料（年齡、性別）等方面均無明顯性差異，P>005。

12方法常規組行常規護理，密切關注患者病情變化，安慰患者，告知患者行胃腸減壓時應禁水禁食，并注意保持引流管通暢。

觀察組在常規組基礎上行舒適護理，主要包括：（1）發熱時護理：多數患者會伴有體溫升高現象，護理人員應定時給患者測量體溫，根據患者體溫高低選擇相應的降溫方法。患者發熱體溫低于39°C時，應給予其物理降溫方法。當患者體溫超過39°C時，護理人員應立即通報醫生，觀察患者有無敗血癥出現。告知患者家屬及時幫助患者更換衣物及床單，避免患者產生不適感。（2）腹痛時護理：多數患者會伴有腹痛，嚴重影響其舒適度。護理人員應幫助患者調整體位，使患者屈膝緊貼腹部，對患者背部進行撫摸，以緩解其疼痛感，可通過播放節目、音樂以及與患者加強溝通交流以分散其注意力。患者無法耐受疼痛時，護理人員應向醫生通報并按醫囑給患者服用止痛藥，護理人員在其用藥期間應密切關注其病情及生命體征變化，如發現異常，立即通知醫生。（3）口腔護理：定時幫助患者清潔口腔，避免口腔發生感染。患者行持續胃腸減壓會出現極度口干舌燥現象。護理人員應囑患者家屬取一張無菌紗布并蘸取適量水，幫助患者濕潤口腔，每30分鐘重復此操作一次。（4）心理護理：患者會因環境陌生而產生不良情緒，護理人員應與其加強溝通交流。（5）拔管時護理：給患者拔管時，應迅速并準確的拔出胃管，避免造成患者惡心、嘔吐、誤吸等情況發生。

13觀察指標對兩組患者護理后并發癥率及患者滿意度進行觀察，依據自制滿意度調查量表評估患者滿意度情況，滿分100分，滿意：90-100分；一般：80-89分；不滿意：<80分。

14統計學處理采用SPSS 180統計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用x2檢驗，P<005為差異有統計學意義。

2結果

21并發癥率觀察組護理后并發癥率為63%，顯著低于常規組214%，差異具有統計學意義（P<005），見表1。

22患者滿意度觀察組護理后滿意度為938%，顯著高于常規組714%，差異具有統計學意義（P<005），見表2。

3討論

重癥胰腺炎患者常有強烈不適感，不僅要承受疾病造成的痛苦，還要承受治療措施造成的痛苦，持續胃腸減壓會對患者造成強烈的口干舌燥、饑餓以及空虛感[3]。多數患者會伴有不良情緒和心理上的壓力。因此，護理人員應注重對患者的護理，緩解患者不適感[4]。

有研究表明[5]，舒適護理能有效緩解患者不適感，減輕患者痛苦，促進其健康恢復。舒適護理以患者為核心，通過分析造成患者不適感的相關因素，積極采取干預措施幫助患者提高舒適度。本文回顧性分析我院對行持續胃腸減壓的重癥胰腺炎患者給予舒適護理，結果顯示，觀察組護理后并發癥率為63%，顯著低于常規組214%，提示對行持續胃腸減壓的重癥胰腺炎患者給予舒適護理能有效降低其并發癥發生率，促進患者健康恢復，這與目前研究結果基本一致。在觀察患者滿意度時發現，觀察組護理后滿意度為938%，顯著高于常規組714%，對行持續胃腸減壓的重癥胰腺炎患者給予舒適護理能提高患者滿意度，更符合其需求。

綜上所述，對持續胃腸減壓的重癥胰腺炎患者行舒適護理具有明顯效果，能降低其并發癥發生率，提高其滿意度，值得采用。

參考文獻

[1]侯露.重癥胰腺炎胃腸減壓中舒適護理效果分析[J].當代醫學，2017，23（13）：160-161

[2]李彬芬，連亞霞.舒適護理在重癥胰腺炎胃腸減壓中的療效分析[J].中外醫學研究，2017，7（35）：141-142

[3]郝玉鳳.全程舒適護理對重癥胰腺炎行持續胃腸減壓治療患者的影響研究[J].山西醫藥雜志，2016，45（4）：483-485

[4]馬會軍.舒適護理在重癥胰腺炎胃腸減壓中的應用效果分析[J].中國實用醫藥，2016，11（28）：251-252

[5]區智鳳，賴慧晶，葉巧珍.舒適護理在重癥胰腺炎患者胃腸減壓期間的護理效果探析[J].內蒙古醫學雜志，2017，49（8）：1002-1003