產前護理干預對妊娠合并缺鐵性貧血的作用

后海艷

【摘要】目的：研究產前護理干預對妊娠合并缺鐵性貧血的作用。方法：選取妊娠合并缺鐵性貧血產婦114例，隨機分為研究組（產前護理干預）和對照組（產科常規護理），觀察兩組觀察兩組焦慮（SAS）和抑郁（SDS）評分；觀察兩組分娩方式、母乳喂養情況及產褥感染情況；出院后兩組的生活質量情況。結果：經過護理干預后，研究組SAS及SDS評分均低于對照組，兩組相比差異顯著（P<005）；經過護理干預后，研究組自然分娩率高于對照組，有信心母乳喂養率、純母乳喂養率高于對照組，產褥感染率低于對照組，兩組相比差異顯著（P<0。05）；護理干預后，研究組各個生活質量指標評分濟南公安與對照組，兩組相比，差異顯著（P<005）。結論：在積極治療的基礎上，對妊娠合并缺鐵性貧血的產婦進行產前護理干預，可以有效的減輕產婦的負面情緒，提高順產率，減少產褥感染率，提高產后的生活質量，值得在護理工作中應用。

【中圖分類號】

R365【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-148-02

1資料與方法

11一般資料將2017年1月-2018年2月在我院就診并治療的妊娠合并缺鐵性貧血的孕婦114例，所有產婦均符合：①符合妊娠期合并缺鐵性貧血診斷標準[1]。②所有孕婦簽署知情同意書。排除：①神經系統疾病孕婦。將所有孕婦隨機分為對照組和研究組，對照組采用產科常規護理，71例，研究組產前護理干預，73例。對照組：年齡23-39（27±6）歲；孕周24-41周，平均孕周（34±4）周；其中初產婦29例，經產婦42例；輕度貧血24例，中度貧血25例，重度貧血22例。研究組：年齡22-36（26±6）歲；孕周23-40周，平均孕周（35±4）周；其中初產婦28例，經產婦45例；輕度貧血24例，中度貧血25例，重度貧血24例。兩組孕婦一般情況比較差異不明顯（P>005）.

12方法對照組產科常規護理，積極宣教，緩解孕婦情緒，定期胎心監測等常規護理。研究組采用產前護理干預：①心理護理：門診及病房張貼妊娠合并貧血的相關知識，冰箱住院孕婦分發知識小冊子；定期在合適的場合開展孕期貧血的講座，對各個階段的孕婦進行宣教；家庭成員參與孕婦的護理工作中，根據孕婦的情緒變化，積極與護理人員進行溝通，更多的關愛孕婦。②生活護理：入院前介紹病房環境，入院后及時的打掃病房衛生，保持病房清潔，根據實際情況播放舒緩的音樂；產檢時介紹分娩及用藥的相關知識，即時講解疾病機理及質量方法；培養孕婦良好的生活習慣，左側臥位，教會自己計算胎動；合理的飲食護理，增加高蛋白高維生素飲食，增加蛋類，瘦肉的飲食，多吃新鮮蔬菜[2]。③預防感染：保持室內溫度濕度適宜，冬季保溫，夏季避免直吹空調，避免人多并且通風差的地方停留。④正確服用鐵劑：告知孕婦鐵劑的正確服用方法，飯后服用，同時攝取維生素C及酸性果汁等，以及可能產生的副作用，減少緊張心理。

13觀察指標①觀察兩組焦慮（SAS）和抑郁（SDS）評分[3]。評分越高，焦慮抑郁情況越嚴重。②觀察兩組分娩方式、母乳喂養情況及產褥感染情況。③出院后兩組的生活質量情況。采用生活質量評價量表進行評價，評分越高，生活質量越好[4]。

14統計學分析統計學處理 采用SPSS190軟件包進行數據分析，計數資料%表示，采用卡方檢驗，計量資料x±s表示，采用t檢驗，P<005為差異具有統計學意義。

2結果

21兩組焦慮抑郁評分比較經過護理干預后，研究組SAS及SDS評分均低于對照組，兩組相比差異顯著（P<005）。見表1。

22兩組分娩方式、母乳喂養及產褥感染比較經過護理干預后，研究組自然分娩率高于對照組，有信心母乳喂養率、純母乳喂養率高于對照組，產褥感染率低于對照組，兩組相比差異顯著（P<0。05）。見表2。

23兩組產后生活質量評分護理干預后，研究組各個生活質量指標評分濟南公安與對照組，兩組相比，差異顯著（P<005）。見表3。

3討論

缺鐵性貧血占妊娠期貧血的90%以上，孕婦貧血嚴重時，攜氧能力減弱，可能引起胎兒生長受限，孕婦心肌缺氧引起心肌病，妊娠期高血壓，生產時容易失血性休克，產后容易引起產褥感染，對于妊娠合并缺鐵性貧血的護理必須引起重視[5]。通過對妊娠合并缺鐵性貧血孕婦的產前護理干預，我們可以達到以下的目標：①心理護理：產婦出于對疾病的恐懼，入院前后往往處于焦慮和抑郁等負面情緒中，對心理及生理都造成極大地影響。入院后，對孕婦進行多方位的宣教，使其認識到缺鐵性貧血的危害性，增加治療的依從性；讓家屬參與到護理工作中，及時了解孕婦的情緒變化，與護理人員一起緩解負面情緒，盡量保持愉悅的心情。②生活護理：保證孕婦的睡眠時間，增加胎盤的血供，促使孕婦得到足夠的休息，減少焦慮和抑郁的幾率，增加自信心和自控力；增加益氣補血的飲食，改變不良的飲食習慣，增加綠色蔬菜，促進維生素C的吸收，增加免疫力。③妊娠合并缺鐵性貧血抵抗力較低，容易引起感染，教育孕婦注意預防感冒。通過本文的研究可以發現，研究組通過產前護理干預，相對于對照組，焦慮和抑郁評分明顯降低，順產率提高，產褥感染率降低，生活質量評分增加，兩組相比，差異顯著，與既往相關研究一致[6-7]。綜上所述，在積極治療的基礎上，對妊娠合并缺鐵性貧血的產婦進行產前護理干預，可以有效的減輕產婦的負面情緒，提高順產率，減少產褥感染率，提高產后的生活質量，值得在護理工作中應用。

參考文獻

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