探討高位肛瘺掛線術的圍手術期護理體會

崔玉

【摘要】目的：探討高位肛瘺掛線術患者的圍手術期護理方式。方法：根據2012年7月至2013年7月我院的150例高位肛瘺掛線術患者來分析，將患者分成對照組和觀察組，均有75例患者，兩組均接受了高位肛瘺掛線手術治療，對照組使用常規圍手術期護理，觀察組增加強化心理護理，比較分析兩組的臨床護理滿意度和患者的病情改善情況。結果：對照組患者共有39例表示護理效果滿意，有27例感覺排便疼痛，有68例患者痊愈；觀察組患者有58例滿意，18例排便疼痛，73例痊愈，兩組的滿意度，排便疼痛、痊愈等病例數量對比存在統計學差異性，觀察組較為優秀，P<005。結論：高位肛瘺掛線術患者接受圍手術期護理和加強心理護理對患者的病情改善幫助很大，滿意度有所提升，可以推廣使用。

【關鍵詞】高位肛瘺掛線術；圍手術期護理

【中圖分類號】R657.1+6

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）09-135-01

高位肛瘺掛線手術的護理對患者的康復非常重要，合理的護理能夠促進患者的療效提升[1]。此次我院就高位肛瘺掛線手術的圍手術期護理情況進行探討分析，現進行以下報道。

1資料與方法

11一般資料根據2012年7月至2013年7月我院的150例高位肛瘺掛線手術治療患者來進行研究分析，將這些患者分成對照組和觀察組。對照組中有75例高位肛瘺掛線術患者，其年齡段在20～65歲，平均年齡為（455±34）歲，病程在3個月～20年，平均病程為（34±04）年，其中男性56例，占7467%，女性19例，占2533%。觀察組中有75例高位肛瘺掛線術患者，其年齡段在20～67歲，平均年齡為（457±31）歲，病程在3個月～18年，平均病程為（37±06）年，其中男性53例，占7067%，女性22例，占2933%。兩組患者一般資料沒有顯著性差異，有可比性。

12方法全部患者都接受了圍手術期護理，對照組患者接受常規圍手術期護理，內容有疼痛護理、換藥、普通心理護理和排尿護理，觀察組除了這些內容，還增加了加強心里護理，比較分析兩組患者的臨床護理滿意度。

13統計學分析將結果輸入SPSS 180軟件包進行統計分析，結果采用均數±標準差（x±s）表示，組間結果對比采取t檢驗；結果采用例數（n、%）表示，組間比較采用x2檢驗。P<005，差異有統計學意義。

2結果

對照組患者共有39例表示護理效果滿意，有27例感覺排便疼痛，有68例患者痊愈；觀察組患者有58例滿意，18例排便疼痛，73例痊愈，兩組的滿意度，排便疼痛、痊愈等病例數量對比存在統計學差異性，觀察組較為優秀，P<005。

3討論

肛瘺是肛門直腸附近膿腫破潰后遺癥，患者需要接受高位肛瘺掛線手術治療，并提供積極的護理服務。患者接受治療的時候，常規護理結合心理護理能夠對患者的病情起到較好的改善效果[2]。由本次實驗所得數據可知，相對于對照組，觀察組中的高位肛瘺掛線術患者對于護理滿意程度更高，排便疼痛情況更少，痊愈例數更多，臨床療效更好，P<005。

高位肛瘺掛線手術患者接受護理時，要注意以下幾點。①治療前，要對患者提供心理護理，改善患者焦慮情緒，護理人員和患者保持良好溝通，進行心理疏導，讓患者能夠保持積極的心態來面對治療[3]。另一方面，應指導患者選擇清淡的飲食，從而保持其大便通暢。在患者手術結束后，取患者的體位為側臥位，用手壓迫其局部肛門15 min防止其創面出血，且術后應禁食，在患者排便后恢復飲食[4]。②護理創面，保持肛門清潔，使用中藥洗劑每天坐浴，更換敷料。用紅外線和微波理療儀照射肛門。③醫護人員對患者的切口情況要密切留意，控制感染，視情況將瘺管切開。④使用凡士林紗布填塞，檢查是否肛門狹窄，及時擴肛。⑤指導患者排便，可能需要使用藥物來促進排便。⑥指導患者保持良好衛生習慣，保持健康飲食習慣[5]。

總之，常規護理和加強心理護理相結合，能夠有效改善臨床治療效果，提升患者的滿意度，應該進行推廣使用。

參考文獻

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