小柴胡湯、左金丸聯合西藥治療膽汁反流性胃炎效果探討

于君

【摘要】目的：分析小柴胡湯、左金丸聯合西藥治療膽汁反流性胃炎患者的臨床效果。方法：選取2017年2月19日至2018年2月19日期間我院膽汁反流性胃炎患者100例（實施信封隨機分組模式）。分別給予多潘立酮片、小柴胡湯與左金丸聯合多潘立酮片治療，對比2組治療效果、胃鏡檢查情況。結果：觀察組顯效例數有40例，高于對照組，同時在胃鏡檢查中，2組數據之間進行對比，存在顯著差異性，P<005。結論：小柴胡湯、左金丸聯合西藥治療膽汁反流性胃炎具有一定的應用效果，可推廣。

【關鍵詞】小柴胡湯；左金丸；西藥；膽汁反流性胃炎；效果探討

【中圖分類號】R573.3

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-124-01

膽汁反流性胃炎疾病主要是由于幽門松弛或因為胃部分切除手術后，導致患者自身十二指腸內容物逐漸反流進入胃而引起的一種胃黏膜炎癥病變情況[1]，其病程較長，容易反復發作，嚴重影響患者的身心健康。本文研究針對膽汁反流性胃炎患者分別給予不同藥物進行治療，對比效果差異性，見下文：

1資料和方法

11資料選取2017年2月19日至2018年2月19日期間我院膽汁反流性胃炎患者100例（實施信封隨機分組模式）。

觀察組男性與女性分別30例、20例，平均年齡（3898±333）歲，對照組男性與女性分別32例、18例，平均年齡（3921±345）歲；

2組患者一般資料不具備統計學意義（P>005）。

12方法對照組：選擇多潘立酮片治療：

口服多潘立酮片，在餐前15-30分鐘進行口服，每天3次；

觀察組：選擇小柴胡湯與左金丸聯合多潘立酮片治療：

①選擇小柴胡湯治療：將12g柴胡、4g吳茱萸、10g黃連、15g黃岑、12g半夏、15g白沙參、15g白芍、6g干姜、5g炙甘草、18g大棗等藥物作為主藥方，之后根據患者病情進行加減藥物治療，即噯氣者加以延胡索；熱重者加以龍膽草；便秘者加以大黃；食欲不振者加以雞內金；之后將藥物與200毫升水進行煎熬，每天一劑，每劑分早晚服用；

②口服左金丸，每天一次，每次6g（一袋）；

③多潘立酮片治療方法與對照組一致；

2組均治療28天。

13觀察指標觀察2組治療效果、胃鏡檢查情況。

治療效果—顯效：患者臨床癥狀明顯獲得改善，且經過胃鏡檢查后，發現膽汁反流情況明顯減少，胃黏膜組織好轉[2]；有效；患者臨床癥狀逐漸改善，經過胃鏡檢查后，發現膽汁反流情況逐漸減少，胃黏膜組織略有變化；無效：上述臨床指標均未得到相應改善，甚至出現病情加重的現象；

胃鏡檢查情況—包括膽汁反流、胃黏膜炎癥充血、黃綠色渾濁液。

14統計學處理實施統計學SPSS220軟件處理，當對比值不具有統計學意義時，用P>005表示。

2結果

21治療效果觀察組顯效例數有40例，對照組顯效例數有30例，數據之間進行比較，差異較為顯著，P<005，見表1。

22胃鏡檢查情況觀察組胃鏡檢查情況與對照組數據之間進行對比，存在顯著差異性，P<005，見表2。

3討論

膽汁反流性胃炎是臨床中較為常見的一種疾病，其是臨床中較為常見的一種疾病，而發生此類疾病一般為手術治療后使得十二指腸液失去阻礙內容物反流入胃的屏障等[3]，因此需要選擇較為合適的方法進行治療，從而達到一定的應用效果。

小柴胡湯主要是將柴胡、吳茱萸、黃連、黃岑、半夏、白沙參、白芍、干姜、炙甘草、大棗等藥物作為主藥方，之后根據患者的病情進行加減藥物治療，半夏可止嘔；大棗可促進患者自身的消化肌張力增強[4]；柴胡可解郁疏肝；白芍可改善消化功能；多種藥物進行聯合治療，可理氣和胃、解毒、散滯氣等，從而起到一定的加快胃腸道蠕動以及胃排空的效果。左金丸是中成藥[5]，可緩解患者臨床癥狀，穩定患者的病情，同時還需要與其他藥物進行聯合治療，方可達到一定的療效。

多潘立酮片是早期臨床治療此類疾病的首選藥物，其可直接作用于患者的胃腸壁，協調患者的幽門收縮情況[6]，還可增加患者胃腸道平滑肌的張力，但是經過大量臨床資料表示，選擇多潘立酮片進行治療，并不能夠得到較佳的療效。

本文研究結果顯示，觀察組治療效果、胃鏡檢查情況與對照組數據之間進行比較，存在較大差異性，P<005，數據說明，小柴胡湯、左金丸聯合西藥治療膽汁反流性胃炎存在一定的應用效果，可提高患者的治愈率，緩解患者的臨床癥狀，穩定患者的病情，對后期的預后具有一定的應用效果。

綜上，小柴胡湯、左金丸聯合西藥治療膽汁反流性胃炎具有一定的應用效果，可推廣。

參考文獻

[1]薛曉煥，宋俊生，高岑等.小柴胡湯聯合西藥治療膽汁反流性胃炎療效比較的系統評價[J].中醫學報，2013，28（4）：495-500

[2]焦提亮.為膽汁反流性胃炎患者應用小柴胡湯加減進行治療的效果評價[J].當代醫藥論叢，2016，14（24）：127-128

[3]黃茂輝，左新松.小柴胡湯、左金丸聯合西藥治療膽汁反流性胃炎臨床觀察[J].光明中醫，2018，33（1）：105-107

[4]王浩.小柴胡湯加減治療膽汁反流性胃炎的療效研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（33）：16-17

[5]汪銀瑩，顧勤.和解降逆法治療膽汁反流性胃炎合并胃食管反流病[J].吉林中醫藥，2013，33（2）：124-127

[6]韓亞楠，孫曉娜，于悅等.小柴胡湯聯合西藥治療原發性膽汁反流性胃炎的療效評價[J].中醫臨床研究，2017，9（4）：107-108