中醫醫院護士規范化培訓培養過程的機制探索

文藝苓　田媛　張超

【摘 要】目的：研究在新入職的中醫醫院護士中采取護士規范化培訓的臨床效果。方法：將2015年10月至2017年10月期間本院新入職的40名中醫醫院護士作為此次實驗分析數據資料，將2015年10月至2016年10月期間本院開展常規培訓的20名新入職中醫醫院護士作為參照組，將2016年10月至2017年10月期間本院開展護士規范化培訓的20名新入職中醫醫院護士作為實驗組，分析實驗組與參照組護士綜合能力以及考核成績。結果：數據顯示，實驗組新入職的中醫醫院護士綜合能力評價合格率、操作成績、理論成績對比參照組數據，統計學形成組間數據參比意義（P<0.05）。結論：將護士規范化培訓應用在新入職的中醫醫院護士中作用顯著，具有應用的價值。

【關鍵詞】中醫醫院；護士規范化培訓；培養機制

【中圖分類號】R931 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

將2015年10月至2017年10月期間本院新入職的40名中醫醫院護士作為本次分析目標，評估與報道經護士規范化培訓的結果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 參照組為2015年10月至2016年10月期間本院開展常規培訓的20名新入職中醫醫院護士，最大年齡24歲，最小年齡18歲，中位年齡（21.32±1.25）歲；實驗組為2016年10月至2017年10月期間本院開展護士規范化培訓的20名新入職中醫醫院護士，最大年齡25歲，最小年齡19歲，中位年齡（21.98±1.87）歲。驗證兩組新入職中醫醫院護士基礎資料，P>0.05，統計學不形成分析意義。

1.2 方法

1.2.1 培訓方式 護士規范化培訓過程中主要包括護理部集中培訓、科室輪轉培訓兩種，護理部集中培訓實際上就是依據摸擬演示、集中授課、操作訓練等措施選定合理的課題，每周進行1次培訓。科室輪轉培訓實際上護理部制訂合理的五年規范化培訓以及考核手冊。完成新護士崗前培訓之后，將其分配到各科室，科室依據手冊內容培訓護士。科室需要配備專門的培訓導師，指導和評價培訓人員，且制定五年內護士不定科的規范，每季度都輪轉一個新的科室。

1.2.2 培訓的目標 護理部開展分層次的培訓目標制定工作，第1年要求新入職護士熟練掌握與了解基礎技能以及理論知識，知曉8項中醫操作技術基本技能，了解各班崗位的職責與義務。第2至3年要求新入職護理了解常見疾病、常見藥物知識以及常規護理等相關知識內容，更夠給予患者存在中醫特色指導護理。第4至5年新入職護士可以對護理程序熟練運用，發展為科室骨干，擁有初步管理以及教學的能力。

1.2.3 設置培訓課程 崗前培訓主要內容為理論培訓，進行一周的訓練，主要包括護理規章制度、醫療護理相關法律法規、醫院感染知識、護士職業素養、職業防護知、護理文件書寫規范等。理論培訓主要就是護理部的集中培訓，主要涵蓋中醫理論知識和西醫“三基”理論。“三基”理論即為基礎理論、基礎知識、基礎技術。設置中醫理論課程設置的藍本為《中醫護理基礎》、《中醫護理學》，從淺入深逐漸了解中醫護理特點、經絡與穴位、陰陽五行精氣學說中醫特色健康教育以及、辨證施護等，之后依據科室多發病、常見病進行培訓，促使其具備學以致用的效果。護理操作培主要就是科室的培訓，包括中醫護理操作以及西醫“三基”操作。“三基”操作在新護士入職第一年掌握50項基礎護理技能，如無菌技術、靜脈輸血、口腔護理等，第二年及以后新入職護理上需要了解CPR技術知識，熟練掌握搶救內容。中醫護理操作培訓藍本為《中醫護理常規技術操作規程》，涵蓋的主要內容為耳穴埋豆、艾灸法、中藥熏洗法、中藥換藥法、拔罐法、中藥熨燙法、刮痧法、穴位按摩法等。

1.3 觀察指標 觀察參照組與實驗組新入職的中醫醫院護士綜合能力評價情況、操作成績、理論成績。

1.4 統計學方法 本次驗證納入的40名新入職的中醫醫院護士所有涉及的數據以SPSS21.0統計學軟件進行處理，對參照組與實驗組綜合能力評價情況用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，對參照組與實驗考核成績用（均數±標準差）形式表示，行t檢驗，P<0.05，統計學顯示數據參比意義。

2 結果

2.1 比較研究參照組與實驗組新入職的中醫醫院護士綜合能力評價情況

參照組新入職的中醫醫院護士綜合能力合格率70.00%低于實驗組的95.00%，P<0.05，統計學顯示組間分析意義。

3 討論

隨著近年來醫院規模的擴大，不斷增加病床數量，內面新增護士人數也在在增加，一般新增的護士都是剛畢業的新護士，沒有足夠業務能力以及欠缺工作經驗，會增加臨床護理的風險。中醫醫院由于具有一定專業特殊性，在開展護士規范化培訓中主要內容為中醫操作、中醫基礎理論、辨證施護等，但國家衛計委目前對于中醫院護士培訓內容還沒有明確的“培訓大綱”要求，一般情況中醫醫院都是按照綜合性醫院的培訓模式開展護士的規范化培訓，醫院自行組織培訓中醫知識，沒有完善的模式，也不能獲得理想效果[1]。此外，中醫醫院需要將中醫護理技術廣泛應用，新護士不都是中醫院校畢業的，大約有70%的新入職護士未接受過中醫護理相關的系統培訓，為了促使新入職護士更好的了解與適應中醫醫院工作和提升護理質量，因此就需要采取合理的培訓方式進行教育[2]。此次數據顯示，實驗組綜合能力評價合格率、操作成績、理論成績均高于參照組，統計學有參比意義。

綜上，在新入職的中醫醫院護士中應用將護士規范化培訓可顯著提升護士操作能力與綜合能力。

參考文獻

郭秀涓，林翠霞.中醫院新入職護士規范化培訓研究進展[J].中醫藥導報，2017（5）：118-119.

康紅霞. 實施中醫護理服務規范化培訓的實踐與效果——以唐縣中醫醫院為例[J]. 醫學研究與教育， 2017， 34（3）：77-80.