彩色多普勒超聲在亞急性甲狀腺炎診斷中的臨床效果分析

吳俊偉

摘要：目的：探討彩色多普勒超聲診斷亞急性甲狀腺炎的臨床效果。方法：隨機選擇2017年1月至2018年2月在我院經病理檢查確診為亞急性甲狀腺炎患者，人數為50例，所有患者使用彩色多普勒超聲進行診斷，并診斷結果的準確性進行分析。結果：診斷結果為50例患者中有46例患者診斷為亞急性甲狀腺炎，4例患者誤診，診斷準確率為92%，超聲診斷顯示甲狀腺實質內存在不規則片狀低回聲，邊界模糊不清，早期病灶顯示內部血量比較豐富，慢性期病灶顯示內部血流比較少，部分患者無血流，病灶四周存在可見血流。結論：彩色多普勒超聲診斷亞急性甲狀腺炎具有較高的準確性，為患者疾病治療工作提供重要的信息，為此，在臨床上值得大力推廣使用。

關鍵詞：彩色多普勒超聲；亞急性甲狀腺炎；診斷

隨著我國醫學技術的快速發展，我國臨床診斷技術也在不斷提高，亞急性甲狀腺炎是甲狀腺疾病的一種，該疾病若是沒有得到良好的診斷治療，將會誘發甲狀腺功能亢進，嚴重危及患者的健康。為此，有效的診斷是關鍵，目前，臨床采用彩色多普勒超聲進行該疾病的診斷，診斷準確性較高，本文對2017年1月至2018年2月在我院經病理檢查確診為亞急性甲狀腺炎的50患者診斷情況進行分析，現報告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇2017年1月至2018年2月在我院經病理檢查確診為亞急性甲狀腺炎患者，人數為50例，經過病例檢查均確診為亞急性甲狀腺炎。50例患者中，男性患者28例，女性患者22例，年齡28-70歲，平均（55.26±10.38）歲，病程1-6周，平均（3.2±2.5）周，入院前患者均存在發熱、心神不寧等臨床癥狀，對患者開展基礎檢查，檢查結果提示患者血清自由甲狀腺激素過高，并且血清促甲狀腺素偏低的現象。

1.2診斷方法

所有患者均采用彩色多普勒超聲進行診斷，及選擇型號為PHILIPS-IU22彩超儀，設備頻率為7.5-10MHz，線陣探頭。進行檢查時，患者取仰臥位，將患者頸前區完全暴露，便于檢查將頭部微微向后仰，進行甲狀腺檢查，檢查發現病灶存在，對病灶進行進一步檢查，觀察并記錄病灶的大小、形態、邊界以及內部回聲情況。

2、結果

檢查結果顯示，有46例患者通過彩色多普勒超聲檢查發現甲狀腺實質內存在不規則片狀低回聲，邊界模糊不清，早期病灶顯示內部血量比較豐富，慢性期病灶顯示內部血流比較少，部分患者無血流，病灶四周存在可見血流，提示為亞急性甲狀腺炎。診斷準確率為92%，剩余4例患者誤診，診斷準確率較為理想。

3、討論

亞急性甲狀腺炎是臨床上常見的一種疾病，近年來亞急性甲狀腺炎呈現出攀升趨勢，引起了人們的重視。引發該疾病的主要原因是病毒感染所致，例如柯薩奇病毒、腮腺炎病毒等，這些病毒都會對甲狀腺濾泡進行攻擊，釋放出大量的膠質，從而引發異物反應，最終造成炎性肉芽腫。

亞急性甲狀腺炎要得到及時的治療，準確的診斷是關鍵，但是，臨床診斷亞急性甲狀腺炎常常出現誤診的顯效，主要原因在于，第一，診斷醫生對亞急性甲狀腺炎的臨床特征認識有限。一般情況下，亞急性甲狀腺炎患者會存在感冒、上呼吸道感染病史，頸部出現顯著的頭疼感，向爾枕部反射，頸部前區存在腫塊，碰觸疼痛感明顯，病情發展到一定程度之后，會累及到兩側葉，一側葉腫脹出現消退之后，另一葉又出現新的腫塊，該特點是亞急性甲狀腺炎特有的特點，醫生若是未發現則容易誤診。第二，目前，患亞急性甲狀腺炎的患者不多見，加之大部分患者的病情都比較輕，容易誤診為其它疾病。第三，在進行治療前，未開展特異性檢查診斷，從而導致誤診。最后，在術前沒有繼續綜合分析。這一系列的因素都會造成誤診。隨著醫學技術的發展，臨床診斷亞急性甲狀腺炎已經普遍采用了彩色多普勒超聲進行診斷，彩色多普勒超聲診斷亞急性甲狀腺炎操作簡單，并且屬于無創檢查，對患者不造成任何傷害，發現病灶可重復進行檢查，能夠清楚的查看到甲狀腺的結構特點以及內部的血流情況，臨床診斷準確性較高。本文對對2017年1月至2018年2月在我院經病理檢查確診為亞急性甲狀腺炎的50患者診斷情況進行分析，診斷準確率高達92%，由此可見，彩色多普勒超聲診斷準確性十分理想。由于亞急性甲狀腺炎病情存在反復多發的特點，治療時常常缺乏療效評估，采用彩色多普勒超聲診斷，能夠有效解決該問題，通過彩色多普勒超聲檢查可以掌握患者病情的變化情況，指導患者有效服用藥物，避免患者治療不徹底引發的一系列不良后果。

綜上所述，彩色多普勒超聲在亞急性甲狀腺炎診斷中運用，能夠有效診斷出亞急性甲狀腺炎，診斷準確率高，有助于對疾病的診斷和治療效果評價， 是診斷亞急性甲狀腺炎的重要手段， 值得在臨床中推廣應用。

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