淺談儒釋道三家思想對(duì)中醫(yī)的積極作用

鄭云陽(yáng)

【摘 要】儒釋道是我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的三大主流思想，其富含哲理及各具特色的修計(jì)之術(shù)對(duì)啟迪人們的智慧，培養(yǎng)高尚品格提供了哲學(xué)依據(jù)。在博大精神的中國(guó)傳統(tǒng)文化中，以儒釋道三家為主的精神文化不僅決定了中國(guó)傳統(tǒng)文化的面貌同時(shí)也對(duì)各個(gè)領(lǐng)域，倒如醫(yī)學(xué)也有著積極的影響作用。

【關(guān)鍵詞】儒釋道；傳統(tǒng)文化；中醫(yī)

1 儒家思想與中醫(yī)

儒家思想與中醫(yī)的聯(lián)系主要體現(xiàn)在儒家文化對(duì)中醫(yī)醫(yī)德的形成與發(fā)展上的積極作用上。醫(yī)德是指醫(yī)學(xué)活邊中的職業(yè)道德，用來(lái)約束醫(yī)者自身的道德與修養(yǎng)，實(shí)際上是一種職業(yè)道德原則。中國(guó)醫(yī)德隨社會(huì)歷史的不斷變遷變化，它的演進(jìn)與生產(chǎn)力發(fā)展相適應(yīng)并且它不僅僅受社會(huì)意識(shí)形態(tài)的影響也與當(dāng)代主流文化思想有關(guān)。儒家文化中最核心的思想為仁愛思想。學(xué)者有云“縱觀中醫(yī)學(xué)發(fā)展之歷程其興衰每每與儒家相呼應(yīng)，其學(xué)說(shuō)也與儒家相匯通，其醫(yī)者處處有佛者之風(fēng)骨”。由此可見儒家思想對(duì)醫(yī)德已然形成廣泛而深刻的影響。儒家思想關(guān)注人與人，人與社會(huì)與自然的關(guān)系，這與中醫(yī)醫(yī)者不僅關(guān)注病人本身也關(guān)注四時(shí)節(jié)氣還關(guān)注社會(huì)變化對(duì)人產(chǎn)生的影響相一致。儒家對(duì)“天地之性人為貴”的生命認(rèn)知更是啟示了作為醫(yī)者應(yīng)達(dá)到仁心與仁術(shù)的和諧統(tǒng)一。“醫(yī)本仁術(shù)”，“德乃醫(yī)本”。儒家的仁義思想成為醫(yī)德的核心。而儒家文化中的“貴生”思想亦張調(diào)了生命的可貴與難得，啟示了醫(yī)者應(yīng)在仁的基礎(chǔ)上充分發(fā)揮濟(jì)世救人的作用，永不忘求人疾苦的神圣使命。

醫(yī)學(xué)是“仁術(shù)”，醫(yī)者是“儒醫(yī)”。《千金方》中有“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志。先發(fā)慈惻隱之心誓愿救領(lǐng)含靈之苦”。說(shuō)明只有建立在仁心的基礎(chǔ)上才能實(shí)現(xiàn)“仁術(shù)救世”。醫(yī)者一旦缺失了醫(yī)德修養(yǎng)猶如人只為行尸走肉。所謂：“德之不存，技將安附？”如果要達(dá)到化心與仁術(shù)相統(tǒng)一就要學(xué)會(huì)尊重生命，關(guān)心病人疾苦，時(shí)刻牢記命至貴于金的涵義。“志于道，據(jù)于德，依于仁、游于藝”。同樣對(duì)醫(yī)者適用。另外，儒家恩想一直強(qiáng)調(diào)重義輕利的價(jià)值觀，這又對(duì)醫(yī)德中“濟(jì)世而非謀利”的要求作出了指引。“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也”；“醫(yī)無(wú)德不堪為醫(yī)”無(wú)不體現(xiàn)出儒家的仁義思想對(duì)醫(yī)家高尚醫(yī)德的積極影響。因此我們應(yīng)汲取和弘揚(yáng)其積極因素使之永遠(yuǎn)成為醫(yī)者行醫(yī)路上的座右銘。

2 道家思想與中醫(yī)

道家與中醫(yī)發(fā)生關(guān)聯(lián)有其內(nèi)在的歷史原因和內(nèi)在的必就性。“醫(yī)道同源”一直以來(lái)都彼津津樂(lè)道，那是由于醫(yī)道兩家的起源與體系都有著共通之處，這主要表現(xiàn)在醫(yī)道兩家有著共同的思想淵源。其中，易學(xué)，陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和道教各自理論體系的源頭。

2.1 易學(xué)與醫(yī)道

中醫(yī)界歷來(lái)就有“醫(yī)易想通”以及“醫(yī)具易之理，易得醫(yī)為用”之說(shuō)。易學(xué)闡述天地萬(wàn)物陰陽(yáng)動(dòng)靜變化之理，這與中醫(yī)學(xué)中研究人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡機(jī)制有共道之處。這易學(xué)也同樣是道教產(chǎn)生發(fā)展的思想源泉之一。道教的內(nèi)外煉丹以及宗教神學(xué)理論無(wú)不貫穿著易學(xué)思維模式。

2.2 陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)與醫(yī)道

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)四大經(jīng)典之一。它汲取了陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)理論用于醫(yī)學(xué)之中，形成了中醫(yī)所特有的“陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)”。例如內(nèi)經(jīng)上的陰陽(yáng)應(yīng)象大論，陰陽(yáng)離合論，陰陽(yáng)系日月論等等七篇陰陽(yáng)專論，為中醫(yī)學(xué)奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。《易傳.系辭傳上》總結(jié)性提出了“一陰一陽(yáng)之謂道”。而內(nèi)經(jīng)中則有“陰陽(yáng)者，有名而無(wú)形”；“水火者，陰陽(yáng)之征兆也”。將陰陽(yáng)的應(yīng)象范圍包羅無(wú)遺。

早期道教經(jīng)典《太平經(jīng)》同樣也汲取了陰陽(yáng)五行思想用以考察天地萬(wàn)物之性。曰：“天地之性，半陽(yáng)半陰”。而《周易參同契》以卦交配陰陽(yáng)五行又奠定了道教內(nèi)丹術(shù)的理論基礎(chǔ)。同樣，陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)也是道教內(nèi)丹術(shù)的基礎(chǔ)理論。并有記載云“丹經(jīng)萬(wàn)卷，議論不出陰陽(yáng)”。道教內(nèi)丹強(qiáng)調(diào)逆修成丹即根據(jù)五行相生的顛倒關(guān)系進(jìn)行修煉。

2.3 老莊哲學(xué)思想與醫(yī)道

以老莊為核心的道家思想是道教的重要思想淵源，而道家思想中的“道法自然“也深刻影響著中醫(yī)的思想理論。如《內(nèi)經(jīng)》中：“恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)？”又如“心閑少欲、心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿”。這主要與老子的“清靜寡欲”的思想相呼應(yīng)。

3 佛家思想與中醫(yī)

佛學(xué)誕生于印度，東漢明帝時(shí)經(jīng)西域傳入中土，魏晉以后，佛學(xué)廣為流傳并被本土化，成為中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分。中醫(yī)是中華民族在長(zhǎng)期的實(shí)踐中積累總結(jié)而成的診療醫(yī)學(xué)體系。中醫(yī)學(xué)植根于傳統(tǒng)文化，佛學(xué)東漸也必然會(huì)對(duì)中醫(yī)學(xué)的補(bǔ)充發(fā)展產(chǎn)生影響作用。

從起源上來(lái)看，佛學(xué)與醫(yī)學(xué)有著共同的目的，即為解救蕓蕓眾生，解救苦厄而生。在佛學(xué)傳入中土后也帶來(lái)了佛教醫(yī)學(xué)，如《大藏經(jīng)》，這部經(jīng)書蘊(yùn)藏著相當(dāng)豐富的醫(yī)藥知識(shí)，匯集了生理解剖，藥物，臨證治療，攝生保健等多方面內(nèi)容，隨著佛教進(jìn)入我國(guó)之后就與我國(guó)到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相融，對(duì)中醫(yī)學(xué)體系的產(chǎn)生和發(fā)展起到了深遠(yuǎn)的影響作用。佛學(xué)中還有很多醫(yī)學(xué)思想。如《增一阿含經(jīng)》記載佛陀為諸比丘說(shuō)風(fēng)，痰，冷三大惑這與中醫(yī)學(xué)上的六淫致病學(xué)說(shuō)有相似處。并且在《佛說(shuō)醫(yī)喻經(jīng)》中總結(jié)出：一識(shí)病、二知因、三予藥、四令痊愈的診療理療結(jié)構(gòu)。這與中醫(yī)學(xué)中的辨癥治療極其相似。

因此，討論儒釋道對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生的和極影響有補(bǔ)利為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)開辟新的思路，并有助于重新樹立文化自信，非常具有現(xiàn)實(shí)價(jià)值與意義。

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