系統化護理措施對肺癌化療患者癌因性疲乏的影響探討

定薇

【摘 要】目的：對于肺癌化療病人中開展系統化護理措施的具體方法以及對病人癌因性疲乏所產生的影響進行分析和總結。方法：將我們醫院在以往一年半之內所收治的肺癌化療病人資料100例施行分析，所選病人全部采取數字法加以分組，對照組病人接受常規護理措施，研究組病人接受系統化護理措施，對比兩組病人接受不同護理措施之后的疲乏程度以及睡眠質量。結果：兩組病人接受不同護理措施之后，疲乏程度評分以及睡眠質量評分對比存在統計學差異。結論： 臨床中針對肺癌化療病人，為其提供系統化護理措施效果理想，能夠顯著改善病人的疲乏程度以及睡眠質量，應該給予大力的推廣與應用。

【關鍵詞】肺癌；化療；系統化護理措施；癌因性疲乏

最近幾年以來，人們的生活方式出現轉變，生活節奏不斷加快，人們身心壓力升高，癌癥的發病率和死亡率不斷升高，其中肺癌屬于發病率最高的癌癥。我們國家醫療衛生水平在最近幾年以來獲得了極大的發展，癌癥疾病的治愈率也顯著升高，但是癌癥病變期間具有不適癥狀，比較多見的為癌因性疲乏，癌因性疲乏會出現在癌癥病程中，影響到病人的身心健康，在病人接受治療期間，為其提供有效的護理干預措施非常關鍵，能夠直接關乎到疾病的預后效果[1]。本文將我們醫院在以往一年半之內所收治的肺癌化療病人資料100例施行分析，現做如下匯報。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我們醫院在以往一年半之內所收治的肺癌化療病人資料100例施行分析（2017.1-2018.7），所選病人全部采取數字法加以分組，對照組病人接受常規護理措施，研究組病人接受系統化護理措施；對照組病人中男性24例，女性26例，最小年齡40歲，最大年齡72歲，平均59.16±3.28歲，病人的病理分期屬于早期20例，中期15例，晚期15例；研究組病人中男性22例，女性28例，最小年齡41歲，最大年齡73歲，平均59.00±3.26歲，病人的病理分期屬于早期22例，中期14例，晚期14例。

1.2方法

常規護理措施：護理人員需要指導病人保持戒煙戒酒，確保口腔清潔，為其提供止痛藥物以及抗生素治療。

系統化護理措施：肺癌病人對于自身疾病普遍存在悲觀情緒，護理人員需要在恰當的時機和病人保持良好的溝通，保持態度溫和，掌握病人的內心顧慮，為其提供有針對性的心理疏導與安慰，為病人介紹肺癌疾病化療治療的原理、作用和相關注意事項，提高病人對于疾病治療和疾病知識的了解程度，同時告知病人化療治療需要注意的相關事項；針對疼痛劇烈病人，為其開展按摩，利用播放音樂以及聊天等轉移病人的注意力，遵照醫囑為病人提供鎮痛劑加以治療，指導病人多食用新鮮水果，針對疲乏感顯著病人，為其提供能量合劑點滴治療，提高病人的免疫能力，從而加強其抗疼痛能力；處于康復期病人，護理人員需要指導其開展床上活動，為病人介紹疾病進展趨勢以及轉歸情況，為病人提供精神支持與鼓勵，提高病人治療信心。

1.3評價標準

采取piper疲乏修正量表對兩組病人接受不同護理措施之后的疲乏程度進行評價，得分在0分到10分之間，分值和疲乏程度成正比關系，病人的得分越高代表疲乏程度越嚴重，0分代表無疲乏，1分到3分代表輕度疲乏，4分到6分代表中度疲乏，7分到10分代表重度疲乏[2]。

通過匹茲堡睡眠質量指數量表對兩組病人的睡眠質量進行評價，滿分21分，病人得人越高代表睡眠質量越差，其中0分到5分代表很好，6分到10分代表好，11分到15分代表一般，16分到21分代表很差[3]。

1.4統計學處理

將研究結果計算出的具體數據利用SPSS22.0統計學軟件加以數據處理。 在對數據開展處理過程中， t 值代表檢驗計量資料，卡方代表檢驗計數資料， 組間數據差異利用P 值表示，將其作為判斷標準：如果所得P值低于0.05，那么表明計算出的各項數據存在統計學差異；如果所得P 值高于0.05，那么表明計算出的各項數據不存在統計學差異。

2 結果

兩組病人接受不同護理措施之后，疲乏程度評分以及睡眠質量評分對比存在統計學差異（P<0.05），詳見表1。

3 討論

大部分肺癌病人在疾病確診期間已經處于晚期，化療屬于肺癌疾病手術之后最常見的輔助治療措施，能夠對局部病灶擴展進行控制，消除殘留癌細胞，但是病人手術之后十分容易產生癌因性疲乏現象，導致化療藥物堆積以及貧血等，因此需要為病人提供有效的護理干預措施[4]。文獻資料顯示，系統化護理干預措施能夠顯著提高病人的生活質量，緩解病人疲乏程度，所以系統化護理干預措施能夠為病人施行科學性并且有針對性的護理措施，緩解病人痛苦，提高疾病的好轉速度[5]。

綜上所述，對于肺癌化療病人，為其提供系統化護理措施效果理想，能夠有效緩解病人的癌因性疲乏狀態，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1]陳燕萍.系統性護理干預對改善晚期非小細胞肺癌化療患者癌 因性疲乏的效果觀察[J].醫學理論與實踐，2015，28（24）：34203421.

[2]張正芳，杜洪燕.肺癌患者癌因性疲乏的系統化護理干預效果觀 察[J].中國腫瘤臨床與康復，2015，22（06）：719-721.

[3]羅苑玲，程錫芳，余玲玲.護理干預對肺癌放療患者癌因性疲乏 的影響[J].廣東醫學，2015，36（16）：2476-2478.

[4]徐艷，吳晶，蔣志紅，等 . 持續質量改進護理對肺癌患者癌因性疲乏 的改善及生活質量的影響[J]. 國際護理學雜志，2014，35（6）：13231325.

[5]王丁蘭，劉愛琴，林敏 . 肺癌化療病人癌因性疲乏的系統化護理干 預 [J]. 國際護理學雜志，2010，29（12）：1819-1822.