人文護理對中晚期宮頸癌放療病人陰道沖洗依從性影響觀察

王君

【摘 要】目的：探究中晚期宮頸癌放療病人陰道沖洗應用人文護理對依從性的影響。方法：此次實驗對對象全部選自2015年1月至2018年7月期間本院接收的48例中晚期宮頸癌放療患者，均分成實驗組（n=24）和常規組（n=24），常規組實行一般護理，實驗組在此基礎上實行人文護理，將護理效果分析比較。結果：實驗組在依從性、黏膜放射損傷以及護理滿意度上，全部優于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：中晚期宮頸癌放療病人陰道沖洗應用人文護理的臨床效果確切，能夠顯著提升患者治療依從性，同時減少反射損傷。

【關鍵詞】人文護理；中晚期宮頸癌；放療；陰道沖洗；依從性

臨床中常見惡性腫瘤之一為宮頸癌，該疾病中晚期的有效治療方式為放射治療，但是此種治療方式容易發生嚴重的陰道并發癥，需要在治療階段進行陰道沖洗，而患者陰道沖洗依從性易受到多種因素的影響，需要予以患者有效的護理服務，提升依從性[1]。因此，本次研究了中晚期宮頸癌放療病人陰道沖洗應用人文護理對依從性的影響。詳細報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

此次實驗對對象全部選自2015年1月至2018年7月期間本院接收的48例中晚期宮頸癌放療患者，均分成實驗組（n=24）和常規組（n=24）。實驗組中患者年齡29-67歲，年齡均值為（48.1±2.7）歲，11例Ⅲ期，13例Ⅱ期；常規組中患者年齡28-67歲，年齡均值為（47.7±2.5）歲，10例Ⅲ期，14例Ⅱ期。以上患者之間臨床常規資料差異較小，未有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規組實行一般護理，實驗組在此基礎上實行人文護理，詳情包括：①為患者創建舒適的沖洗環境，同時將陰道沖洗具體事項和流程圖懸掛于墻壁上，并在等待區放置相關知識宣傳手冊。同時要保證患者隱私，為患者創建舒適環境。②護理人員要耐心接待患者，同時與患者以及家屬交流溝通，掌握患者心理變化情況，認真回答患者疑問，并耐心安撫患者，改善其緊張、恐懼心理以及多種不良情緒，進而增加患者陰道沖洗自主配合度。③在沖洗過程中，護理人員要隨時詢問患者沖洗液溫度是否合適，有無不適感。在此過程中，針對一些行動不便的患者，要幫助其上下床和穿脫衣物等。完成沖洗后協助患者回病房休息，并檢查患者陰道分泌物有無異常現象。④定期對患者進行相關疾病健康教育，為其講解日常注意事項和陰道沖洗的重要性。并根據患者具體病情為制定科學合理的飲食計劃以及康復鍛煉計劃。⑤出院前教會患者如何自行正確使用沖洗器和完成沖洗，并告其沖洗液配比、溫度等，叮囑患者堅持沖洗。告知患者定期來院檢查，并留下聯系方式，護理人員定期電話隨訪，并了解患者沖洗詳情，并對其進行指導。

1.3 觀察指標

將患者陰道沖洗依從性、黏膜放射損傷率記錄。同時應用自制護理滿意度評價本次護理服務工作。陰道無明顯癥狀為0級；陰道粘膜水腫、充血，同時存有輕微觸痛和疼痛，無需止痛則為1級；陰道出現片狀黏膜炎，有較多分泌物，疼痛為中度，需使用鎮痛藥物為2級[2]。

1.4統計學處理

本次實驗數據用統計軟件SPSS18.0處理，計數資料用百分比率（%）表示，檢驗值為χ2，差異呈現統計學意義（P<0.05）。

2 結果

在依從性、黏膜放射損傷以及護理滿意度上，實驗組全部優于常規組，差異呈現統計學意義（P<0.05）。詳見表1：

3 討論

宮頸癌進行放射治療后，極易損傷陰道粘膜，影響患者心理和生理健康，因此要重視沖洗陰道的重要性[3]。予以患者高質量護理服務，有助于改善患者多種情緒和恐懼心理，提升患者沖洗陰道的依從性。而人文護理的服務理念則是以人為本，主要是幫助患者緩解病痛，同時盡最大努力滿足患者護理需求。

實驗結果顯示，實驗組和常規組在依從性、黏膜放射損傷以及護理滿意度差異上，全部優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。表示予以患者人文護理，有助于緩解患者多種情緒、放松身心，使其掌握更多相關疾病知識，并認識到沖洗陰道的重要性，進而提升依從性，減少放射治療對黏膜的損傷，同時提升患者護理滿意度。

總之，中晚期宮頸癌放療病人陰道沖洗應用人文護理的臨床價值較高，可提升依從性。

參考文獻

[1]石曉婷， 強云鳳， 豆翠萍. 微信隨訪對宮頸癌放療患者家庭陰道沖洗依從性及性生活恢復的影響[J]. 中國實用護理雜志， 2016， 32（35）： 2750-2752.

[2]張瑩， 孫暉， 王英，等. 微信隨訪管理平臺在宮頸癌同步放化療患者中的運用效果分析[J]. 現代預防醫學， 2016， 43（13）：2385-2388.

[3]麥苗青， 陳佩芬， 馮桂榮，等. 宮頸癌放療并發陰道粘連的臨床護理[J]. 中華放射腫瘤學雜志， 2017， 26（10）：1162-1164.