初產婦接受細節優化護理對其產后母乳喂養、康復及抑郁情緒的改善效果觀察

柴丹

【摘 要】目的：探究在產后對初產婦實施細節優化護理措施對其產后母乳喂養、康復及抑郁情緒的改善效果。方法：選取2016年7月至2017年12月期間，在我院進行分娩以及相關產檢的初產婦90例作為研究對象。按照隨機原則，將其分為兩組，對照組和觀察組各45例患者。給予對照組一般護理，而觀察組在此基礎上結合細節優化護理。結果：兩組母乳喂養實現率對比，存在顯著性差異（P<0.05）；觀察組產婦的第一產程、第二產程、第三產程及總產程明顯短于對照組產婦，觀察組產婦的住院時間與對照組產婦相比也出現明顯縮短現象，觀察組產婦的產后出血率明顯低于對照組產婦，觀察組產婦的自主排尿率明顯高于對照組產婦，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）；給予對應護理處理后，在焦慮和抑郁評分對比中，觀察組明顯低于對照組，且評分改善程度也優于對照組，相比具有統計學差異（P<0.05）。結論：在產后對初產婦實施細節優化護理措施，護理結果顯著，有助于促進泌乳量達到新生兒需求標準，對母乳喂養實現率的提升具有積極作用，對順產產婦產后抑郁焦慮情緒的緩解具有積極作用，有助于產婦的早日康復及新生兒的健康成長，有助于產婦在產后的恢復，可以有效降低產婦的產程、住院時間以及產后的出血率，同時對提高產婦的自主排尿率具有積極的促進作用，在臨床上是一種值得使用并將其推廣的治療方法。

【關鍵詞】初產婦；細節優化護理；母乳喂養；抑郁情緒；康復

分娩是產婦娩出胎兒的全過程，對于產婦來說，分娩是首要大事，同時因為生理上的改變，產婦分娩期間的心理情況也會受到一定影響，甚至出現焦慮、抑郁等負面情緒。這對于產婦和胎兒來說都是極為嚴重的情況，如不及時進行干預，甚至會影響產婦和胎兒的生命安全[1-2]。母乳喂養是指運用母親乳汁來實現嬰兒哺育的一種方式，有研究表明母乳中富含免疫活性物質，對嬰兒的健康發育具有積極作用，同時有助于提升嬰兒機體免疫功能及智力[3]。本次研究將2016年7月至2017年12月期間在我院開展相關檢查處理及分娩操作的初產婦90例作為研究樣本，探究在產后對初產婦實施細節優化護理措施對其產后母乳喂養、康復及抑郁情緒的改善效果?，F將結果報道如下。

1 資料與護理措施

1.1一般資料

選取2016年7月至2017年12月期間，在我院開展相關檢查處理及分娩操作的初產婦90例作為研究樣本，將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組45例。對照組產婦年齡最低為23歲，最高為31歲，平均為（28.83±3.22）歲，懷孕時間最短為38周，最長為42周，平均為（39.01±1.92）周，體重最低為52kg，最高為78kg，平均體重為（64.5±3.2）kg；觀察組產婦年齡最低為23歲，最高為32歲，平均為（27.72±3.19）歲，懷孕時間最短為38周，最長為42周，平均為（38.92±1.78）周，體重最低為52kg，最高為78kg，平均體重為（65.6±2.6）kg。對兩組產婦年齡、懷孕時間、體重等基本資料實施對比處理，可見二者不存在顯著性差異（P>0.05），組間具備良好的對比性。

1.2護理方法

對照組采取以往最常應用的護理措施實施護理處理，包含為產婦提供舒適溫馨的住院環境，合理規劃產婦的日常飲食，積極與產婦交流溝通。觀察組在對照組基礎上增添應用細節優化護理措施，包含對產婦進行產前教育，通過講座等形式對產婦進行產前相關知識的宣傳。著重講解分娩過程，尤其是自然順產對自身及胎兒的益處，鼓勵產婦采用自然順產方式[4]。對產婦進行相關的心理疏導護理，了解產婦的心理活動及情緒變化，通過有效溝通使產婦降低焦慮、緊張情緒，在分娩過程中配合醫生的工作，使分娩順利進行。在生產過程中也要采取相關的護理干預措施，在第一產程必須要確保產婦不會過于緊張，同時需要保證產婦身體具備接下來過程所需的能量儲備，通過食用高熱量食物來補充體能，在第二產程需要幫助產婦處于合適的體位，鼓勵產婦，使之放松，以便接下來的步驟進行，在胎兒出生之后，需要對產婦進行鼓勵和贊美，讓產婦在心理上獲得喜悅和滿足感。當產婦情況穩定后，送回病房。對產婦產后的飲食進行護理，注意營養均衡。通過各種方式來消除產婦不安的情緒，對產婦的個性生命體征進行監測，以免出現大出血現象。

1.3觀察指標

觀察并比較兩組產婦母乳喂養的實現情況、產程、住院時間、產后出血情況及自主排尿率，觀察并比較兩組患者焦慮測評量表及抑郁測評量表對應評分數值。焦慮偏分的分界值為40分，分值越高，焦慮情況越嚴重，抑郁評分的分界值同焦慮評分相同[6]。

1.4統計學處理

采用SPSS18.0軟件對試驗中產生的數據進行統計分析，計量資料使用x±s 表示，采用t檢驗；計數資料以百分比表示，使用x2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組母乳喂養的實現情況比較

就本次實驗結果來看，給予對應護理處理后，觀察組中泌乳量能夠達到新生兒需求標準的例數為40例，即母乳喂養實現率為88.89%，對照組中泌乳量能夠達到新生兒需求標準的例數為24例，即母乳喂養實現率為53.33%，兩組母乳喂養實現率對比，存在顯著性差異（P<0.05）。如表1所示：

2.2 兩組產婦產程時間比較

2.3 兩組產婦的住院時間、產后出血率、自主排尿率比較

2.4 兩組患者焦慮測評量表及抑郁測評量表對應評分數值比較

就本次實驗結果來看，給予對應護理處理后，在焦慮和抑郁評分對比中，觀察組明顯低于對照組，且評分改善程度也優于對照組，相比具有統計學差異（P<0.05）

在焦慮和抑郁評分對比中，觀察組明顯低于對照組，且評分改善程度也優于對照組，相比具有統計學差異（P<0.05）。如表1所示：

3 討論

分娩對于產婦及其家庭來說是一件具有重大意義的事情，也要當前家庭的首要大事，它會對產婦的生理以及心理都帶來一定的影響，大部分產婦在這個階段都會出現害怕、焦躁甚至是抑郁的情緒，這對于產婦和胎兒的生命健康來說都是極其不利的[7]。所以需要在產后對初產婦實施細節優化護理措施，讓產婦對分娩相關知識及過程有所了解，認識到自然順產對于自身及胎兒的有利一面，鼓勵產婦選擇自然順產的方式進行分娩，安撫產婦的情緒，使產婦處于放松狀態更利于之后的分娩過程，也可以有效縮短產程，降低產婦在生產過程中遭受的痛苦[8]。本次研究發現，給予對應護理處理后，觀察組中泌乳量能夠達到新生兒需求標準的例數為40例，即母乳喂養實現率為88.89%，對照組中泌乳量能夠達到新生兒需求標準的例數為24例，即母乳喂養實現率為53.33%，兩組母乳喂養實現率對比，存在顯著性差異；觀察組產婦的第一產程、第二產程、第三產程及總產程明顯短于對照組產婦，觀察組產婦的住院時間與對照組產婦相比也出現明顯縮短現象，觀察組產婦的產后出血率明顯低于對照組產婦，觀察組產婦的自主排尿率明顯高于對照組產婦，兩組差異具有統計學意義；就本次實驗結果來看，給予對應護理處理后，在焦慮和抑郁評分對比中，觀察組明顯低于對照組，且評分改善程度也優于對照組，相比具有統計學差異（P<0.05）。

綜上所述，在產后對初產婦實施細節優化護理措施，護理結果顯著，有助于促進泌乳量達到新生兒需求標準，對母乳喂養實現率的提升具有積極作用，對順產產婦產后抑郁焦慮情緒的緩解具有積極作用，有助于產婦的早日康復及新生兒的健康成長，有助于產婦在產后的恢復，可以有效降低產婦的產程、住院時間以及產后的出血率，同時對提高產婦的自主排尿率具有積極的促進作用，在臨床上是一種值得使用并將其推廣的治療方法。

參考文獻

[1]劉春燕.細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、康復及抑郁情緒的影響[J].國際護理學雜志，2014，（8）：2127-2129.

[2]代洪香.細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、康復及抑郁情緒的影響[J].心理醫生，2017，（24）：202.

[3]李雪君.細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、抑郁情緒及康復的影響[J].中國農村衛生，2017，（12）：57.

[4]李報英.細節優化護理對初產婦產后母乳喂養康復及抑郁情緒的影響[J].基層醫學論壇，2017，（3）：340-341.

[5]李艷， 陳紅， 吳凱蒂.細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、康復及抑郁情緒的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，（17）：93，96.

[6]韓少柳.細節優化護理在改善初產婦產后母乳喂養與抑郁情緒中的效果分析[J].中國社區醫師，2016，（12）：151-151，153.

[7]吳梅春.應用細節優化護理改善初產婦產后母乳喂養、康復、抑郁情緒[J].實用婦科內分泌電子雜志，2017，（15）：166-167.

[8]王曉玲.細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、康復及抑郁情緒的影響[J].飲食保健，2017，（3）：182.