布林佐胺治療青光眼的臨床效果與不良反應(yīng)分析

孟曉輝

【摘 要】目的：探究分析布林佐胺治療青光眼的臨床效果與不良反應(yīng)。方法：從2016年9月至2018年6月我院收治的青光眼患者中抽選32例（64眼），隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組16例（32眼），采取布林佐胺治療，對照組16例（32眼）采取馬來酸噻嗎洛爾治療，對比兩組患者臨床治療效果與不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：用藥前，兩組患者眼壓無明顯差異，P>0.05；用藥后一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月實(shí)驗(yàn)組患者眼壓均明顯低于對照組，t=4.1594、3.5697、5.5465，P=0.000、0.001、0.000，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。用藥三個(gè)月后，兩組患者均未發(fā)生明顯的不良反應(yīng)。結(jié)論：在青光眼患者中采取布林佐胺治療能夠有效抑降低患者眼壓，控制病情，治療效果更為顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】布林佐胺；青光眼；臨床效果；不良反應(yīng)

青光眼是一種常見的眼部疾病，其主要臨床特征表現(xiàn)為視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降等[1]。該疾病發(fā)病危險(xiǎn)因素有很多，其中，病理性眼壓增高屬于最常見的危險(xiǎn)因素。因此，在治療過程中，也需要注重降低患者的眼壓。本文主要探究分析布林佐胺治療青光眼的臨床效果與不良反應(yīng)，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

從2016年9月至2018年6月我院收治的青光眼患者中抽選32例（64眼）進(jìn)行研究，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。實(shí)驗(yàn)組16例（32眼），男女患者比例為9：7，患者最高年齡81歲，最低年齡27歲，平均年齡（49.63±6.34）歲。對照組16例（32眼），男女患者比例為8：8，患者最高年齡80歲，最低年齡28歲，平均年齡（49.58±6.31）歲。對比兩組患者各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)，不符合統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，P>0.05，數(shù)據(jù)可比性高。

納入標(biāo)準(zhǔn)：1）所有患者均符合臨床上對青光眼的診斷；2）眼壓在21mmHg-35mmHg之間；3）患者對本次研究知情，且簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）存在本次研究選擇藥物禁忌癥或者過敏的患者；2）近三個(gè)月內(nèi)有手術(shù)史的患者；3）肝腎功能障礙患者。

1.2方法

兩組患者在接受藥物治療之前，均采取常規(guī)降眼壓治療，并且用藥前需停藥4天。對照組接受馬來酸噻嗎洛爾（生產(chǎn)廠家：湖北遠(yuǎn)大天天明制藥有限公司；國藥準(zhǔn)字：H20045947；規(guī)格：5ml：12.5mg/盒）治療，用法用量：藥液滴眼，每天早晚各一次，每次每只眼一滴，注意不要滴入下方結(jié)膜囊中。實(shí)驗(yàn)組接受布林佐胺（生產(chǎn)廠家：S.A.Alcon-Couvreur N.V.；國藥準(zhǔn)字：H20140976；規(guī)格：1%，5ml：50mg）治療，用法用量：藥液滴眼，每天早晚各一次，每次每只眼一滴，注意不要滴入下方結(jié)膜囊中。兩組患者均連續(xù)治療三個(gè)月，對比兩組患者治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

本次研究主要以兩組患者用藥前后眼壓變化以及不良反應(yīng)發(fā)生情況作為觀察指標(biāo)，測量眼壓選擇日本佳能非接觸式眼壓計(jì)，至少測量兩次取均值，若兩次測量結(jié)果偏差比較大，則需要重新測量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

最后數(shù)據(jù)采用spss25.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（`x±s）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，當(dāng)p小于0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1

用藥前，兩組患者眼壓無明顯差異，P>0.05；用藥后一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月實(shí)驗(yàn)組患者眼壓均明顯低于對照組，t=4.1594、3.5697、5.5465，P=0.000、0.001、0.000，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

用藥三個(gè)月后，兩組患者均未發(fā)生明顯的不良反應(yīng)，P>0.05，數(shù)據(jù)不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

生理性眼壓升高是誘發(fā)青光眼的重要因素，因此，臨床上在治療青光眼時(shí)，應(yīng)該以降低患者的眼壓為主[2]。藥物治療是臨床上治療青光眼的重要方式，其中，布林佐胺與馬來酸噻嗎洛爾均為常見的治療藥物。馬來酸噻嗎洛爾治療原發(fā)性開角型青光眼具有比較矚目的效果，但是長期使用患者容易產(chǎn)生抗性，從而影響治療效果，此外，還容易出現(xiàn)“長期漂移”的情況，不利于患者疾病的康復(fù)[3]。布林佐胺存在于包括眼組織在內(nèi)的很多身體組織內(nèi)，能夠催化二氧化碳水化成碳酸，以及碳酸脫水這個(gè)可逆反應(yīng)，抑制眼部睫狀體的碳酸酐酶可以減少房水的分泌[4]。同時(shí)，還可以通過減少碳酸氫鹽離子的生成從而減少了鈉和水的轉(zhuǎn)運(yùn)，最終降低了眼壓。該藥物長期使用發(fā)生不良反應(yīng)的概率也比較小，局部耐受性好。因此，在青光眼的治療中選擇布林佐胺具有顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值。

本次研究選擇32例（64眼）青光眼患者進(jìn)行對比，研究結(jié)果顯示，采取布林佐胺治療的患者用藥后一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月眼壓均明顯更低，且兩組患者均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，安全性較高。該研究結(jié)果與郭梨， 賴會茹， 馮小成[5]在布林佐胺治療青光眼的降眼壓效果及安全性分析中相關(guān)研究結(jié)果一致。

綜上所述，在青光眼患者中采取布林佐胺治療能夠有效抑降低患者眼壓，控制病情，治療效果更為顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]左海紅. 布林佐胺治療青光眼的臨床療效和安全性研究[J]. 中國處方藥， 2017， 15（7）：104-105.

[2]王曉艷. 布林佐胺治療青光眼的降眼壓效果及安全性評價(jià)[J]. 海峽藥學(xué)， 2017， 29（4）：129-131.

[3]趙玉秋. 布林佐胺治療青光眼的療效觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2016， 9（5）：54-55.

[4]余樂明， 陳翔， YUle-ming， et al. 甘露醇與布林佐胺定聯(lián)用治療機(jī)械性眼外傷的臨床療效研究[J]. 藥品評價(jià)， 2016， 13（6）：32-33.

[5]郭梨， 賴會茹， 馮小成. 布林佐胺治療青光眼的降眼壓效果及安全性分析[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程， 2017， 24（9）：1237-1238.