妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值分析

楊柳青青

【摘 要】目的：研究妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值。方法：以2015年2月～2018年1月我院接診的妊高征產(chǎn)婦100例為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)表法將之分成觀察組、對(duì)照組（n=50）。觀察組實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理。對(duì)兩組患者產(chǎn)后出血停止時(shí)間、出血量、護(hù)理滿意度進(jìn)行分析比較。結(jié)果：觀察組的產(chǎn)后出血停止時(shí)間比對(duì)照組短，產(chǎn)后2h出血量比對(duì)照組少，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的護(hù)理滿意度為98.0%高于對(duì)照組的84.0%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案對(duì)妊高征產(chǎn)婦進(jìn)行干預(yù)，可有效減少其產(chǎn)后出血量，提高產(chǎn)后出血癥狀控制效果。

【關(guān)鍵詞】妊高征；產(chǎn)后出血；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；價(jià)值分析

引言

妊高征又被稱之為妊娠期的高血壓綜合征，臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿等，甚至還會(huì)伴有抽搐、昏迷癥狀的發(fā)生，若是治療不及時(shí)，則會(huì)造成產(chǎn)婦心腎功能衰竭、腦出血。本文主要研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中應(yīng)用的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2015年2月～2018年1月我院接診的妊高征產(chǎn)婦100例，采用隨機(jī)數(shù)表法法將之進(jìn)行分組：觀察組和對(duì)照組均50例。觀察組年齡25～40歲，平均年齡（30.9±2.5）歲；孕周37～42周，平均（39.5±0.83）周；經(jīng)產(chǎn)婦19例；初產(chǎn)婦31例。對(duì)照組的年齡24～40歲，平均年齡（31.0±2.6）歲；孕周37～41周，平均（39.6±0.66）周；經(jīng)產(chǎn)婦21例；初產(chǎn)婦29例。所有產(chǎn)婦都經(jīng)臨床檢查確診符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中的妊高癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)心臟病史、前置胎盤(pán)病史、糖尿病史和高血壓病史。比較兩組的孕周等基線資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組的所有產(chǎn)婦采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括護(hù)士給患者介紹病室環(huán)境和分娩過(guò)程以及藥物治療效果等內(nèi)容。觀察組實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①健康指導(dǎo)。統(tǒng)一組織患者參加講座，了解PIH的相關(guān)知識(shí)、發(fā)生原因、預(yù)防及治療措施、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等。由于產(chǎn)婦對(duì)病情過(guò)度關(guān)注，且擔(dān)心病情對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，使得其極易有負(fù)性情緒出現(xiàn)，對(duì)血壓水平的控制不利，且極易使子癇的發(fā)生概率提升。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與產(chǎn)婦交流溝通的力度，對(duì)產(chǎn)婦的想法給予耐心的傾聽(tīng)，對(duì)溝通技巧合理利用以獲得產(chǎn)婦的信任，幫助其對(duì)自身的情緒進(jìn)行有效的控制，同產(chǎn)婦家屬為產(chǎn)婦將融洽、和諧的休養(yǎng)環(huán)境營(yíng)造好，幫助其保持良好、愉悅的心情。②產(chǎn)時(shí)護(hù)理。產(chǎn)時(shí)護(hù)理人員針對(duì)病情較輕的產(chǎn)婦，遵醫(yī)囑為其開(kāi)展利尿與降壓治療操作，針對(duì)未有合并癥存在的產(chǎn)婦，為其安排陰道分娩，在分娩的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)對(duì)產(chǎn)程進(jìn)行密切的觀察，且需要密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)情況和胎心情況；于第三產(chǎn)程應(yīng)當(dāng)對(duì)產(chǎn)婦子宮收縮情況進(jìn)行觀察，針對(duì)有子宮收縮不良情況存在的產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)及時(shí)為其開(kāi)展用藥護(hù)理。③出血護(hù)理。新生兒吮吸患者的乳頭、按摩子宮等方法均能夠促進(jìn)宮縮，密切觀察患者的臨床體征，如心率、血壓等，充分了解患者的病情與個(gè)人資料，明確產(chǎn)后出血的原因，并制訂適合患者的止血措施，如果發(fā)現(xiàn)患者的病情有變化，或生命指標(biāo)出現(xiàn)異常，應(yīng)第一時(shí)間通知醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥處理。④飲食護(hù)理。以高蛋白、高纖維、維生素豐富的清淡飲食為主，嚴(yán)格控制糖類與食鹽的攝入，禁止食用生、冷、硬、辣等刺激性的食物，叮囑患者少食多餐，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)。⑤建立個(gè)人檔案。詳細(xì)記錄患者的基本資料與病情、癥狀、術(shù)中出血量等情況，在出院前向患者強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)，叮囑其按時(shí)復(fù)查。兩組患者均連續(xù)護(hù)理30d。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)上述兩組妊高征產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況（產(chǎn)后2h出血量、止血時(shí)間）以及護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBMSPSS23.0對(duì)此次研究所涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用χ2本次所涉及到的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，組間比采用單因素方差檢驗(yàn)，P<0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1產(chǎn)后出血情況比較

觀察組患者的產(chǎn)后出血停止時(shí)間短于對(duì)照組，產(chǎn)后2h出血量低于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2護(hù)理滿意度比較

觀察組的護(hù)理滿意度為98.0%，高于對(duì)照組的84.0%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

妊高征也被稱做為妊娠期高血壓綜合征，它是指產(chǎn)婦在妊娠期間附帶高血壓，妊高征一般發(fā)病于妊娠20周以后，它是臨床上較為常見(jiàn)的疾病之一。產(chǎn)后出血是妊高征較為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)當(dāng)引起重視，完善預(yù)防產(chǎn)后出血以及對(duì)妊高征護(hù)理的方案。蛋白尿和高血壓以及水腫是妊高征產(chǎn)婦臨床癥狀的主要表現(xiàn)，頭暈和頭痛以及眼花等癥狀是這種疾病的嚴(yán)重情況下的臨床表現(xiàn)，甚至?xí)?yán)重危脅到嬰兒和母體的生命安全。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是隨著醫(yī)療理念、醫(yī)療科技的不斷發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的一種護(hù)理模式，一切的護(hù)理措施全部圍繞患者，從生理、心理、飲食、并發(fā)癥等各方面實(shí)施干預(yù)，切實(shí)站在PIH患者的角度考慮，盡一切力量滿足患者的身心需求，為其提供高效、舒適、科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。除了基本的健康指導(dǎo)外，我院從飲食、產(chǎn)后出血、心理干預(yù)、出院指導(dǎo)等各方面給予患者系統(tǒng)、科學(xué)的護(hù)理，讓患者充分感受到護(hù)理人員的關(guān)心、理解與尊重，從而放下心理負(fù)擔(dān)，用良好、平和的心態(tài)面對(duì)疾病與后續(xù)治療，自覺(jué)地養(yǎng)成健康的生活與飲食習(xí)慣，為臨床有效治療奠定良好基礎(chǔ)。

此研究中，觀察組的產(chǎn)后出血停止時(shí)間和產(chǎn)后2h出血量?jī)?yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這和齊賀梅的研究具有相似性；觀察組的護(hù)理滿意度為98.0%，和對(duì)照組的84.0%比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于妊高征產(chǎn)婦中，在預(yù)防產(chǎn)后出血方面有重要意義，值得在今后臨床中廣泛實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

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