腦外傷昏迷患者行早期營養護理干預的作用研究

張榮

【摘 要】目的：分析腦外傷昏迷患者行早期營養護理干預的措施，總結效果。方法：選擇符合研究報道要求的86例腦外傷昏迷患者作為案例，隨機分為甲組和乙組，分別實施常規營養護理和早期營養護理干預，護理后對結果分析。結果：在本次研究中對兩組患者的血紅蛋白、血漿白蛋白、血漿前白蛋白水平進行分析，乙組的各項數值低于甲組。對兩組患者的不良反應情況分析，乙組的不良反應率4.6%，甲組的不良反應率11.6%，對比后乙組的優勢明顯。結論：對于腦外傷昏迷患者給予早期營養護理干預措施，效果明顯，患者比較滿意，值得實施和推廣。

【關鍵詞】腦外傷昏迷；早期營養護理；干預內容

腦外傷是當前臨床醫學中發生幾率比較高的外傷類型，致病原因多是由于暴力因素和交通意外等導致的，腦外傷患者可能存在不同程度的昏迷情況，表現為昏睡和意識障礙等，直接對自身產生不良影響。腦外傷昏迷患者病情復雜，可能引起其他并發癥，對自身生命安全產生影響，在當前臨床研究中需要提供必要的營養支持，滿足生理需求。為了分析腦外傷昏迷患者行早期營養護理干預的措施，總結效果，選擇符合研究報道要求的86例腦外傷昏迷患者作為案例，隨機分為甲組和乙組，分別實施常規營養護理和早期營養護理干預。報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇符合研究報道要求的86例腦外傷昏迷患者作為案例，隨機分為甲組和乙組，分別實施常規營養護理和早期營養護理干預，護理后對結果分析、。兩組分別是43例患者，甲組中男女分別是20例和23例，最小患者21歲，最大患者60歲，平均年齡區間（40.5±0.5）歲。乙組中男女分別是23例和20例，年齡區間在21-59歲，年齡均數（41.6±0.5）歲。男女比例和年齡差等不具備明顯的差異（p>0.05），因此可以對基本資料進行對比和研究。所有患者均符合研究指標，簽署知情同意書。

1.2方法

在本次研究中甲組采用的是常規護理方式，嚴格按照護理指標要求實施。乙組給予的是早期營養護理干預方式，如下：

術后24h穩定生命體征后，進行腸內營養護理，早期通過胃管喂養電解質和葡萄糖，逐漸過渡為商品制劑，在初期均勻滴入40ml/h，逐漸變為60-80ml/h，大體上維持在1000ml左右，濃度從低到高，逐漸減量。喂養之前，沖管需要采用溫開水沖洗，避免堵塞，穩定進食，將胃管拔出，在整個過程中保證胃管的通暢，固定后操作需要準確和溫柔，避免操作異常。護理人員需要及時溝通和互動，掌握心理狀況，最大限度消除心理的隱患和不安輕度，增強治療的信息和依從性。

1.3效果分析

在本次研究中對兩組患者的血紅蛋白、血漿白蛋白、血漿前白蛋白水平和不良反應率分析。

1.4 統計學處理

使用spss20.0統計學軟件，計數資料比較采用兩獨立樣本x2檢驗，計量資料比較應用兩獨立樣本t檢驗，檢驗水準=0.05。

2 結果

2.1兩組患者的血紅蛋白、血漿白蛋白、血漿前白蛋白水平分析

在本次研究中對兩組患者的血紅蛋白、血漿白蛋白、血漿前白蛋白水平進行分析，乙組的各項數值低于甲組，對比差異明顯，如下：

2.2兩組患者的不良反應率分析

在本次研究中對兩組患者的不良反應情況分析，乙組的不良反應率4.6%，甲組的不良反應率11.6%，對比后乙組的優勢明顯，如表二：

3 討論

腦外傷昏迷后，機體處在高代謝的狀態下，合成代謝下降后，分解代謝增加，營養需求增加，營養支持治療有重要的作用。腸道在代謝以及內分泌以及免疫功能等方面有不同的作用，在當前臨床研究中通過臨床腸內營養和腸外營養方式進行營養供給，可以滿足自身需求。如何保證患者有足夠的營養供應是關鍵，適當的供給有助于腸屏障功能的維護，減少應激狀態下出現的粘膜萎縮的現象[1]。

血紅蛋白、血漿白蛋白、血漿前白蛋白水平等是重要的衡量指標，在當前實施過程中結合實際要求給予營養供給護理指導，注重對腸管的清潔和固定，此外對患者進行適當的指導和教育，提升患者自身認知度，在后續護理指導中能按照流程要求進行，滿足護理要求，促進患者進步，讓胃腸道功能盡快恢復[2]。

在本次研究中對兩組患者的血紅蛋白、血漿白蛋白、血漿前白蛋白水平進行分析，乙組的各項數值低于甲組。對兩組患者的不良反應情況分析，乙組的不良反應率4.6%，甲組的不良反應率11.6%，對比后乙組的優勢明顯。說明隨遇腦外傷昏迷患者進行早期營養護理干預指導，效果明顯[3]。

綜上所述，早期營養護理指導方式有重要的作用，能緩解患者的不良反應，值得實施和推廣。

參考文獻

[1]許麗.腦外傷昏迷患者行早期營養護理干預的作用分析[J].中國醫藥指南，2018，16（29）：203-204.

[2]張旦旦.早期腸內營養護理對腦外傷昏迷患者營養指標及免疫功能的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（06）：129-130.

[3]顧艷.早期腸內營養護理對腦外傷昏迷患者營養指標及免疫功能的影響效果[J].中國繼續醫學教育，2017，9（27）：129-131.