個體化心理護理聯合健康教育對剖宮產產婦的影響分析

宋海燕

【摘? 要】目的：探討個體化心理護理聯合健康教育對剖宮產產婦的影響。方法：分析剖宮產產婦72例，均通過電腦隨機法分為常規組、研究組，兩組各36例。常規組行常規化護理，研究組行個體化心理護理與健康教育。結果：研究組術后并發癥少于常規組，組間差異顯著（p<0.05）;研究組SDS抑郁評分、SAS焦慮評分低于常規組，組間差異顯著（p<0.05）。結論：圍繞剖宮產產婦具體情況，實施個體化心理護理以及健康教育，能夠進一步減輕其負性情緒，減少術后并發癥，促使其早日康復出院。

【關鍵詞】個體化心理護理;健康教育;剖宮產

分娩會對產婦的生理機能以及心理功能帶來不利影響，進而使得機體呼吸、心率過快，刺激交感神經，提高血壓，危及母嬰健康。剖宮產是臨床用于解決難產的有效手段，但是具有一定的創傷性，且術后發生并發癥的幾率較大，故而會加重產婦心理負擔^[1]。對此，針對剖宮產產婦，臨床高度重視并予以有效的護理配合，減輕產婦心理負擔，促使其早日康復出院顯得至關重要。本文以72例剖宮產產婦作為觀察對象，特此對個體化心理護理聯合健康教育的應用進行了相關探討。現做如下報道：

1 一般資料與方法

1.1一般資料

本文72例剖宮產產婦分娩于2017年11月--2018年11月，通過電腦隨機法進行分組，包括常規組、研究組，各36例。研究組年齡22-38歲，平均（28.1±4.4）歲;孕周37-40周，平均（38.5±1.7）周。常規組年齡22-39歲，平均（28.4±4.3）歲;孕周35-40周，平均（38.1±1.8）周。兩組資料客觀對比，P值>0.05，無差異統計學意義，可分組研究。

1.2方法

常規組行常規化護理，主要在產婦實施剖宮產期間，夯實基礎護理，密切觀察產婦各項體征的變化，簡單的知識宣教以及藥物止痛等等。研究組則在常規化護理的同時開展個體化心理護理與健康教育，具體為：

1. 個體化心理護理。手術實施前，護理人員與產婦緊密交流，對產婦全身情況進行合理評估，了解產婦心態變化，以便于針對性心理疏導，向產婦及其家屬說明剖宮產的安全性，以提高產婦的認知，同時告知產婦術后有可能會發生的并發癥以及應對措施，促使產婦積極配合，確保手術順利完成。術后待到麻醉藥物作用消退，針對部分不耐受疼痛或切口出現感染的產婦，護理人員及時予以安慰，以免產婦產后抑郁;針對治療依從性欠佳或不配合臨床治療的產婦，護理人員應當時常問候、耐心安撫，以免產婦負面情緒越來越嚴重。另外，產婦住院過程中，護理人員還應當與產婦家屬積極交流，構建良好的關系，為產婦爭取更多的家庭方面的支持。

（2）健康教育。根據產婦文化教育水平，護理人員制定具有針對性的通俗易懂的健康宣教指導計劃。為產婦發放剖宮產術后保健、合理膳食等宣傳手冊，安排專業醫師開展專題講座向產婦及其家屬講解剖宮產過程、圍術期注意要點、術后并發癥表現及預防、飲食禁忌、保持良好情緒等，讓產婦及家人詳細了解剖宮產術前術后注意事項，達到個體化健康指導的目的。術后待到產婦各項體征穩定，鼓勵其早日下床活動，適量運動，促使其早日恢復。

1.3觀察指標

1. 兩組術后并發癥發生率。

（2）用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評估患者抑郁、焦慮情緒，評分越高越嚴重。

1.4統計學分析

用SPSS22.0統計學軟件分析本文研究中獲得的數據，用卡方檢驗[n（%）]計數資料差異;用t檢驗（x±s）計量資料差異。最后以P<0.05表示統計學意義。

2 結果

2.1兩組并發癥發生率對比見表1

2.2兩組SDS抑郁評分、SAS焦慮評分對比見表2

3 討論

由于多數產婦對剖宮產缺乏了解，所以面對手術時容易過度緊張不安、焦慮抑郁。若是不及時疏導產婦負面情緒，不僅會加重產婦抑郁，而且還會對產婦的身心健康造成嚴重影響。個體化心理護理主要圍繞產婦心態變化進行針對性的干預，旨在緩解產婦不良心理，以輕松愉悅的心理面對手術，提高其治療依從性^[2]。與此同時，與產婦以及產婦家屬緊密交流，構建和諧的護患關系，以便于及時了解產婦心理情緒變化，提高產婦對臨床護理工作的滿意度。圍繞產婦文化教育水平，通俗易懂的講解剖宮產相關知識，提高產婦認知的同時掌握預防術后并發癥知識，促使產婦術后早日恢復健康^[3]。本文觀察發現，研究組并發癥總發生率明顯低于常規組，而且護理后的SDS抑郁評分、SAS焦慮評分低于常規組（p<0.05）。由此說明個體化心理護理聯合健康教育能夠積極影響剖宮產產婦，值得臨床借鑒。

參考文獻

[1]馬黎.一體化護理在改善剖宮產產婦產后心理狀態及角色轉換中的效果[J].中國實用醫藥，2018，13（32）：181-182.

[2]尚雪松.對剖宮產患者實施心理護理聯合健康教育的臨床價值研究[J].中國醫藥指南，2018，16（07）：193-194.

[3]陸幼群.心理護理和健康教育對剖宮產患者的影響分析[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S2）：644.