飲食宣教及強化飲食管理對延緩CKD患者腎功能進展的研究

文小紅

【摘? 要】目的：探討分析對慢性腎臟病患者采用飲食宣教以及強化飲食管理，對其腎功能的延緩進展情況的影響。方法：選取我院收治的136例住院慢性腎臟病患者作為本次臨床試驗研究對象，試驗時間為2015年10月到2017年6月，通過隨機盲選的方式將全部患者分為常規宣教組和強化飲食組，兩組患者都是68例。前者接受常規護理干預，后者接受強化飲食護理干預。對比兩組患者的腎功能延緩進展情況。結果：兩組患者完成半年的干預后，強化飲食組的自我管理依從率明顯高于常規宣教組，具有統計學意義（P<0.05）;強化飲食組的腎功能進展延緩情況明顯好于常規宣教組，具有統計學意義（P<0.05）。討論：本次臨床護理結果表明，在對慢性腎臟病患者藥物治療的基礎上，對患者采用飲食宣教以及強化飲食管理，能夠大幅提升患者的自我管理依從性，顯著延緩患者的腎功能進展，值得在臨床上大力推廣應用。

【關鍵詞】飲食宣教;強化飲食管理;腎功能;慢性腎臟病

本次研究選取我院收治的136例住院慢性腎臟病患者作為臨床試驗研究對象，旨在探討分析對慢性腎臟病患者采用飲食宣教以及強化飲食管理，對其腎功能的改善情況。詳細情況如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取我院收治的136例住院慢性腎臟病患者作為本次臨床試驗研究對象，試驗時間為2015年10月到2017年6月，通過隨機盲選的方式將全部患者分為常規宣教組和強化飲食組，兩組患者都是68例。常規宣教組中的男性患者39人，女性患者29人，年齡區間28～69歲，平均年齡（42.5±4.4）歲;強化飲食組中的男性患者40人，女性患者28人，年齡區間30～71歲，平均年齡（43.1±4.6）歲。對比兩組患者的一般資料沒有明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者入院確診之后定期組織兩組患者進行治療、飲食的健康宣教，指導兩組患者的正確飲食習慣，常規宣教組飲食由其家屬進行準備^[1]。根據強化飲食組患者的實際情況，為其制定符合其身體狀態的健康飲食，在患者出院前對其開展腎臟病治療飲食制定的測試，完成測試后允許出院，定期來我院復查，根據其恢復狀況，為其制定個性化食譜^[2]。

1.3觀察指標

兩組患者完成一個月以及半年后的護理干預之后，對比兩組患者的自我管理依從性，依從性分為依從、比較依從以及不依從，總依從率=（依從+比較依從）÷例數×100%;同時檢查比較兩組患者的腎功能進展。

1.4 統計學分析

通過SPSS27.0統計學軟件進行統計分析，計量資料用均數標準差來表示，采用卡方檢驗和t檢驗，計數資料以百分數表示，（P<0.05）表示存在統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的自我管理依從率情況

兩組患者完成一個月的干預后，常規宣教組患者的自我管理依從性明顯低于強化飲食組，但組間對比差異不顯著（P>0.05）;兩組患者完成半年的干預后，強化飲食組的自我管理依從性明顯高于常規宣教組，（P<0.05）。詳情見表1。

2.2 對比兩組患者的腎功能進展延緩情況

干預一個月后，強化飲食組的肌酐每升（290±16.8）微毫摩爾，血尿素氮為每升（10.5±2.5）毫摩爾，血白蛋白每升（38.1±6.8）克;常規宣教組的肌酐每升（340±19.8）微毫摩爾，血尿素氮為每升（17.5±2.2）毫摩爾，血白蛋白每升（38.1±6.8）克，兩組患者的腎功能進展延緩情況均不是很明顯（P>0.05）;兩組患者完成半年的干預后，強化飲食組的腎功能進展延緩情況明顯好于常規宣教組（P<0.05）。

3 討論

在治療慢性腎臟病這種疾病時候，不僅要采用合理的藥物治療，更要重視對患者的飲食護理，優化患者的營養攝入，使患者的腎臟工作壓力可以大幅減輕，從而延緩其腎功能進展^[3]。本次臨床護理結果表明，兩組患者完成半年的干預后，強化飲食組的自我管理依從率明顯高于常規宣教組（ P<0.05）;強化飲食組的腎功能進展延緩情況明顯好于常規宣教組（P<0.05）。

綜上所述，在對慢性腎臟病患者藥物治療的基礎上，對患者采用飲食宣教以及強化飲食管理，能夠大幅提升患者的自我管理依從性，顯著延緩患者的腎功能進展，值得在臨床上大力推廣應用。

參考文獻：

[1]孫維娟， 沈曄， 黃燕萍，等. 生活方式干預對早中期慢性腎臟病患者腎功能的影響[J]. 老年醫學與保健， 2017， 23（3）：226-228.

[2]朱瑋瑋， 孫偉. “益腎清利、和絡泄濁”法對延緩中老年CKD 3期患者病情進展的臨床觀察[J]. 中國繼續醫學教育， 2017， 9（25）：109- 111.

[3]林婭， 陳巧敏， 楊廈黎，等. 飲食宣教及強化飲食管理對延緩3-4期CKD患者腎功能進展的作用[J]. 中國保健營養， 2016， 26（20）：296- 297.