玻璃體切割治療外源性眼內炎圍手術期護理

柳嫡

【摘 要】目的：探討玻璃體切割治療外源性眼內炎圍手術期護理措施。方法：選取本院2016年5月至2017年4月眼科收治的100例外源性眼內炎患者為研究對象，隨機選取50例作為對照組，另50例為觀察組，對照組患者采取常規護理干預，觀察組患者采取人性化護理措施，比較兩組患者護理干預前后焦慮、抑郁評分變化及對護理的滿意度。結果：兩組患者干預前焦慮、抑郁評分比較無統計學意義（P>0.05），干預后觀察組患者焦慮、抑郁緩解程度明顯優于對照組，觀察組患者滿意度優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：人性化護理應用于玻璃體切割治療外源性眼內炎圍手術期護理工作中效果良好，能夠有效緩解患者的不良情緒，提升患者治療依從性及治療信心，增加患者對護理工作的滿意度，值得廣泛推廣使用。

【關鍵詞】玻璃體切割；外源性眼內炎；滿意度

眼內炎是一種較為嚴重且十分常見的眼科疾病，若患者未得到及時救治，輕則威脅影響患者的視力，重則導致患者眼球摘除，嚴重影響患者的生活質量[1]。有研究表明，給予外源性眼內炎患者圍術期優質護理，患者的焦慮、抑郁情緒顯著改善，并對患者的生活質量產生積極影響[2]。本文主要探討玻璃體切割治療外源性眼內炎圍手術期護理措施，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2016年5月至2017年4月眼科收治的100例外源性眼內炎患者為研究對象，男74例，女26例，年齡18～76歲，平均（59.23±5.64）歲。隨機選取50例作為觀察組，另50例作為對照組。2組患者性別、年齡、伴發疾病及既往史比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規護理，包括遵醫囑用藥、運動指導、飲食指導等。觀察組患者在常規護理的基礎上實施心理護理，具體操作流程如下[3-4]：（1）心理護理。眼內炎不僅給患者帶來生理疼痛，還給患者帶來了極大的心理壓力，主要擔心后續的治療費用及視力恢復情況。因此護理人員需要及時觀察患者的情緒狀況，加強與患者的溝通，了解患者的詳細情況，然后給予針對性心理護理，告知患者以往的治療案例，提高患者治療信心及治療依從性。（2）術前準備。密切觀察病情變化，告知患者臥床休息，遵醫囑給予抗生素滴眼液滴眼。術前1h 進行散瞳，告知患者不易過飽，避免術中出現嘔吐、惡心等。（3）術后護理。術后加強對病房的巡視，避免患者因為離床而導致術眼受傷。注意保暖，將病房的溫濕度以及光線調整適宜，保證病房干凈整潔、安靜、通風良好，為患者提供一個優質的、舒適的治療環境。（4）飲食護理。術后告知患者清淡飲食，禁食辛辣刺激，多吃易消化的食物，多吃蔬菜、水果，保證大便通暢，避免由于便秘過度用力排便而導致眼內壓升高。（5）體位護理。術后患者應俯臥位休息，每天必須俯臥位8～16h，睡覺時可選擇側臥位，不可仰臥位，手術的當天必須靜臥。

1.3 評價指標 采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評估兩組患者的心理狀態。焦慮程度：≥70分為重度焦慮；60～69分為中度焦慮；50～59為輕度焦慮。抑郁程度：≥72分為重度抑郁；63～72分為中度抑郁；53～62為輕度抑郁。采用醫院自制滿意度調查表評估兩組患者對護理的滿意度，評估內容包括科室護患關系、護患溝通、健康教育、細節服務滿意度等指標；提供滿意、較滿意、一般、不滿意、不了解5 個選項，分值為5～1；分值越高表示滿意度越高。

1.4 統計學方法 數據采用SPSS20.0統計學軟件分析，計量資料用均數±標準差（x±s））表示，比較采用t檢驗，計數資料采用百分率表示，組間對比采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后焦慮、抑郁程度評分比較

兩組患者干預前焦慮、抑郁評分比較無統計學意義（P>0.05），干預后觀察組患者焦慮、抑郁緩解程度明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者滿意度比較

觀察組患者滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

外源性眼內炎是眼科常見的一種疾病，病情發展到后期后嚴重威脅患者的視力，該病的發生主要是病原體隨著致傷物直接進入了眼內，若治療不及時或者采取的治療措施不當，就會加深炎癥反應，嚴重危害患者眼內組織，并導致患者眼球萎縮，視力喪失[5-6]。目前對于該病臨床多采用玻璃體切割治療，在患者圍術期間配合優質的護理措施能夠有效提升治療效果。此次研究中，給予觀察組患者人性化護理，在術前針對患者的具體情況給予心理護理，減少患者的心理障礙，在術中及術后給予優質的護理措施，并給予患者飲食指導及體位護理，使患者能夠快速康復。結果觀察組患者焦慮、抑郁緩解程度明顯優于對照組，對護理工作的滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，人性化護理應用于玻璃體切割治療外源性眼內炎圍手術期護理工作中效果良好，能夠有效緩解患者的不良情緒，提升患者治療依從性及治療信心，增加患者對護理工作的滿意度，值得廣泛推廣使用。

參考文獻

[1]楊鳳娟.玻璃體切割治療外源性眼內炎圍手術期護理[J].現代診斷與治療，2017，28（24）：4702-4703.

[2]楊斌.感染性眼內炎病因分析及臨床療效觀察[J].深圳中西醫結合雜志，2016，26（05）：112-113.

[3]曾錦，郭?？?，崔穎，尹東明，張良，張洪洋，李倩.感染性眼內炎病因及治療效果的分析[J].實用醫學雜志，2010，26（22）：4159-4161.

[4]黃思建，盧素芬，林明色，吳素虹.玻璃體切除術后感染性眼內炎相關因素分析[J].中華醫院感染學雜志，2009，19（04）：401-403.

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