重癥ICU患者護理風險管理在其實施全過程臨床護理的應用

冀曉

【摘 要】目的：分析重癥ICU患者的護理風險管理應用方式中，哪種方法最佳，以便提升臨床治療效率。方法：本院在2017年11月開始對研究對象收集分析納入，結束月份為2018年4月。患者都已經知情且在同意書上簽字，其家屬也知曉并簽字。心理、精神、認真有障礙或疾病的未被列入研究名單，比如分裂癥、意識障礙者。在ICU護理工作中，對照組進行的護理是ICU常規的方式方法，而實驗組進行的護理，是新的全過程的臨床護理方式方法，對這兩種方法進行分組實施，并在最后做滿意度的問卷采訪。結果：實驗組的患者對護理的滿意人數比對照組高了十六人，區別存在明顯，（P<0. 05）。結論：針對ICU重癥患者在分析護理風險的基礎上加強全過程護理措施，在實際操作中可有效降低不良事件發生概率、并且縮短診療住院時長，減少患者住院的各項費用支出，能夠使患者在護理服務上更為滿意，這值得在實際護理工作中進行實施、推廣。

【關鍵詞】ICU重癥患者；護理風險； 全過程護理方式；應用結果：ICU有著先進的、現代化的監管、護理以及搶救設備，是專門的進行危重病例治療的場所， 通常在ICU中，一名護士需要護理三到四個患者，要求護士職業素質要高，應變、急救處理的能力要強。并且，ICU收治的患者大多重癥，并且在所患病癥的類型上是不同的，因此需要的監護護理的內容也就各不相同，ICU的臨床護理需要做的是把握護理重點，對患者進行全面性的護理工作。本研究重點分析護理風險管理的不同方式，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本院在2017年11月開始對研究對象收集分析納入，結束月份為2018年4月。患者都已經知情且在同意書上簽字，其家屬也知曉并簽字。心理、精神、認真有障礙或疾病的未被列入研究名單，比如分裂癥、精神意識障礙的患者。將120例患者以同等的數量進行劃分，每組各60例，做實驗組和對照組的試驗研究。實驗組男7女5的比例，23 ～76，均齡（51.29±7.39）。對照組男女均等，26～71，均齡（50.83±7.42）歲。在研究上，據檢查，兩組患者視為無差，以便實驗（P>0.05）。

1.2方法

在ICU護理工作中，對照組對ICU常規護理，實驗組全過程臨床護理服務。

①優化護理工作模式，在參考ICU的實際存在的情況下組建專業的各負責人健全的護理小組，做好入院護理及護理記錄的工作，并制定可行的出院計劃，更好地完成檢查工作、診療工作。②基于①進行全過程服務的開展實施，③患者入院后，護理人員應做好主動溝通的準備和實際工作，更多地與患者及家屬接觸，做好溝通，以備更好治療，主動向患者及其家屬介紹醫院相關技術情況和相關流程，④護理人員應做好自身的協助工作，對于患者體檢等各項檢查這一環節，要細致不可馬虎，協助醫生工作⑤護理過程中要及時、動態性地觀察并監護患者病情，一有變化應及時通知醫生，⑥根據患者病史、癥狀、認知、診斷、心理以及醫生的囑托，病程進展各方面做好護理診斷，確保其具體性，盡量滿足患者各方面的合理需求，⑦及時關注患者病情變化，并做好與醫生的溝通，⑧預防患者的不良反應，⑨對患者進行健康知識的相關介紹，讓患者更為清楚地認識到自己的病況，⑩患者出院前，護理人員要做好引導患者生活方面的工作，使患者合理飲食，并且要叮囑好患者每日的用藥量及次數等。

1.3 觀察指標

做滿意度的問卷采訪，問卷具體內容對滿意度進行細致分類，具體如下表。

1.4 統計學分析

統計軟件：SPSS 20，P<0.05表示存在區別。

2 結果

實驗組的患者對護理的滿意人數比對照組高了十六人，區別存在明顯，（P<0. 05）。

3 討論

在臨床診療中，ICU的患者一般多突發急性癥狀，比如中毒、休克、溺水、電擊，或者產婦羊水栓塞、急性的呼吸衰竭等癥狀。收治對象疾病具可逆性、危急。對于一些患者存在的比如，已判定為死亡但心臟還未停止跳動的患者、患嚴重的傳染病患者、癌癥晚期患者皆不納入診療范圍。

在重癥ICU患者中，加強全過程護理，能夠在護理滿意度上得以提升。在ICU重癥患者的護理過程當中，患者入院后，護理人員便很快主動與患者及家屬接觸，做好溝通，使得治療更為順利，并且護理人員主動向患者及其家屬介紹醫院相關技術情況和相關流程，應做好自身的協助工作，對于患者體檢等各項檢查這一環節，要細致不可馬虎，協助醫生工作。本研究中以上圖顯示，實驗組的患者對護理的滿意人數比對照組高了十六人，區別存在明顯，（P<0. 05）。

綜上所述，針對ICU重癥患者在分析護理風險的基礎上加強全過程護理措施，在實際操作中可有效降低不良事件發生概率、并且縮短診療住院時長，減少患者住院的各項費用支出，能夠在護理滿意度上得以提升，值得在臨床中進行推廣。

參考文獻

[1]章語. 中醫護理干預在重癥ICU患者護理中的應用[J]. 養生保健指南，2017，（50）.

[2]張麗敏， 徐云霞. 中醫護理干預在重癥ICU患者護理中的應用效果觀察[J]. 醫學信息，2016，（25）.

[3]陳紅菊. 護理風險管理在ICU護理管理中的應用[J]. 中國醫藥指南，2016，（15）.

[4]朱愛華. 中西醫結合護理干預在重癥ICU患者護理中的應用探討[J]. 健康必讀（中旬刊），2013，（11）.

[5]許玉紅. 護理風險管理在骨科患者中應用效果觀察[J]. 中外醫學研究，2017，（19）.