分析護理干預對生育期癲癇患者妊娠結局的影響

羅怡 王鑫 許玲玲

【摘 要】目的：探析護理干預對生育期癲癇患者妊娠結局的影響。方法：選取我院2017年3月至2018年1月收治的50例生育期癲癇患者作為研究對象，將其隨機分為研究組與對照組，每組各25例。研究組采用綜合護理干預，對照組采用圍產期常規護理，比較兩組患者的妊娠結局。結果：在經過不同的護理方式干預后，研究組患者在妊娠結局不良現象的發生情況上明顯低于對照組，差異顯著（p<0.05），具有統計學意義。結論：對生育期癲癇患者采用綜合護理干預，能夠改善患者的妊娠結局，值得進行臨床推廣。

【關鍵詞】生育期；癲癇；妊娠結局

癲癇是一種短暫性的腦功能失調綜合征，是由于大腦神經元異常放電等引起大腦神經功能短時間內的紊亂，癲癇是我國神經內科中的一種常見疾病，其患病率僅僅低于腦卒中。癲癇患者中有30%左右都屬于育齡期女性，由于妊娠期婦女身體機理的變化，再加之癲癇的影響，大多數妊娠期癲癇患者都存在行為或精神方面的疾病，給孕婦及產兒都帶來了極大的負面影響。在臨床上對于妊娠期癲癇患者，不能僅僅局限于對癲癇癥狀進行控制，而是要盡可能的提高孕婦及產兒的生活質量，。有研究證實，有效的護理干預能夠改善生育期癲癇患者的妊娠結局。本文主要對比研究了不同的護理方式對癲癇孕婦的妊娠結局的影響，現將報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年3月至2018年1月收治的50例生育期癲癇患者作為研究對象，所有的患者均在孕前檢查患有原發性癲癇，將其隨機分為兩組。其中研究組25例，年齡22～34歲，平均年齡（26.7±2.3）歲；孕周29～34周，平均孕周（31.1±0.9）周；對照組25例，年齡24～35歲，平均年齡（26.9±0.6）歲；孕周31～36周，平均孕周（33.4±0.5）周。兩組患者在年齡，孕周等基礎信息上無明顯差異（p>0.05）.具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規護理操作，包括在孕期為孕婦補充葉酸，產前了解患者的病史，為患者安排好病房，準備好急救藥品，做好產前準備等[1]；研究組采用綜合護理方式進行干預，在對照組的護理基礎上，增加了心理護理，健康教育等方面的內容。具體內容如下：⑴.基礎護理。綜合護理在常規護理的基礎上進行了豐富，在待產期間為患者準備一些高營養的半流質食物，幫助患者吸收，對產房進行通風消毒，保證待產室環境安靜；護理人員要指導孕婦采用呼吸技巧等來分散注意力，減緩疼痛[2]；⑵心理護理。在護理期間內，護理人員要多與患者進行溝通，緩解患者緊張，焦慮的情緒，與患者講解一些產前產后知識以及育兒方面的知識；調節患者心態，讓患者充分意識到心態對于健康的重要性，也可以讓患者進行一些娛樂活動來放松心情，例如聽歌，散步等；⑶健康教育。健康教育應該豐富教育宣傳的方式，根據不同的人選擇不同的宣傳方式，可以選擇發放宣傳單，播放相關教育視頻等，護理人員在宣講過程中一定要做到態度端正，親切近人[3]。

1.3觀察指標與評定標準

觀察孕婦的妊娠結局，妊娠結局也包含孕婦結局和產兒結局。對產婦結局的觀察內容有：生產方式；胎盤早剝以及產后出血等，對胎兒結局的觀察內容有：胎兒窒息率以及胎兒窘迫[4]。

1.4統計學分析

采用SPSS21.0進行數據統計分析，計量資料用t檢驗，計數資料用X2檢驗，p<0.05說明差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

經過護理干預后，研究組在產婦結局以及產兒結局上明顯優于對照組，差異顯著（p<0.05），具有統計學意義。詳情參考表1

3 討論

目前有研究認為，患有癲癇病癥的婦女在孕產期很容易誘發其發作，是由于在孕產期孕婦內分泌較為紊亂，小血管緊張再加之大多數患者會出現焦慮，緊張等心理壓力等原因造成，而在孕產期癲癇癥發作會對產婦及其產兒帶來極其嚴重的負面作用，因此有效的控制癲癇癥狀發作，改善孕婦在孕產期的生活質量，對孕婦的妊娠結局有著重要的影響[5]。

在妊娠期內進行有效的護理干預能夠降低孕婦在生產時出現的不良現象，在本次研究中分別采用了綜合護理與常規護理進行干預，經過綜合護理的研究組在妊娠結果的不良反應上也明顯低于對照組，有效的保證了產婦及產兒的生命健康安全。綜合護理對孕婦進行全方位的護理，包括對孕婦身體，心理上的干預，在過去的護理工作中，忽視了心理對患者病情的影響，只是單方面的進行一些基礎護理操作，而癲癇在發作時會極大的增加患者的心理壓力，導致患者出現心理問題，加重病情的發展。綜合護理對心理健康教育方面進行了重視，在護理期間注重對病人的心理進行疏導，緩解患者的心理壓力，讓患者能在最后以最好的狀態進行分娩，從而改善患者的妊娠結局[6]。

綜上所述，在生育期癲癇患者中實施綜合護理干預，能夠有效的改善患者的妊娠結局，保證了產婦及產兒的安全，值得進行臨床推廣。

參考文獻

[1]黃超霞. 綜合護理干預對癲癇女性妊娠結局及生活質量的影響[J].中國實用神經疾病雜志， 2016， 19（22）：135-136.

[2]閆靜麗. 護理干預對妊娠期糖尿病孕婦妊娠結局的影響分析[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2016， 16（20）：226-226.

[3]陳燁， 方閩， 寧陳莉. 早期護理干預對妊娠期糖尿病妊娠結局的影響分析[J]. 中外醫學研究， 2016， 14（31）：110-111.

[4]楊琴. 綜合護理干預對糖尿病孕婦妊娠期的血糖控制及妊娠結局的影響分析[J]. 轉化醫學電子雜志， 2016， 3（1）：78-80.

[5]譚海杰.綜合護理干預對妊娠期糖尿病妊娠結局的影響分析[J]. 糖尿病新世界， 2016， 19（1）：190-192.

[6]吳靜， 李云霞， 鄭麗娜. 卡馬西平對妊娠合并癲癇患者母嬰結局的影響及葉酸的干預效果分析[J]. 中國醫學前沿雜志：電子版， 2016， 8（4）：79-81.