慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者的護理體會

高月彩 劉榮格

【摘 要】目的：探究慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者應用人性化護理的護理效果。方法：選取我院于2016年6月～2017年6月收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者56例作為研究對象，采用自愿原則將56例患者分為兩組，對照組28例應用傳統護理模式，觀察組采用人性化護理模式，對比觀察兩組患者的護理干預效果。結果：觀察組患者的優良率92.85%高于對照組71.42%，組間比較差異P<0.05，存在統計學意義。結論：慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者應用人性化護理干預，可提升患者的治療效果，提高生活質量，值得臨床進一步推廣普及。

【關鍵詞】慢性阻塞性肺病；呼吸衰竭；護理

慢性阻塞性肺疾病是一種常見的呼吸系統疾病，具有持續氣流受限的特點[1]。慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭時，發病期間患者的呼吸困難，導致患者對于治療康復缺乏信心，治療效果并不理想。我院對慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者給予人性化護理干預模式，獲得較為理想的護理效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選取我院于2016年6月～2017年6月收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者56例作為研究對象，所有患者及其家屬均在知情同意下簽署授權同意書，并報告院內倫理委員會備案。采用自愿原則將56例患者分為對照組與觀察組兩組，各28例患者；對照組患者中男性17例，女性11例，年齡區間在57～82歲，平均年齡（64.29±4.29）歲；觀察組患者中男性15例，女性13例，年齡區間在54～80歲，平均年齡（62.39±3.84）歲；觀察組與對照組兩組患者在性別組成、年齡等方面的資料進行比較，組間差異無統計學意義，P>0.05，具有良好可比性。

1.2方法

對照組采用傳統護理模式，即給予患者健康宣教、用藥指導等常規性護理措施；觀察組患者實施人性化護理，在護理過程中對患者病情、心理變化等進行全面觀察，并根據患者的實際需求開展心理、生理等人性化護理，具體護理措施如下。

1.2.1心理護理

因疾病困擾，活動受限，失去基本自理能力等原因，多數患者會出現自卑、抑郁等負性情緒，嚴重影響治療效果。基于此，在患者治療期間，護理人員要加強疾病相關知識的健康宣教工作，耐心安慰患者，培養患者以樂觀生活態度面對生活，減少患者對于疾病的恐懼、焦慮心理，逐漸提高治療信心，以積極樂觀的心態面對疾病治療。

1.2.2病情觀察

治療期間對患者的心率、血壓、呼吸、心率等生命指標進行密切觀察，同時注意患者是否出現咳嗽、缺氧、二氧化碳潴留等癥狀，及時發現及時給予有效治療干預。在治療期間也要對患者的并發癥發生情況、酸堿平衡及電解質情況加以了解，及時有效的治療干預措施，提高治療效果。

1.2.3呼吸功能訓練

呼吸訓練的開展可提高患者的肺功能，一般多采用腹式呼吸訓練、縮唇呼吸訓練等方法，提高患者的呼吸功能，改善患者呼吸衰竭癥狀。

1.2.4 用藥指導

在臨床治療過程中常應用呼吸興奮劑與氧療等方式，加快患者的呼吸深度與速度，改善肺通氣功能、缺氧、二氧化碳潴留癥狀，減輕腦缺氧及腦水腫情況，在用藥過程中對于長期應用抗生素藥物患者，也需對腸道菌群失調、呼吸道真菌感染等不良反應加以預防。

1.3 評定指標

根據患者的疾病康復情況對護理效果進行判斷，分別優、良、差三個等級。優良率=（優+良）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

計量資料以（x±s）描述，行t檢驗，計數資料以（n，%）描述，行卡方檢驗，組間比較數據以SPSS20.0軟件進行分析統計，P<0.05，組間差異存在統計學意義。

2 結果

觀察組患者的優良率為92.85%，對照組患者的優良率為71.42%，組間優良率比較，差異存在統計學意義，P<0.05，見表1。

3 討論

慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者不僅需要手術治療，且術后也需長時間休養方可逐漸康復，臨床治療效果并不理想[2]。在患者休養期間給予患者有效護理干預，對于治療效果的提升與保障具有重要意義。隨著護理水平的逐漸提升，先進護理理念的引入，我院在治療期間實施人性化護理服務，不僅滿足患者疾病治療的生理需求，對于患者心理方面的不良情緒也有緩解改善作用，可使患者的治療效果顯著提升，促進患者早日康復[2]。

綜上，給予慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者人性化護理干預，，可提高患者的治療優良率，提升患者的生活質量，可在臨床推廣普及。

參考文獻

[1] 劉偉，劉旭，崔玉華等.慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭患者無創機械通氣治療的護理[J].天津護理，2015，23（6）：513-514.

[2] 羅暢.慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者的護理[J].醫學信息，2015（14）：170-171.

[3] 王歡.無創呼吸機治療老年慢性阻塞性肺病合并早期呼吸衰竭患者的護理對策分析[J].中國醫藥指南，2017，15（1）：233-234.

通訊作者：劉榮格