兒童醫(yī)院感染與護(hù)理相關(guān)問題分析及對(duì)策

北京兒童醫(yī)院集團(tuán)鄭州兒童醫(yī)院 鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院（450053）賈雯

醫(yī)院屬于不同類型病原微生物聚集的地方，同時(shí)病房也是醫(yī)院出現(xiàn)交叉感染較為嚴(yán)重的場(chǎng)所。嬰幼兒屬于多類病癥的高發(fā)群體，其因抵抗力不足而無法抵御一些病毒與細(xì)菌的侵襲，在醫(yī)院的復(fù)雜環(huán)境下，往往會(huì)因?yàn)楦黝愅庖騼?nèi)因誘發(fā)感染，因而對(duì)于兒童醫(yī)院來說，應(yīng)當(dāng)加大對(duì)嬰幼兒護(hù)理感染問題的預(yù)防與處理。對(duì)此，我院主要針對(duì)于我院就醫(yī)的患兒78例進(jìn)行積極的治療，具體分析結(jié)果如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選擇2016年5月于我院就醫(yī)的患兒78例，并且于2016年6月落實(shí)護(hù)理管理改革，將改革前的患兒臨床資料列為本次研究的參考組，而改革后的患兒臨床資料列為本次研究的研究組。其中78例患兒中，包含男性43例，女性35例，年齡范圍為1～9歲，平均年齡（4.2±1.4）歲，患病類型包含流感32例，急性呼吸道炎癥17例，發(fā)燒咳嗽16例，其他13例。由于兩組資料均來源于同一批患兒，根據(jù)以上基礎(chǔ)資料對(duì)比可知，兩組患兒一般資料方面均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 所有患兒均在改革前統(tǒng)計(jì)誘發(fā)護(hù)理感染問題的原因，并且計(jì)算護(hù)理感染事件產(chǎn)生率，同時(shí)于2016年6月落實(shí)護(hù)理管理改革，改革內(nèi)容主要是從注重護(hù)理人員操作培訓(xùn)、督促患兒形成良好習(xí)慣、研究感染預(yù)防對(duì)策等幾個(gè)方面入手，首先是注重護(hù)理人員操作培訓(xùn)方面，要求所有護(hù)理人員進(jìn)行不定期的護(hù)理操作培訓(xùn)，規(guī)范操作的細(xì)節(jié)與流程，提升她們的操作意識(shí)；其次是督促患兒形成良好習(xí)慣，要求患兒在接觸門鎖、墻壁等公共設(shè)施后進(jìn)行洗手，并且要求監(jiān)護(hù)人履行督促責(zé)任，嚴(yán)禁幼兒不洗手直接抓食物或者放入口中，減少感染途徑；最后是研究感染預(yù)防對(duì)策，主要是從醫(yī)用設(shè)備的消毒入手，特別是一些公共醫(yī)用設(shè)備，比如需要吸痰的患兒較多時(shí)，吸引器由一個(gè)患兒轉(zhuǎn)用另一患兒，且貯液瓶?jī)?nèi)潮濕、污物較多細(xì)菌易生長(zhǎng)，增加了感染的機(jī)會(huì)，所以不能輕視對(duì)吸引器的消毒管理[1][2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究運(yùn)用SPSS17.0數(shù)據(jù)包完成數(shù)據(jù)解析，其中計(jì)量數(shù)據(jù)均選擇真實(shí)原始數(shù)據(jù)加減平均數(shù)據(jù)表現(xiàn)，具體表現(xiàn)為：（±s），且完成通過t檢測(cè)；而計(jì)數(shù)資料均選擇百分率（%）表示，且經(jīng)由χ2檢驗(yàn)，檢測(cè)結(jié)果對(duì)比中，當(dāng)P＜0.05時(shí)，則代表組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理感染事件產(chǎn)生要遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于參考組，其中護(hù)理操作失誤、患兒不良習(xí)慣以及護(hù)理預(yù)防措施不足是誘發(fā)護(hù)理感染事件產(chǎn)生的主要因素，以上組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)資料如附表。

附表 研究組、參考組病患護(hù)理感染事件產(chǎn)生情況對(duì)比

3 討論

醫(yī)院感染是危害患兒健康和影響疾病康復(fù)的一個(gè)亟待解決的問題，醫(yī)院感染的發(fā)生與護(hù)理工作關(guān)系極為密切，因?yàn)樽o(hù)士是監(jiān)控醫(yī)院感染系統(tǒng)的具體實(shí)施和執(zhí)行者，特別是兒科護(hù)士應(yīng)增強(qiáng)感染控制意識(shí)，并具有高度的責(zé)任心和愛心，通過不懈努力，使兒科醫(yī)院感染控制到最低限度。而且對(duì)于多數(shù)兒童醫(yī)院來說，應(yīng)當(dāng)針對(duì)護(hù)理感染事件產(chǎn)生的因素進(jìn)行分析，從而針對(duì)性提出有效的解決措施，方能將感染問題的危害性與危害范圍降到最低，提升護(hù)理服務(wù)的效果。

而根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，護(hù)理管理改革后的護(hù)理感染事件產(chǎn)生率為7.69%；而護(hù)理管理改革后的護(hù)理感染事件產(chǎn)生率為23.08%，由此可見，護(hù)理管理改革后的護(hù)理感染事件產(chǎn)生要遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于護(hù)理管理改革前（P＜0.05）。而且護(hù)理操作失誤、患兒不良習(xí)慣以及護(hù)理預(yù)防措施不足是誘發(fā)護(hù)理感染事件產(chǎn)生的主要因素。由此可見，對(duì)于兒童醫(yī)院來說，護(hù)理操作失誤、患兒不良習(xí)慣以及護(hù)理預(yù)防措施不足是誘發(fā)兒童醫(yī)院護(hù)理感染事件產(chǎn)生的主要因素，應(yīng)當(dāng)值得重視，并且需要做好有效的護(hù)理管理工作。