護士分層級管理對提高護理管理質量的影響

龔翠碧

【摘 要】目的：研究護士分層級管理對提高護理管理質量的影響。方法：本院于2017年4月將護士分層管理運用于管理中，為此，對比實施前（2016年4月-2017年3月）與實施后（2017年4月-2018年3月）的護理管理質量情況。結果：對比護士分層級管理實施前與實施后的護理工作質量情況，實施后的護理工作質量顯著優于實施后，統計學有對比意義P<0.05；實施前病患的滿意率為80.00%，實施后的滿意率為100%，差異顯著，統計學有對比價值P<0.05。結論：在臨床中，實施護理分層級管理模式可有效提升醫院的管理質量，從而提升病患的護理滿意度，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】護士分層級管理；護理管理質量；影響

【中圖分類號】R197

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）08-274-01

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次選取某科室的護理人員進行研究，共有190名護理人員，年齡在21-48歲之間，其中，護士有53名，護師有74名，主管護師有57名，副主任護師有6名；中專學歷49名，大專學歷76名、本科學歷65名。

1.2 方法 本院于2017年4月著手實施護士分層級管理模式，首先，在創建層級管理組，組長由具有豐富臨床經驗以及較強組織能力的護士長擔任，針對分層級培訓的基本要求來制定培訓計劃、內容與相關注意事宜，以護理管理工作規范展開護士分層級選拔以及考核工作。其次，設置層級，按照科室的基本情況來設置護理層級，即初級責任護士、高級責任護士、組長、護士長的層級制度關系，以綜合能力為參考要素來設置層級（個人能力、學歷、專業 技術與臨床經驗等），科學安排、設置，從而形成階梯式的層級護理隊伍，以此來滿足病患個性化的需求，保障護理的總體質量。其三，每一個層級制定較為確切的工作職責，其中護士長的主要職責是對全科的護理工作進行協調管理，同時對護理工作的質量加以監督；組長則是對護士長的工作進行協助，同時帶領初級責任護士與高級責任護理制定具體的護理計劃，實施護理會診、查房、檢查、監督、對下級護士的工作進行指導；高級護士即全方位的評估病患的護理情況、針對其病情以及護理過程中出現的問題來制定具體的護理計劃，負責為病患展開基礎護理、健康教育以及心理護理等護理工作，檢查、指導初級護士的工作；初級護士的任務是為病患提供全面、全程的護理，其中包含病情觀察、生理護理、健康教育、治療操作、基礎護理、康復護理以及心理護理等。其四，對于各層級實施相應的培訓與考核，所有的考核結果均存入護士的資料檔案中，與此同時，將護士層級與職稱晉升、將近分配結合起來，依照醫護人員所分管的病患數量、工作質量以及滿意來評定其績效。

1.3 評定方法 在護士分層組管理模式實施前（2016年4月-2017年3月）與實施后（2017年4月-2018年3月）的每個月分別挑選出50例病患展開問卷調查，出院時向其發放護理滿意度調查表，共發放1200份，回收合格率為100%。

觀察護士分層級管理實施前與實施后工作質量情況，即醫護人員對病情與各操作技能的掌握情況，總分為100分。

1.4 統計學方法 對相關數據展開統計，此統計主要以SPSS19.0的統計學軟件對具體數據加以處理，用x±s來代表基本的計量資料，數據與數據之間的差距可以用X2加以檢驗。當顯示P>0.05時，表明對比結果無較大差別，統計學也無對比意義，當顯示為P<0.05時，表明對比結果有明顯差別，為此，統計學有一定的對比意義。

2 結果

對比護士分層級管理實施前與實施后的護理工作質量情況，實施后的護理工作質量顯著優于實施后，統計學有對比意義P<0.05，詳情見表1。

就實施前與實施后的病患護理滿意度來看，實施前滿意率為80.00%（960/1200），而實施后的滿意率高達100%，差異顯著，統計學有對比價值P<0.05。

3 討論

護理管理模式通常與病患的護理滿意度、護理質量以及資源配置等有著密切的關系，臨床中，護理分層級管理模式主要是指將護理人員分成不同的層級來展開管理，各層級的護理人員均有各自的工作職責、考核標準、晉級標準、培訓內容、人力配置以及績效方案等，此管理模式的實行目的是為了病患可保證有連續性的護理服務，使得護理質量得到提升而存在的。本文分別觀察本院某科室護士分層級管理模式實施前后的護理質量與病患的護理滿意度，據調查顯示，無論是護理管理質量還是病患的護理滿意度，實施后均的效果均優于實施前。

由上可見，護士分層級管理模式運用于護理管理中可有效科室的護理管理質量，提升病患的護理滿意度，具有臨床推廣價值。

參考文獻

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