新型敷料用于外傷患者傷口護(hù)理的效果觀察

劉澤云 李碩丹

【摘 要】目的：新型敷料用于外傷患者傷口護(hù)理的效果觀察。方法：選取我院2016年10月-2017年10月收治的112例外傷患者作為對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組56例，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)藥物進(jìn)行傷口護(hù)理，觀察組在護(hù)理工作中應(yīng)用新型敷料，對(duì)比兩組的護(hù)理效果和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理效果、并發(fā)癥發(fā)生情況均優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：新型敷料用于外傷患者傷口護(hù)理的效果良好，提升了護(hù)理效果，也能夠控制并發(fā)癥情況，后續(xù)工作中可給予推廣。

【關(guān)鍵詞】敷料；外傷患者；傷口護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）08-158-01

前言：外傷是指身體或物體由于外界物體的打擊、碰撞、化學(xué)物質(zhì)的侵蝕等造成的外部損傷，包括扭傷、挫傷、骨折、脫臼、震蕩等。針對(duì)外傷的護(hù)理得到了各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣泛重視，效果也較為良好。研究指出將新型敷料應(yīng)用于外傷患者傷口護(hù)理中，有助于提升患者的護(hù)理效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，我院針對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)查分析，所獲結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年10月-2017年10月收治的112例外傷患者作為對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組56例。觀察組56例患者中，男性患者29例，女性患者27例，年齡21-68歲，平均年齡32.3（±2.7）歲，最大創(chuàng)面9.1*8.7cm，最小創(chuàng)面1.2*2.4cm，平均創(chuàng)面4.1*3.8cm。對(duì)照組56例患者中，男性患者30例，女性患者26例，年齡22-67歲，平均年齡32.2（±2.9）歲，最大創(chuàng)面9.3*8.4cm，最小創(chuàng)面1.3*2.2cm，平均創(chuàng)面4.2*3.9cm。兩組患者的性別、年齡等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) （1）所有患者滿足外傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）所有患者知情自愿配合本次調(diào)查。（3）本次調(diào)查未發(fā)生中途退出情況。

1.3 方法 對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)藥物進(jìn)行傷口護(hù)理，觀察組在護(hù)理工作中應(yīng)用新型敷料。患者入院后，首先應(yīng)用生理鹽水擦拭傷口、消毒，對(duì)照組根據(jù)患者情況選用藥物治療，并周期進(jìn)行外敷藥物的更換。觀察組根據(jù)患者外傷情況應(yīng)用新型敷料，包括水膠體敷料、透明薄膜敷料、藻酸鹽敷料、銀離子敷料等。

1.4 觀察指標(biāo) 本次調(diào)查主要觀察兩組的護(hù)理效果和并發(fā)癥發(fā)生情況。護(hù)理效果以傷口愈合時(shí)間、愈合情況（I型、II型）表達(dá)，并發(fā)癥包括創(chuàng)面病變、惡化、感染等。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次調(diào)查所用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為 SpSS20.0。計(jì)量資料方面，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 （ x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。p<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的護(hù)理效果 對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果，結(jié)果上看，觀察組的傷口愈合時(shí)間、愈合情況（ I型、II型）更理想，與對(duì)照組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），數(shù)據(jù)信息如表1所示。

2.2 兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況 對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，結(jié)果上看，觀察組患者創(chuàng)面病變、惡化、感染等情況更理想，與對(duì)照組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），數(shù)據(jù)信息如表2所示。

3 討論

外傷的護(hù)理帶有一定特殊性，由于外傷創(chuàng)面帶有開(kāi)放性特點(diǎn)，容易出現(xiàn)感染、惡化，且創(chuàng)口組織存在受傷、壞死問(wèn)題，因此護(hù)理時(shí)多使用外敷藥物。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，常規(guī)外傷護(hù)理的不足漸漸暴露出來(lái)，尤其是在抗菌、愈合時(shí)間等方面，漸漸難以滿足現(xiàn)代醫(yī)療需要。“濕性治療”理念因此得到重視，該理念強(qiáng)調(diào)在治療時(shí)構(gòu)建半封閉環(huán)境，促進(jìn)組織愈合，各類新型敷料在此背景下得到應(yīng)用。

本次調(diào)查中，我院應(yīng)用了水膠體敷料、透明薄膜敷料、藻酸鹽敷料、銀離子敷料，水膠體敷料一周更換一次，有助于為創(chuàng)面愈合提供良好的溫度環(huán)境。透明薄膜敷料主要用于損傷較嚴(yán)重的創(chuàng)口，清除破損組織后進(jìn)行敷貼，2-3天更換一次。藻酸鹽敷料用于滲液較多的創(chuàng)面敷貼，視患者情況確定更換周期。銀離子敷料以及含碘敷料用于感染傷口的敷貼，有助于提升抗菌作用。各類敷料的應(yīng)用能夠總體促進(jìn)組織再生、止血，也能起到抗菌作用、吸收滲液、溶解壞死組織，對(duì)患者創(chuàng)面治療、護(hù)理和康復(fù)有積極的推動(dòng)作用。結(jié)果上看，應(yīng)用新型敷料的情況下，觀察組患者傷口愈合時(shí)間平均為8.7（±2.7）d，I型愈合34例，占比60.71%，II型愈合22例，占比39.29%，并發(fā)癥發(fā)生率8.93%。對(duì)照組患者傷口愈合時(shí)間平均為12.2（±3.4）d，I型愈合19例，占比33.93%，II型愈合37例，占比66.07%，并發(fā)癥發(fā)生率25.00%，觀察組各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)勢(shì)明顯，體現(xiàn)了新型敷料的積極價(jià)值。

綜上所述，新型敷料用于外傷患者傷口護(hù)理的效果良好，提升了護(hù)理效果，也能夠控制并發(fā)癥情況，后續(xù)工作中可給予推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 向春玉.新型傷口敷料在老年病科常見(jiàn)褥瘡護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（05）：199-200.

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