康復(fù)護理在缺血性腦卒中臨床護理路徑的應(yīng)用效果分析

陳玲

【摘 要】目的：分析探討缺血性腦卒中康復(fù)護理中臨床護理路徑的應(yīng)用效果。方法：此次研究的對象是選擇我院自2015年1月-2016年8月期間收治缺血性腦卒中患者70例，將其臨床資料進行回顧性分析，并將其平均分為對照組35例和觀察組35例，給予對照組患者實行常規(guī)護理，觀察組患者實行臨床護理路徑，并將兩組患者護理后滿意度進行對比。結(jié)果：觀察組患者實行臨床護理路徑后，同對照組患者實行常規(guī)護理比較，觀察組患者的總滿意度97.1%，明顯高于對照組74.3%，且兩組患者之間存在差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在缺血性腦卒中康復(fù)護理中應(yīng)用臨床護理路徑，效果顯著，使護理服務(wù)的滿意度大大提高，促進了患者早日康復(fù)，具有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】缺血性腦卒中；康復(fù)護理；臨床護理路徑

【中圖分類號】 R743.33

【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）08-141-01

缺血性腦卒中是指腦供血不足或者是供血動脈發(fā)生狹窄或者閉塞現(xiàn)象，進而使腦組織壞死[1]。經(jīng)相關(guān)報道顯示，在臨床治療缺血性腦卒中康復(fù)護理中采取有效的護理措施，可以促進患者早日康復(fù)，同時提高患者的滿意度。近年來，在臨床護理工作中引入全新的護理模式，臨床護理路徑，為患者進行針對性護理，對患者的病情起到促進作用[2]。選取缺血性腦卒中患者70例，分別實行常規(guī)護理和臨床護理路徑，并取得了明顯的護理效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇我院2015年1月-2016年8月期間收治缺血性腦卒中患者70例作為本次研究活動的調(diào)查對象，本組70例患者經(jīng)臨床檢查均符合缺血性腦卒中的診斷標準。對照組35例患者，其中男性患者20例，女性患者15例，最高年齡為75歲，最低年齡為49歲，平均年齡為（50.55±4.4）歲；觀察組35例患者，其中男性患者22例，女性患者13例，最高年齡為74歲，最低年齡為49歲，平均年齡為（52.22±4.54）歲。兩組患者的性別以及年齡無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P〉0.05），但是具有可比性。

1.2 方法 對照組患者實行常規(guī)護理，其主要內(nèi)容為：對患者的病癥進行針對性治療，例如：利尿治療和溶栓治療，并且告知患者嚴格遵循醫(yī)囑。此外，對患者的基本生活和治療方法均按照傳統(tǒng)方法進行治療，例如：肢體功能訓(xùn)練以及認知功能訓(xùn)練。觀察組患者實行臨床護理路徑，其主要護理內(nèi)容如下：患者入院1-2天后，病情相對穩(wěn)定，向患者介紹該病情的相關(guān)知識，并進行宣教工作，并讓患者家屬全程參與進來，這樣一來，患者的體位護理可以讓患者家屬實施進行。患者入院3-7天后，要為患者進行檢查工作，同時告知患者以及患者家屬正確的用藥指導(dǎo)，對患者的心理變化進行充分的了解，進行心理疏通。此外，由我院康復(fù)小組指導(dǎo)患者或者是患者家屬進行康復(fù)訓(xùn)練，15-30min/次，每天訓(xùn)練兩次。患者在入院兩周后，對患者的基礎(chǔ)護理工作進行加強，并通過腦CT檢查對患者病情的發(fā)展以及變化進行評估，并告知患者在康復(fù)時期應(yīng)該注意的主要事項，針對臥床的患者，指導(dǎo)床上訓(xùn)練。患者入院3周后，對患者的病情程度制定有效可行的康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容，例如：日常活動能力訓(xùn)練以及吞咽功能訓(xùn)練，同時在輔助器械的幫助下進行下床活動訓(xùn)練，最后對患者自我管理能力進行評估。患者在出院后，對患者的恢復(fù)情況進行系統(tǒng)性宣教工作，這樣一來，可以使患者自我護理能力大大提高。同時為患者制定康復(fù)計劃，為患者發(fā)放圖冊，并定期對患者進行電話回訪，對患者的自身情況進行調(diào)查。

1.3 觀察指標 采取我院自制的調(diào)查滿意表對患者以及患者家屬進行調(diào)查，記予0-10分，分數(shù)越高，患者對護理的滿意度越高；分數(shù)越低，患者對護理的滿意度越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 實驗所得的數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理分析，以P<0.05為差異表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者實行臨床護理路徑后，同對照組患者實行常規(guī)護理比較，觀察組患者的總滿意度97.1%，明顯高于對照組74.3%，且兩組患者之間存在差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

缺血性腦卒中由于腦中樞神經(jīng)受損，使患者的肢體功能、語言以及運動能力出現(xiàn)障礙，在一定程度上，對患者的日程生活和生活質(zhì)量有著直接的影響[3-4]。臨床護理路徑應(yīng)用在缺血性腦卒中治療，可以根據(jù)患者的實際病情采取有效治療方案，同時根據(jù)患者的心理變化進行針對性指導(dǎo)，可以有效的改善患者的病情，促進患者早日康復(fù)。結(jié)合本次研究實驗數(shù)據(jù)可知，觀察組患者實行臨床護理路徑效果顯著，同對照組患者采用常規(guī)護理相比，其護理的總滿意度高于對照組患者，且組間存在的差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意P<0.05。臨床護理路徑，使護理人員與患者之間的關(guān)系進一步加強，并且在后續(xù)的康復(fù)治療中，患者能夠積極配合治療，這樣一來，提高了治療效果。

綜上所述，在缺血性腦卒中康復(fù)護理中應(yīng)用臨床護理路徑，護理效果顯著，患者的康復(fù)效果得到明顯的改善，提高了護理的滿意度，同時減輕了患者的痛苦和心理負擔，提高了患者的生活質(zhì)量，具有臨床應(yīng)用價值[5]。

參考文獻

[1] 董艷.臨床護理路徑在缺血性腦卒中康復(fù)護理中的應(yīng)用研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2014（23）：261-261.

[2] 羅春志，袁興玲.臨床護理路徑在缺血性腦卒中康復(fù)護理中的應(yīng)用研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2014（28）：395-395，396.

[3] 王麗.臨床護理路徑在缺血性腦卒中康復(fù)護理中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2014（34）：140-141.

[4] 魏義珍.為缺血性腦卒中患者采用臨床護理路徑進行康復(fù)護理的效果研究[J].當代醫(yī)藥論叢，2014（17）：77-78.

[5] 宋玲玲.臨床護理路徑在缺血性腦卒中康復(fù)護理中的應(yīng)用效果研究[J].當代醫(yī)藥論叢，2014（15）：84-85.