活血化瘀湯聯合中醫按摩治療骨傷后期肢體腫脹的效果分析

錢良濤

【摘 要】目的：探討和分析活血化瘀湯聯合中醫按摩治療骨傷后期肢體腫脹的臨床療效。方法：選取2017年1月至2017年12月期間，在我院接受治療的60例骨傷后期肢體腫脹患者作為研究對象，以隨機的方法將所有60例患者分成各自30例的觀察組與對照組；對照轉折以甘露醇給予治療，觀察組患者以活血化瘀湯結合中醫按摩給予治療；對比兩組患者的治療效果，消腫時間、住院時間并觀察患者在治療期間的不良反應。結果：觀察組的顯效率60.0%和總有效率93.3%均顯著高于對照組患者的顯效率33.3%和總有效率73.3%，差異均具有統計學意義，P<0.05。觀察組患者的消腫時間為（3.2±0.3）d，住院時間為（6.4±1.3）d，均明顯短于對照組患者；差異具有統計學意義，P<0.05。另外，兩組患者治療中均沒有嚴重不良反應與肝腎異常。結論：對于骨傷后期肢體腫脹患者，以活血化瘀湯聯合中醫按摩的方法給予治療，能夠加快患者消腫速度，改善臨床治療效果，并且治療過程中無嚴重不良反應，安全性較好，具有較高的臨床推廣與應用價值。

【關鍵詞】骨傷后期；肢體腫脹；活血化瘀湯；中醫按摩

【中圖分類號】R322.7+1

【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）08-128-02

引言

對于骨傷患者來說，后期出現肢體腫脹是十分常見的現象，如果沒有得到及時有效的治療，不僅會引發患處感染，使骨傷難以愈合，嚴重者會引發血栓、骨頸膜間隙綜合征、傷口壞死等多種嚴重并發癥，對患者的康復造成諸多障礙。所以，骨傷的治療得到了人們的廣泛重視[1]。近年來，我國傳統醫學在治療骨傷后期肢體腫脹領域取得了不錯的效果，也越來越得到患者的認可。我院采用活血化瘀湯聯合中醫按摩治療骨傷后期肢體腫脹，取得了不錯的臨床療效，現就此做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月至2017年12月期間，在我院接受治療的60例骨傷后期肢體腫脹患者作為研究對象，以隨機的方法將所有60例患者分成各自30例的觀察組與對照組。觀察組患者中男性和女性分別為18例和12例，年齡范圍在18歲到75歲之間，平均年齡為（52.6±5.1）歲；從腫脹程度來看，包括Ⅰ度患者7 例，Ⅱ度患者11 例，Ⅲ度患者12例。對照組患者中男性和女性分別為17例和13例，年齡范圍在18歲到73歲之間，平均年齡為（51.7±5.5）歲；從腫脹程度來看，包括Ⅰ度患者6 例，Ⅱ度患者12 例，Ⅲ度患者12 例。對比兩組患者的性別、年齡、骨折類型、腫脹程度的一般資料，差異具有統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者接受常規的鎮痛、抬高患肢處理的同時，接受甘露醇治療；以20%甘露醇250ml為患者實施靜脈滴注用藥，每天滴注用藥1次，連續治療7天為1療程。

1.3 觀察指標與評價標準 觀察并對比兩種患者的臨床療效、消腫時間、住院時間；同時觀察兩組患者在治療過程中的不良反應。

根據《中藥新藥臨床研究指導原則》中的療效標準[2]：患者接受治療后3天內消腫，治療前后腫脹差不足20mm，視之為顯效；患者接受治療后3到6天中消腫，治療前后腫脹差在40到80mm之間，視之為有效；患者接受治療后6天內未消腫，治療前后腫脹差超過90mm。臨床治療總有效率為顯效患者數量與有效患者數量之和占患者總人數之比。

1.4 統計學方法 本次研究中，我們使用SPSS19.0作為數據統計分析的工具，計數數據表示為（數據/百分比），以卡方檢驗驗證組間差異；計量數據表示為（平均值±方差），以t檢驗驗證組間差異；P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效 在各自30例的兩組患者中，觀察組中有18例顯效患者與2例無效患者，對照組中有10例顯效患者與8例無效患者，觀察組的顯效率60.0%和總有效率93.3%均顯著高于對照組患者的顯效率33.3%和總有效率73.3%，差異均具有統計學意義，P<0.05，詳細數據如表1所示。

2.2 兩組患者的消腫時間與住院時間 觀察組患者的消腫時間為（3.2±0.3）d，住院時間為（6.4±1.3）d，均明顯短于對照組患者；差異具有統計學意義，P<0.05。詳細數據如表2所示。

2.3 兩組患者治療中的不良反應 兩組患者在治療中，未出現嚴重不良反應，也未發生肝腎功能異常，均具有較好的治療安全性。

3 討論

骨傷后肢體腫脹在臨床上較為常見，然而如果治療不力，會給患者的康復和生活帶來嚴重影響。臨床上治療骨傷后肢體腫脹，無論是采用西醫治療還是中醫治療，其治療重點都是改善微循環、防止出現血栓。在中醫學理論中，骨傷后期肢體腫脹被歸于淤血癥范疇中，對于其治療主要通過行氣、活血化瘀為治療原則，活血化瘀湯證實活血化瘀的方劑。此外，再結合中醫按摩，能夠促進血液循環，更好的舒經活絡，因此能夠大幅提升臨床療效。

在本次研究中，觀察組患者的治療顯效率、總有效率均顯著高于對照組，P<0.05；同時，消腫時間、住院時間明顯短于對照組，P<0.05；并且無嚴重不良反應。

綜上所述，對于骨傷后期肢體腫脹患者，以活血化瘀湯聯合中醫按摩的方法給予治療，能夠加快患者消腫速度，改善臨床治療效果，并且治療過程中無嚴重不良反應，安全性較好，具有較高的臨床推廣與應用價值。

參考文獻

[1] 郭辰. 推拿按摩聯合活血化瘀湯治療骨傷軟組織腫脹的臨床效果[J].世界中醫藥，2014，10 （ 12） ： 1936-1938.

[2] 章友財. 中西醫結合治療骨折患者后期肢體腫脹20 例臨床研究[J].亞太傳統醫藥，2014，10 （ 24） ： 50-51.