硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征臨床效果分析

周慶紅

【摘 要】目的：對硫酸鎂聯合硝苯地平對妊娠高血壓綜合癥進行治療的臨床效果分析探討。方法：本次實驗選取我院2017年3月-2018年4月期間收集治療的妊娠高血壓綜合征患者58例作為臨床研究對象，按照隨機原則進行劃分為每組各29例的觀察和對照兩組，觀察組采用硫酸鎂聯合硝苯地平治療，對照組單純采用硫酸鎂治療，對兩組患者的臨床治療效果進行對比分析。結果：采用硫酸鎂聯合硝苯地平治療的觀察組患者臨床治療總有效率明顯高于對照組，兩組對比差異顯著，具有統計學意義，P<0.05。結論：硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果顯著，對患者的血壓水平改善有利，保證了妊娠的順利進行。

【關鍵詞】硫酸鎂；硝苯地平；妊娠高血壓綜合征；臨床效果；分析

【中圖分類號】R453 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）08-114-02

妊娠高血壓綜合征是指在產褥早期或妊娠20周后出現妊高癥的一種蛋白尿、高血壓和水腫綜合征，嚴重時患者會出現胸悶、頭痛、眼花等癥狀，甚至會昏迷抽搐、急性腎功能衰竭，嚴重威脅著患者和新生兒的生命健康安全。硫酸鎂能夠減低顱內壓和抗痙攣，硝苯地平作可以防治心絞痛和抗高血壓，本文通過聯合這兩種藥物對妊娠高血壓綜合癥進行治療的臨床效果進行分析，現將結果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次實驗選取我院2017年3月-2018年4月期間收集治療的妊娠高血壓綜合征患者58例作為臨床研究對象，按照隨機原則進行劃分為每組各29例的觀察和對照兩組。觀察組采用硫酸鎂聯合硝苯地平治療，對照組單純采用硫酸鎂治療，兩組患者的年齡20-42歲，平均年齡范圍（24.0±0.9）歲。所有患者年齡、孕周等基本資料差異無統計學意義，P>0.05。

1.2 方法 對照組單純采用硫酸鎂治療，在500ml的5%葡萄糖注射液中加入60ml的25%硫酸鎂進行靜脈注射，根據患者血壓將靜脈注射的速度適當調整；觀察組在對照組治療基礎上加用硝苯地平治療，在500ml的5%葡萄糖注射液中加入60ml的25%硫酸鎂靜脈注射，口服硝苯地平片10mg，Q8h。

1.3 觀察指標 對兩組患者的臨床治療效果進行統計比較。

1.4 統計學處理 文章數據用SPSS22.0軟件處理，以x2檢驗，若P<0.05，則有統計學意義。

2 結果

見表1。本次實驗結果顯示，觀察組患者的臨床治療總有效率與對照組相比較更高，P<0.05。

3 討論

妊娠高血壓綜合癥作為常見的婦產科疾病，是患者死亡率高的重要因素，發病后患者會出現高血壓的主要臨床表現，少部分患者會昏迷。由于該病通常伴隨嚴重的并發癥增加了血管內發生凝血概率，如果沒有及時進行處理會引發胎兒死亡。妊娠高血壓綜合征的發病原因十分復雜，臨床目前尚未明確，部分研究認為，多胎妊娠、羊水過多都會使子宮胎盤的血流量降低，最終引發血管痙攣和血壓升高。同時患者妊娠高血壓綜合征的重要原因還有隱性免疫性反應基因，當患者出現妊娠高血壓綜合征時，將其終止才是臨床最有效的治療方案，如果患者的孕齡不長，胎兒發育不全等情況都會引發不良妊娠結局，因此為了使患者的預后得到保證，需要尋找能夠將該病有效治療的方法[1]。

硫酸鎂作為解痙類藥物，患者使用后體內血管環境能夠得到有效改善，微循環得到促進，小動脈痙攣得到有效控制，血壓最終降低。作為典型的解痙類藥物硫酸鎂的作用機理為：通過改善妊娠高血壓綜合征患者血管神經肌肉的抑制作用進而對運動神經末梢乙醯膽堿釋放進行控制[2]，使骨骼肌、平滑肌得以松弛；在保證患者腦組織代謝功能的同時降低耗氧量，當前氧代謝情況得以改善，機體對應物質的緊張度降低；胎盤功能改善，子宮內的血流量和收縮力度得到增加控制。但是應注意由于不同患者之間存在著比較大的個體差異，鎂中毒的情況會由于不當的使用量發生，對產婦和嬰兒的安全造成威脅。硝苯地平作為一種鈣離子通道拮抗劑[3]，能夠將患者心肌收縮情況進行有效抑制并對心肌功能進行保護，同時硝苯地平在患者服用后可以改善冠狀動脈痙攣的現象，幫助患者康復[4]。由于該藥見效快、價格低等優點，可以在妊娠高血壓綜合征的治療中被廣泛應用。硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征，可使患者的子宮平滑肌松弛得到協助，胎盤血液灌注得以增加，不擾亂胎兒營養供給的同時治療疾病，防止了各種并發癥的發生。本次實驗結果顯示，聯合兩種藥物治療的觀察組患者臨床治療總有效率86.20%與對照組75.86%相比較更高，說明硫酸鎂聯合硝苯地平的臨床治療效果更加顯著。

綜上所述，對妊娠高血壓綜合征患者采用硫酸鎂與硝苯地平聯合治療的效果顯著，患者的血壓水平得以改善，比較安全可靠，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 張雪，王麗霞，藺昕燕.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征患者的臨床效果觀察[J].中國繼續醫學教育，2018，10（10）：131-133.

[2] 馮靜茹，張海洋，杜會博，史賀，劉敏肖，畢勝利.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓的臨床效果分析[J].中外女性健康研究，2018（04）：80+85.

[3] 劉輝.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果研究[J].中國現代藥物應用，2018，12（03）：69-70.

[4] 張軍英.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合癥患者的臨床效果分析[J].心血管外科雜志（電子版），2017，6（01）：36.