舒適護(hù)理在腰椎間盤突出患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

河南省南陽市第二人民醫(yī)院（473000）閆靜宇

臨床骨科中，腰椎間盤突出癥屬于一種常見的疾病，除了尋找有效方式對其進(jìn)行治療外，為其提供科學(xué)合理的護(hù)理服務(wù)也十分必要[1]。為了提高患者治療過程中的舒適度，本研究為患者提供了舒適護(hù)理，獲得了顯著效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 于2013年8月～2017年9月在我院接受治療的腰椎間盤突出癥患者中選取72例，以護(hù)理方式為依據(jù)，分為兩組，觀察組患者年齡56～78歲，平均年齡（55.28±12.58）歲，共36例，男性26例，女性10例。對照組患者年齡52～79歲，平均年齡（56.05±12.29）歲，共36例，男性28例，女性8例。對比兩組基礎(chǔ)資料，可比性顯著，P＞0.05。

1.2 方法 對照組患者行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員對患者病情變化情況進(jìn)行仔細(xì)觀察，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑為患者提供相應(yīng)護(hù)理服務(wù)，囑咐患者保持臥床休息，行按摩、腰椎牽引操作等。觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上，為患者提供舒適護(hù)理服務(wù)，具體護(hù)理措施如下：（1）生理舒適護(hù)理。①通常情況下，均衡飲食能對疾病恢復(fù)進(jìn)行有效促進(jìn)，營養(yǎng)本身屬于積極治療因素的一種，能對骨折與傷口愈合進(jìn)行有效促進(jìn)，促使肌肉功能恢復(fù)速度加快；護(hù)理人員要告知患者情緒會在一定程度上影響飲食，放松精神有利于促進(jìn)食欲，調(diào)節(jié)消化功能，促使不良情緒得到有效緩解。②腰部受傷后，患者可能因為長時間臥床或者血腫刺激腹膜而導(dǎo)致便秘，護(hù)理人員可對患者腹部順時針按摩，從右下腹開始，向上沿著結(jié)腸走向緩慢按摩，每次按摩時間控制在10～15min，每天按摩2～3次，以此來腸蠕動進(jìn)行有效促進(jìn)，增強(qiáng)患者的生理舒適度。③護(hù)理人員要與患者加強(qiáng)交流與溝通，對其疼痛狀態(tài)、程度與性質(zhì)進(jìn)行全面評估，并向其講解疼痛出現(xiàn)的具體原因，給予其充分鼓勵與關(guān)心，將其心理壓力減輕；術(shù)后患者取正確姿勢，為其營造一個舒適、安靜、溫馨的住院環(huán)境，指導(dǎo)其通過轉(zhuǎn)移注意力將疼痛感減輕。（2）心理舒適護(hù)理。護(hù)理人員要主動與患者溝通，構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系，將不同患者的具體心理狀態(tài)作為依據(jù)，為其提供針對性的心理指導(dǎo)，向其講解疾病相關(guān)知識與治療相關(guān)知識，向其強(qiáng)調(diào)治療方式的安全性，使其盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，減輕各種不良情緒，提高心理舒適度與護(hù)理配合度。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患住院時間、護(hù)理滿意度評分與VAS（視覺模擬疼痛）評分，其中護(hù)理滿意度評分總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，代表滿意度越高；VAS評分在0～10分之間，0分為無痛，10分為劇烈疼痛。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，用t檢驗計量資料，表示為(±s)，P＜0.05時說明差異明顯。

2 結(jié)果

與對照組對比，觀察組住院時間更短，護(hù)理滿意度評分更高，VAS評分更低，差異顯著，P＜0.05，見附表。

3 討論

腰椎間盤突出癥是因為腰椎間盤軟骨板、纖維環(huán)與髓核等各部分，特別是髓核，在不同程度上出現(xiàn)退行性變后，在各種外力因素影響下，促使椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核組織在破裂位置突出在椎管內(nèi)或者后方，壓迫或者刺激相鄰的脊神經(jīng)根，進(jìn)而引發(fā)腰部疼痛感，雙下肢或者一側(cè)下肢出現(xiàn)疼痛、麻木等一系列臨床癥狀[2]。該疾病不僅影響了患者的正常生活，而且給其身心舒適度也帶了嚴(yán)重影響，需要及時為其提供治療與護(hù)理。本研究中，與對照組對比，觀察組住院時間更短，護(hù)理滿意度評分更高，VAS評分更低，可知為腰椎間盤突出癥患者提供舒適護(hù)理有利于縮短住院時間，減輕疼痛感，提高護(hù)理滿意度。究其原因，舒適護(hù)理是一種兼具有效性、創(chuàng)造性、個性化、整體化的護(hù)理模式，能促使患者在靈魂、社會、心理與生理上達(dá)到最舒適狀態(tài)，或者將其不愉快體驗縮短或者降低，對病情恢復(fù)進(jìn)行有效促進(jìn)。將該護(hù)理模式應(yīng)用于腰椎間盤突出癥護(hù)理中，能針對性地解決患者身心各方面遇到的各種問題，并將其護(hù)理過程中的舒適度提高，獲得滿意的護(hù)理效果。

附表 兩組相關(guān)護(hù)理指標(biāo)對比(±s)

附表 兩組相關(guān)護(hù)理指標(biāo)對比(±s)

VAS評分（分）對照組（n=36） 15.86±2.98 70.25±2.65 3.25±0.28觀察組（n=36） 7.02±1.02 92.59±2.88 1.02±0.22 t 16.8395 34.2491 37.5748 P 0.0000 0.0000 0.0000組別 住院時間（d）護(hù)理滿意度評分（分）

綜上所述，腰椎間盤突出癥患者護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。