優質護理模式下產婦盆底肌康復護理體會

廣東省惠州市婦幼保健計劃生育服務中心（516000）溫銀笑 溫月香

盆底功能障礙性疾病是孕婦生產過后常見的婦科疾病，通常是由自然分娩以及分娩過程中受到的損傷所導致的[1]。護理人員需要根據每個患者的實際情況制定個性化的護理方案。為此，我院對部分接受盆底肌康復鍛煉的產婦實施了優質護理干預，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院在2015年3月～2016年3月期間收治的100例接受盆底肌康復護理的產婦為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，每組各50例。其中對照組患者年齡22～40歲，平均年齡（30.6±1.2）歲，盆底肌力：7例0級，23例I級，20例II級；觀察組患者年齡22～39歲，平均年齡（29.8±1.4）歲，盆底肌力：8例0級，24例I級，18例II級。兩組患者一般資料比較，差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組實施常規護理模式，主要包括心理護理、病房護理、用藥與飲食護理等。觀察組患者采用優質護理模式，主要內容有：①個性化的訓練方案：以患者盆底肌損傷程度、肌肉收縮能力為依據，制定訓練方案；指導患者提肛來收縮肌肉，屏住呼吸并保持收提肛門2～3s，然后呼氣，全身慢慢放松，將肛門放下并放松，休息2～3s再進行第二次，一提一放為一次，每遍做30～50次或3～5min，每日2～3遍，以8個星期為一個療程。②心理護理：許多患者因盆底功能障礙陷入到焦慮、苦悶的負面情緒中。為了解決這樣的問題，護理人員需積極主動地與其溝通交流，告之盆底功能障礙是比較常見的婦科疾病，一般都可以獲得很好的治療效果；與此同時，耐心傾聽患者內心情緒的表達，幫助她們緩解負面情緒，促進她們積極接受治療。③健康護理：護理人員可以對患者實施一對一的健康教育，向她們簡單發病機制、治療方案、治療效果，增加患者對疾病的認識。同時告知患者治療過程中的注意事項以及自我護理方式，促進患者自我護理能力的提升。④飲食與作息護理：指導患者以清淡類型的食物為主要選擇，減少辛辣油膩食物的攝入，堅持早睡早起，保證充足的睡眠。1.3 判定指標 經過8個星期的治療后，判定患者盆底肌功能的改善情況，具體內容為：治愈：患者的盆底肌力恢復正常，臨床癥狀消失；顯效：盆底肌力提高兩個級別，臨床癥狀明顯改善；有效：患者盆底肌力提高一個級別，臨床癥狀有所改善；無效：盆底肌力與臨床癥狀無變化甚至加重。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0軟件統計處理所有數據，計數資料用百分數（%）表示，用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

在對照組與觀察組患者盆底功能改善總有效率的比較上，差異具有統計學意義（P＜0.05），具體內容如附表所示。

3 討論

附表 兩組患者盆底功能改善情況比較結果 [n(%)]

優質護理模式的應用，可以在幫助患者改善盆底功能的過程中提高護理人員的工作積極性，為患者提供更為優質的服務[2]。有研究發現[3]，將優質護理模式應用在產婦盆底肌康復訓練中，有利于患者在與護理人員保持良好溝通的前提下接受護理與治療，提高患者的依從性，改善生活質量。除此之外，實施優質護理還需要全面了解患者的癥狀發展，然后以此為依據，制定科學的規范的護理方案，對于在疾病方面的疑問要及時給予患者簡潔通俗的解釋說明，并緩解其內心的苦悶與不安，保證康復訓練可以達到最佳效果。在此次研究中，觀察組患者盆底功能改善情況的總有效率達到了96.0%，與對照組患者的82.0%相比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。這一結論與理念的研究結果基本一致，也就意味著優質護理模式在產婦盆底肌康復護理的應用中，可以發揮出顯著的臨床效果。

總之，優質護理模式的實施，可以提高患者參與盆底肌康復護理訓練的積極性與主動性，從而促進鍛煉效果的提升和患者盆底肌力的改善。