玻璃酸鈉聯合抗炎藥治療沙眼性干眼病的可靠性分析

河南省中牟縣人民醫院（451450）閆紅杰

1 研究資料與方法

1.1 研究資料 選取2016年4月～2017年4月我院收治的50例沙眼性干眼病患者作為此次研究對象，隨機分為單一組和聯合組。單一組中男15例，女10例，年齡范圍14～35歲，平均為（24.5±5.7）歲；聯合組中男14例，女11例，年齡范圍14～33歲，平均為（23.5±5.5）歲。兩組病例基本情況未見有明顯差別（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 （1）治療方法：①單一組。給予該組患者抗炎藥物進行治療。使用磺胺醋酰鈉滴眼液進行滴眼治療，分別在早中晚進行滴眼治療，每次兩滴。治療時間為1個月。②聯合組。給予該組患者玻璃酸鈉聯合抗炎藥物進行治療。分別在早上6點及晚上8點使用玻璃酸鈉滴眼液進行治療，每次兩滴；分別在早上10點、下午2點和晚上6點使用黃柑醋酰鈉滴眼液進行治療，每次兩滴。治療的時間為1個月。（2）試驗方法 ①熒光素染色著色實驗。在患者眼部下穹窿部位滴熒光劑，指導患者進行眨眼，利用裂隙燈對患者角膜的著色點進行觀察。②淚液基礎分泌實驗使用定量濾紙進行測定，把濾紙的一端進行折疊，放在結膜囊內，叮囑患者閉眼5分鐘左右，從折疊的部位開始測量濕潤的長度。③淚膜破裂時間實驗。在患者眼部下穹窿部位滴熒光素（2%），同時對上下眼瞼進行揉按，促使熒光劑可以在眼部進行彌散，對淚膜的破裂時間進行觀察。

附表 兩組患者不良反應發生率的比較[n(%)]

1.3 觀察指標 ①判定標準：根據治療后的效果分為顯效、有效及無效。顯效：經過治療后患者的臨床癥狀徹底消失，患者的視力與正常眼部視力基本相同；有效：經過治療后患者的臨床癥狀有所好轉，淚膜破裂時間有所延長，熒光染色后角膜著色點有所減少；無效：經過治療后患者的臨床癥狀及各項檢查結果沒有變化，甚至加重。治療總有效率=（顯效+有效）×100.0%。②觀察指標：經過治療后對兩組患者不良反應發生率進行比較。

1.4 統計學應用 采用SPSS19.0處理數據，用率（%）來代表計數資料，進行χ2檢驗，當檢驗結果為P＜0.05，則代表數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的比較 經過治療后發現，聯合組顯效18例，有效4例，總有效率88.0%；單一組顯效9例，有效6例，總有效率60.0%；聯合組的治療總有效率明顯優于單一組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組不良反應發生率的比較 經過治療后發現，聯合組患者不良反應發生率4.0%明顯優于單一組患者的24.0%，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳細數據見附表。

3 討論

在臨床眼科中干眼病屬于比較復雜的一類疾病，引發干眼病的因素比較多，主要的因素為炎癥[1]。在此次研究中，單一組患者給予抗炎藥進行治療，聯合組患者在此基礎上聯合玻璃酸鈉進行治療，經過治療后發現聯合組患者治療總有效率及不良反應發生率明顯優于單一組患者，說明玻璃酸鈉聯合抗炎藥物治療沙眼性干眼病具有效果高、安全性高的優勢。臨床中治療沙眼性干眼病通常使用抗炎藥物進行治療，效果不是很理想，主要是因為抗炎藥物不能有效地改善患者眼部干澀的現象，對眼表面的細胞還會造成一定的傷害。玻璃酸鈉中含有天然的活性物質，具有保水功能及潤滑作用，且效果比較好，針對淚液的穩定、角膜的保護更是具有重要的意義。玻璃酸鈉也有效地促進了角膜上皮細胞的伸展，對愈合更是具有理想的效果，對角膜具有保護的作用。玻璃酸鈉中的羥基和羥基可以與水分子相結合從而形成氫鍵，大量地結合了水分子，對患者眼部起到了潤滑的作用，有效地改善了患者眼部干澀的癥狀[2]。玻璃酸鈉主要是由角膜的上皮細胞在眼球表面進行合成，與粘性蛋白的作用比較相像，從而更好地發揮出了淚腺的效果，對淚膜起到了穩定的作用。

綜上所述，玻璃酸鈉聯合抗炎藥物治療沙眼性干眼病具有效果好、安全性高的優勢，值得在臨床中廣泛推廣和使用。