探討婦產科疾病合并糖尿病患者圍術期綜合護理干預的效果

河南省郟縣婦幼保健院（467100）張曉科

1 資料與方法

1.1 一般資料 入選我院2016年10月～2017年10月收治的94例婦產科疾病合并糖尿病患者為研究對象，按照隨機雙盲法隨機均分為對照組（n=47）和觀察組（n=47）。觀察組患者年齡為25～46歲；病程為1～13個月。對照組患者年齡為26～45歲；病程為1～12個月。兩組患者的一般資料結果無統計學差異（P>0.05），所得結果有意義。

1.2 方法 對照組患者采用臨床常規護理干預，主要內容為術前完善準備工作，術后妥善安置患者。觀察組患者在上述基礎上給予圍術期綜合護理干預，主要內容包括：術前護理、術中護理和術后護理。①術前護理。多數婦產科疾病合并糖尿病患者在術前存在一定的心理問題，護理人員積極主動與患者進行溝通交流，消除其不良情緒。②術中護理干預。術中配合醫生完成麻醉等操作，密切觀察患者的各項生命體征的觀察。③術后綜合護理干預。患者術后需要長期臥床休養，術后壓瘡等并發癥發生率較高。因此，護理人員需定期幫助患者翻身，并做好皮膚護理。密切觀察患者各項生命體征的變化，合理利用胰島素；對于留置尿管患者需做好留置尿管的清潔和衛生工作。

1.3 療效判斷標準[1]對比觀察兩組患者各手術指標和治療后焦慮量表評分（SDS）和抑郁量表評分（SAS）情況。

1.4 統計學方法 臨床數據均有專業醫師采用SPSS21.0軟件進行統計分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以%表示采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者手術指標比較 觀察組患者手術耗時，術中出血量以及術后住院時間等指標均顯著低于對照組，組間差異均具有統計學意義（P＜0.05），具體數據見附表1。

2.2 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較護理前兩組相比差異無顯著性差異（P＞0.05）；護理后，觀察組患者SAS、SDS評分均分別顯著低于對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05），具體數據見附表2。

3 討論

對于婦產科疾病合并糖尿病患者而言，若未能及時采取有效的措施進行干預，則對患者的身體健康和心理健康產生較大的干擾[2]。因此，臨床治療婦產科疾病合并糖尿病患者時給予優質的護理干預改善患者的身心狀態是提高臨床療效的關鍵[3]。本次研究對我院收治的94例婦產科疾病合并糖尿病進行手術的患者進行分組研究，分析探討圍手術期綜合護理干預對該病患者的臨床療效。觀察組患者采用圍術期綜合護理干預，通過術前對患者進行心理干預、飲食干預等，提高患者治療疾病的信心和治療依從性，改善患者術前的身體狀態；術中密切配合醫生完成手術；術后對患者進行觀察生命體征、并發癥護理等內容，有效地提高護理服務質量，提高手術效率，減少并發癥的發生率。結果顯示，觀察組患者手術指征均分別顯著優于對照組，且護理后，觀察組患者的SAS、SDS評分均分別顯著優于對照組（P＜0.05）。

附表1 兩組患者手術指標比較（±s）

附表1 兩組患者手術指標比較（±s）

住院時間（d）觀察組 47 67.4±9.8 220.5±15.5 11.5±2.6對照組 47 98.6±8.7 271.9±12.4 18.1±3.5 t 16.32 17.75 10.38 P 0.00 0.00 0.00組別 例數 手術耗時（min）術中出血量（mL）

附表2 兩組早產兒護理后智力發育情況比較（±s）

附表2 兩組早產兒護理后智力發育情況比較（±s）

組別 SAS評分 SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組(n=47)72.5±10.4 42.5±8.9 66.7±6.8 42.0±5.9對照組(n=47)71.9±11.8 54.8±9.7 67.9±7.7 51.3±6.7 t 0.26 6.41 0.80 7.14 P 0.79 0.00 0.43 0.00

綜上所述，對婦產科疾病合并糖尿病患者實施圍術期綜合護理干預可以有效改善患者的心理狀態，縮短手術時間，減少術中出血量，減少并發癥的發生，效果顯著并且安全性高，值得臨床推廣。