產后個性化護理對產婦產后母乳喂養及生活質量的影響

鄭州市婦幼保健院秦嶺院區（450053）康瑞

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年12月～2016年2月在我院生育的82例產婦為研究對象，將產婦分為對照組和觀察組，對照組40例，年齡23～32歲。觀察組42例，年齡24～33歲。兩組產婦均排除母乳不足以及母乳喂養禁忌特征（如溶血病等），均符合母乳喂養條件，兩組一般性資料對比差異值P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對對照組產婦采取常規方式進行母乳喂養護理干預：如給產婦進行母乳喂養知識的普及宣傳以及護理指導等。

1.2.2 對觀察組產婦采用個性化護理護理方式進行母乳喂養護理干預：①心理健康干預：通過多種方式向產婦大力宣傳母乳喂養優點等知識，讓產婦充分了解母乳喂養對嬰兒身心健康的益處和增強母嬰感情以及對母親自身益處等多方面知識，對部分擔心因母乳喂養而影響乳房外形的進行利弊分析，同時對產婦家屬進行相應心理干預，促使他們在多方面對產婦進行安慰支持。②喂養護理干預：及早對產婦進行喂養接觸訓練，讓經驗豐富的護理人員幫助指導產婦胸貼胸、腹貼腹、嬰兒口腔貼產婦乳房的訓練來提高產婦喂養基本方法和相關技巧，使產婦及早撫觸、早吸吮、早開奶，以此來提高鞏固嬰兒的吸吮反射，并通過刺激乳頭神經末梢而促進催乳素的釋放，從而使奶水提前分泌，提高泌乳量；針對產婦的不同體征給予不同喂養體位的干預指導；同時嬰兒易含住乳頭及乳暈，進行有效吸吮，在保證有效吸吮時間、正確吸吮乳頭及大部分乳暈的同時又可避免產婦出現乳頭疼痛及乳頭皸裂等影響母乳喂養的癥狀，對自然分娩的產婦可采用側臥方式并同時用手托住乳房以減輕乳房自重造成的牽拉進行喂養（尤其是產后乳房腫痛）；對出現產后乳房腫脹的產婦采用對乳房進行自我按摩等輔助治療，如每隔1小時使用雙手對乳房腫脹部位以來回輕柔的手法進行按摩（每次10min），并間隔1～2h用溫毛巾熱敷乳房5min左右（或采用冷熱交替的方法），促進乳腺導管擴張利于乳汁排出。③飲食干預：對產婦的飲食給予干預指導，鼓勵產婦多食用一些利于產生乳汁的食物如豬爪以及低脂高纖的如食用全麥、蔬菜以及豆類的纖維食物。

1.3 評價指標 將母乳喂養情況（喂養方式和乳汁分泌量）以及產婦的生活質量（軀體功能、心理功能、生活功能）為評價指標內容[1]。

1.4 統計學方法 將評價指標內容采用SPSS19.0統計軟件進行統計分析，計數資料用x2進行檢驗，計量資料用t檢驗，當P＜0.05為有差異統計學意義。

2 結果

附表1 兩組產婦的母乳喂養情況統計比較表（n,%）

附表2 兩組產婦的生活質量評價統計對比表（±s）

附表2 兩組產婦的生活質量評價統計對比表（±s）

組別 例數(n) 軀體功能(分) 心理功能(分) 生活功能(分)對照組 40 73.8±7.2 79.6±7.2 84.2±8.3觀察組 42 89.2±8.9 92.6±8.5 92.3±7.7

2.1 比較兩組產婦的母乳喂養情況見附表1，觀察組的母乳喂養率為92.86%，顯著優于對照組的67.5%，P＜0.05；乳汁分泌充足率為94.87%，優于對照組的85.19%，P＜0.05；均有統計學意義。

2.2 比較兩組產婦的生活質量見附表2，觀察組的生活質量指標值顯著優于對照組（P＜0.05），組間差異有統計學意義。

3 討論

通過研究筆者認為，由于母乳喂養涉及的因素較多，因此采用個性化護理干預可以獲得更為理想的干預效果，如根據分娩方式選擇不同的喂養方式及喂養時間，根據產婦的不同體征進行不同喂養知識的宣傳，根據影響產婦乳汁分泌的不同因素進行不同方法的干預等。通過個性化的護理干預可以顯著提高母乳喂養率幾及乳汁分泌率[2]，同時使產婦的生活質量得到顯著提升，從本文的結果中得到證實，不但利于嬰兒的健康發育成長，也對提高產婦的肌體有間接的促進作用。

綜上所述，采用個性化母乳喂養護理干預可以顯著提高產婦的母乳喂養率和乳汁分泌充足率，并顯著提升產婦的生活質量，值得臨床推廣應用。