系統護理對腸梗阻患者遵醫行為的影響

河南科技大學第一附屬醫院（471000）王瑩

腸梗阻主要是因為患者腸道內無法排泄的物體堆積而發生阻塞的外科疾病，除了對腸梗阻患者實施手術治療之外，優質的護理措施能幫助患者盡快恢復[1]。本文主要就系統護理對患者遵醫行為的影響進行討論，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2015年7月～2016年7月所收治的腸梗阻患者120例，將這些患者分為觀察組和對照組，每組60例。對照組60例患者中，男患者38例，女患者22例，年齡為27～60歲；觀察組60例患者中，男患者41例，女患者19例，年齡為31～66歲。兩組患者一般資料比較中無明顯差異，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采取常規的護理措施，其中包括：健康教育、觀察患者、飲食護理等。而觀察組在常規護理的基礎上實施系統護理，具體包括：①病房護理。帶領患者熟悉醫院及病房環境，將患者安排好病房后，病房室溫度和濕度調制患者感覺舒適，定期對病房環境進行清潔和消毒。嚴格控制探望病人人數及探病時間，以免影響其他病人。②心理護理。由于患者遭受病痛的困擾，擔心自己的病情給家庭帶來巨大經濟壓力和精神壓力，而產生焦慮、緊張、煩躁等等不良情緒，不良情緒的產生會導致患者不愿積極配合護理和治療。因此，護理人員應當積極與患者進行交流和溝通，及時了解患者的焦慮問題所在，開導和安慰患者，盡可能滿足患者的要求；向患者及患者家屬講解腸梗阻的相關知識，讓患者用正確的心態面對自己的疾病并積極配合護理?？上蚧颊咝麄鞒晒κ吕?，幫助患者建立康復的信心。教會患者正確釋放壓力的方式，從而緩解患者不良情緒。③健康知識宣傳教育。向患者講解相關腸梗阻的相關知識、手術方式及目的、藥物正確使用方法及禁忌癥，從而提高患者的用藥依從性。④康復護理。手術結束后指導患者采取半臥位的姿勢，手術后患者感覺疼痛做好疼痛護理，觀察患者是否出現壓瘡和感染的情況，幫助患者擦拭身體，根據患者的身體恢復狀況進行適當的康復訓練。飲食上保證患者食物的營養的多樣性，建立科學的飲食習慣和生活作息。⑤用藥護理。通常情況下，臨床上會使用兩種以上的抗生素，護理人員要做好用藥記錄并堅持藥物現配現用，避免藥物會發失效；阿托品類的解痙藥能幫助患者改善腹脹、腹痛等等臨床表現，用藥后護理人員要密切關注用藥后的反應，要禁止使用嗎啡類的鎮痛劑。護理人員監督患者按時按量服用藥物，且使用輸液泵的同時要密切監測情況，不得私自調節輸注速度。

附表 兩組患者遵醫行為的比較

1.3 觀察指標 通過醫院自制的遵醫行為量表對服藥依從性、體育鍛煉、飲食習慣、自我監測四個維度，得分越高說明遵醫行為越高。

1.4 統計學處理 采用SPSS19.0統計數據，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

2 結果

觀察組患者在用藥服從性、體育鍛煉、飲食管理及自我管理的遵醫行為得分高于對照組患者，比較具有統計學意義（P<0.05），見附表。

3 討論

腸梗阻患者在發病初期會出現功能性改變，隨著病情的發展會導致腸壁循環和電解質丟失，如果不及時采取有效的治療措施，將會威脅患者的生命健康和生活質量[2]。本文就針對在腸梗阻患者中運用系統護理的遵醫行為的研究，系統護理主要是指從現代護理觀出發，圍繞護理程序且臨床護理與護理管理各個環節系統化相結合的比較完整、系統及科學全面的護理方式，因此系統護理能幫助患者建立良好的生活習慣，幫助身體恢復。本文研究結果顯示，實施系統護理的觀察組在用藥服從性、體育鍛煉、飲食管理及自我管理的遵醫行為都高于對照組，比較具有統計學意義（P<0.05），由此可見，系統護理不僅能改善患者病情，還能提高護理質量，該方法值得被臨床推廣使用。