中樞神經系統感染的腦電圖、腦電地形圖、CT以及磁共振診斷分析

河南科技大學第一附屬醫院（471003）吉曉春

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年3月～2017年3月，我院收治36例中樞神經系統感染患者為觀察組，對患者行CT、MRI、腦電圖、腦電地形圖的檢查，且另外設置36例正常患者為對照組。觀察組患者年齡為21～84歲之間，男20例，女16例，其中入院時患者病程最長29d，最短是1d。對照組患者年齡為22～83歲之間，男22例，女14例。對比兩組患者年齡、性別等方面，有可比性。

附表1 對比兩組CNS感染的4項檢查結果[n(%)]

附表2 對比CNS感染早期、后期4項檢查結果[n(%)]

1.2 方法 ①CT、MRI檢查：對患者行常規檢查，采用的是西門子CT、MRI設備，部分加做了增強掃描。②EEG和BEAM檢查：依據國際10/20系統放置電極，應用的微機處理系統，是國產EEG/BEAM，常規進行閃光刺激誘發、睜閉眼、過度換氣的試驗，進行雙極、單級導聯掃描記EEG。參照黃遠桂標準，對EEG進行評判，分成重度、中度、輕度異常以及正常。依據譚郁玲標準，對BEAM進行評判，同樣分成重度、中度、輕度異常以及正常[1]。觀察組患者均進行2～3次的CT、MRI、腦電圖、腦電地形圖的檢查，其中住院中間復查0～1次，出院前7d內后期復查1次，入院后7d內早期檢查1次。對照組至少進行1次檢查。

1.3 觀察指標：在結束診斷治療之后，對比兩組患者效果。且對中樞神經系統感染（CNS）的臨床意義及診斷價值，通過CT、MRI、腦電地形圖（BEAM）、腦電圖（EEG）這四項檢查方法，進行對比分析觀察[2]。

1.4 統計學處理 采用SPSS21.0統計學軟件，分析患者診斷觀察、研究所用全部數據，0.05為檢驗標準，組間比較用t，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 對比兩組CNS感染的4項檢查結果，見附表1。

2.2 對比CNS感染早期、后期4項檢查結果，見附表2。在3 6例對照組患者中，腦CT和MRI檢查，有5例輕度腦萎縮、2例腔隙性腦梗死，其他均無陽性發現；而EEG和BEAM檢查中，輕度異常患者有1例，其他均屬正常范圍。而36例CNS感染患者，當EEG與BEAM異常程度越顯著，則臨床體征及癥狀就越重，觀察組患者的病情輕重程度，和EEG和BEAM異常程度間，大致呈平行關系。

3 討論

針對于中樞神經系統感染（CNS）的診斷價值，CT、MRI、腦電地形圖（BEAM）、腦電圖（EEG）這四項檢查方法，均具有臨床意義及診斷價值。本研究對觀察組患者行CT、MRI、腦電圖、腦電地形圖的檢查，且另外設置36例正常患者為對照組。在結束診斷治療之后，對比兩組患者效果。在36例對照組患者中，腦CT和MRI檢查，有5例輕度腦萎縮、2例腔隙性腦梗死，其他均無陽性發現；而EEG和BEAM檢查中，輕度異常患者有1例，其他均屬正常范圍。而36例CNS感染患者，當EEG與BEAM異常程度越顯著，則臨床體征及癥狀就越重，觀察組患者的病情輕重程度，和EEG和BEAM異常程度間，存在著大致的平行關系。

綜上所述，針對于中樞神經系統感染，CT、MRI、腦電圖、腦電地形圖，均具有診斷價值。而相較于腦電地形圖或腦電圖，和CT檢查組合，對中樞神經系統感染病情預后判斷、嚴重程度、療效，以及早期診斷，腦電地形圖或腦電圖，和MRI檢查組合，更為優異。