優質護理措施對降低兒科院內感染的效果觀察

河南省商丘市第一人民醫院（476100）黃靜

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016年05月～2017年5月我院兒科收治的患兒1600例隨機分為試驗組與對照組，每組800例。其中試驗組男412例，女388例；年齡2個月～11歲，平均年齡（7.98±2.01）歲。對照組男408例，女392例；年齡1個月～13歲，平均年齡（8.05±2.19）歲。兩組患者基線資料對比均無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患兒采用常規護理模式進行干預，在患兒入院后做好體溫、呼吸以及脈搏的測量。入院24小時之內進行三大常規標本檢驗。按照醫囑對患兒進行分級護理，并嚴格按照消毒隔離規定執行，防止病患之間發生交叉感染。試驗組患兒在對照組的基礎上采取優質護理模式進行干預，具體方法如下：①制定護理責任制度，由專人負責患兒從入院、檢查、治療、衛生教育宣傳、營養指導以及出院等，加強護理人員的責任感。②由于兒童年齡小，加之生病，容易哭鬧，治療配合度較低，因此對患兒要進行有效安撫，建立良好的護患關系。患兒生病時家屬難免焦慮、擔憂，情緒緊張，護理人員要將治療方法以及病情現狀及時與家屬進行溝通，使其了解患兒當前的狀態。對家屬進行衛生以及健康安全教育，對可能引起感染的途徑進行告知，并叮囑家屬探視人員過多可能會帶來病毒與細菌，不利于患兒的恢復，應盡量避免，同時避免帶患兒到人多的地方[1]。③責任護理人員對患兒提供整體護理措施，在進行健康教育時根據家屬及患兒不同的家庭情況，文化程度等進行調整，并用有趣生動的視頻圖畫、通俗易懂的語言告知預防院內感染要盡量避免互串病房，不隨地吐痰、不隨地大小便，使用他人的東西要消毒后再用。④護理人員要加強專業知識與技能的培訓，增強隔離與消毒的觀念，并嚴格執行各項隔離消毒規定，對病房內的物品等定期進行抽檢以及紫外消毒。在進行護理措施之前要徹底洗手，盡量減少造成感染的途徑。⑤護理人員應對患者的日常飲食進行指導并關注，在保證營養均衡的前提下，飲食宜清淡，富含維生素，盡量避免重油重鹽的不健康食品[2]。

1.3 統計學方法 采用SPSS19.0軟件進行數據分析，計數參數采用卡方檢驗，用%表示；符合正太分布的計量參數采用t檢驗，用±s表示。當P＜0.05時，表示對比有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組院內感染的發生情況對比 試驗組院內感染發生12例，感染率1.50%，對照組院內感染發生39例，感染率4.88%，兩組患兒對比有明顯差異（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒護理后院內感染類型及比例對比 試驗組患兒院內感染以呼吸道感染為主，442例，占55.25%；消化道感染111例，占13.88%；尿路感染73例，占9.13%；其他感染174例，占21.75%。對照組患兒院內感染以呼吸道感染為主，413例，占51.63%；消化道感染124例，占15.5%；尿路感染78例，占9.75%；其他感染185例，占23.13%。兩組患者感染類型及比例無明顯差異（P＞0.05）。

2.3 兩組院內感染發生的年齡段比例對比兩組患兒院內感染發生的年齡段比例不存在明顯差異（P＞0.05），詳見附表。

附表 兩組患兒院內感染發生的年齡段比例對比（%）

3 討論

優質護理措施為患兒制定全面的護理措施計劃，從住院環境、生活護理、病情掌握以及健康教育等多方面對患兒進行護理措施[3]。由于醫院患者種類繁多，不同疾病或者相同疾病不同病情程度的患兒均有可能在同一病房，相對人多菌雜，人員流動相大，極易導致本身就因生病而免疫力下降的患兒感染。本試驗對患兒采用優質護理措施之后，試驗組患兒的院內感染率明顯低于對照組，而對感染的患兒年齡段無明顯影響，這與國內相關文獻有出入，可能由于樣本數量有限，結果存在偏差。綜上所述，優質護理措施可以有效降低兒科院內感染，值得推廣。