對乳腺增生患者進行綜合護理干預的效果研究

河南省光山縣人民醫(yī)院（465450）胡玉蓮

乳腺增生是臨床上最常見的婦科病之一，在治療過程中，患者通常有焦慮、緊張甚至抑郁等不良情緒，直接影響患者的治療效果[1]。鑒于此情況，本研究對我院婦產(chǎn)科收治的98例患者分別采用綜合護理干預和常規(guī)護理，并比較這兩種方法的護理效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料 隨機抽選我院婦產(chǎn)科于2014年1月～2016年1月收治的乳腺增生患者98例，將其分成研究組和對照組，各49例。研究組患者年齡23～54歲，平均年齡為（37.58±2.36）歲。對照組患者年齡24～54歲，平均年齡為（37.42±2.66）歲。比較兩組的一般資料，發(fā)現(xiàn)差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法 對照組患者進行常規(guī)護理，包括對其介紹乳腺增生的病理、病情發(fā)展、預防方法等相關知識，交代患者清潔乳房和用藥的注意事項等。觀察組患者在對照組的基礎上進行綜合護理干預。①飲食護理：幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，以粗糧為主食，提醒其少吃過甜、高脂肪及油炸食物，飲食葷素搭配適宜，并且多吃維生素和纖維素含量豐富的瓜果蔬菜。控制巧克力、濃茶、咖啡的攝入。②乳房護理：忌佩戴對乳房有擠壓作用的胸罩，避免影響乳房的血液循環(huán)，減少乳腺增生的概率。不選擇含有雌激素的化妝品，從而避免機體因雌激素過多而發(fā)生紊亂。此外，注意提醒患者要保持乳房潔凈，掌握乳房自查的方法，學會給乳房按摩。③心理護理：醫(yī)護人員應熱情主動地與患者交流，消除護患間的疏離感。鼓勵患者養(yǎng)成積極面對生活的心態(tài)，引導患者正確科學地處理學習、工作、家庭三者間的關系。④運動護理：注重培養(yǎng)患者健康的生活方式，根據(jù)患者的身體需求以及自身的心理素質(zhì)對其進行放松訓練，進行適當?shù)倪\動，如：打太極、散步、慢跑等。運動量及鍛煉時間要根據(jù)病情的變化做出適宜的調(diào)整。

1.3 效果評定指標 自制護理評價表，評價內(nèi)容包括護士的態(tài)度、衣著以及對專業(yè)知識的掌握程度等，請患者填寫表格以對其護理滿意度進行評價，總分為100分，85分以上視為滿意，70分以下視為不滿意。此外，采用醫(yī)用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）來評定患者的抑郁、焦慮程度，分數(shù)范圍為0～100分，分數(shù)越高說明患者的抑郁、焦慮程度越高。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理方法 對研究數(shù)據(jù)進行分析時使用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用率（%）表示，采用x2檢驗，若檢驗結果為P＜0.05，則說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 患者的護理滿意度比較 觀察組49例患者中，48例患者對綜合護理干預方法感到滿意，滿意率為97.96%，對照組49例患者中，39例患者對常規(guī)護理方法感到滿意，滿意率為79.59%。兩組數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學意義（x2=8.29，P＜0.05）。

2.2 患者SAS、SDS評分情況比較 觀察組與對照組行護理干預后，患者SAS、SDS評分情況均有改善，但觀察組較對照組改善程度較大，兩組數(shù)據(jù)相比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見附表。

附表 兩組患者SDS、SAS評分情況比較[分,(±s)]

附表 兩組患者SDS、SAS評分情況比較[分,(±s)]

注：*P＜0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。

組別 例數(shù) SDS評分 SAS評分干預前 干預后 干預前 干預后觀察組 49 55.26±4.23 37.65±5.33* 54.79±5.13 38.94±5.31*對照組 49 55.84±3.78 48.36±5.29 54.68±5.24 49.26±4.86

3 討論

綜合護理干預是常規(guī)護理的延伸，是在科學的臨床診斷指導下，護理人員根據(jù)患者診斷的特點、患者的健康狀態(tài)（身體與心理狀態(tài)）、護患自身的能力來制定的護理干預措施[2]。其措施主要有：飲食護理、乳房護理、心理護理以及運動護理等。綜合護理干預相較于常規(guī)護理，更體現(xiàn)醫(yī)護人員對患者的鼓勵和關懷，也是效果更好的護理手段。對乳腺增生患者實施綜合護理干預是臨床護理的發(fā)展趨勢所在，更是為病患提供更高服務質(zhì)量的基礎。

本研究結果顯示，對觀察組患者行綜合護理干預方法，患者滿意度為97.96%，較對照組常規(guī)護理的79.59%高；觀察組較對照組SDS、SAS評分降低程度較大，兩組數(shù)據(jù)進行對比，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，綜合護理干預效果較常規(guī)護理效果好，更易于幫助乳腺增生患者恢復健康狀態(tài)，臨床應大力推廣應用。