下肢骨折患者深靜脈血栓發(fā)病規(guī)律及中藥預防作用探討

魏天懿 王睿 孔曉海 周飛

近幾年，我國下肢骨折患者數(shù)量不斷呈現(xiàn)上升趨勢。血液流動狀態(tài)障礙等許多因素都會引起靜脈血液凝固，導致靜脈血管直徑變小，血液回流和深靜脈功能受到影響，導致患者出現(xiàn)深靜脈血栓[1]。下肢深靜脈血栓屬于下肢手術后的并發(fā)癥，可能會導致患者出現(xiàn)不同嚴重程度的肢體障礙，嚴重時甚至會威脅到患者的生命安全[2]。所以，針對下肢骨折患者做好深靜脈血栓的預防工作對患者的健康恢復具有重要意義。目前，已經(jīng)出現(xiàn)許多中藥用于預防深靜脈血栓，但是治療預防效果都不是十分理想。本文選取我院2017年7月—2018年3月所接受的40例下肢骨折患者作為研究對象，針對下肢骨折患者深靜脈血栓發(fā)病規(guī)律及中藥預防作用進行探討，做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年7月—2018年3月所接受的40例下肢骨折患者作為研究對象，隨機將其分為對照組和觀察組，每組20例，對照組男患者為8例，女患者為12例，年齡22～58歲，平均年齡（42.07±20.12）歲；觀察組男患者為14例，女患者為6例，年齡20～62歲，平均年齡（41.52±21.07）歲。兩組患者均在知情情況下參與本次實驗研究，兩組患者資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

給予對照組采取常規(guī)護理：清理傷口，按時換藥。

給予觀察組采取預防深靜脈血栓發(fā)病的中藥護理：第一，醫(yī)護人員要積極與患者和家屬進行溝通交流，使患者可以積極配合治療工作[3]。第二，對患者相關穴位進行按摩，控制按摩力度和時間。第三，對手術后的患者要定期組織功能鍛煉，盡力抬高患者患肢，引導其適當下床活動。第四，減輕患者的心理壓力，增強康復信心[4]。第五，根據(jù)患者實際情況制定飲食計劃，避免對患者血管壁造成刺激，保證飲食清淡性，使其養(yǎng)成良好生活習慣。第六，密切掌握記錄患者各項指標變化，針對變化幅度較大的患者，護理人員要及時報告醫(yī)生，采取有效治療手段進行救治，切實保障患者的生命安全。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者下肢深靜脈血栓發(fā)生率。觀察兩組患者護理滿意度。

1.4 效果判定

使用彩色多普勒血流顯像儀對患者下肢深靜脈進行超聲檢查，發(fā)現(xiàn)靜脈血栓可確診為深靜脈血栓[5]。

對患者護理服務滿意度進行評分，本次實驗采用問卷調(diào)查的方法，對40例患者進行調(diào)查，分為三個標準：非常滿意：80～100分；滿意60～79分；不滿意＜60分。滿意程度=（非常滿意+滿意）/總數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法

通過SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件，對兩組患者下肢深靜脈血栓發(fā)生率以及護理滿意度等資料開展χ2檢驗，并以（%）表示，當P＜0.05時，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者下肢深靜脈血栓發(fā)生率

對比兩組患者下肢深靜脈血栓發(fā)生率，詳見表1。其中觀察組中出現(xiàn)下肢深靜脈血栓人數(shù)為1例，占5%；對照組中出現(xiàn)下肢深靜脈血栓人數(shù)為6例，占30%。兩組患者下肢深靜脈血栓等相關差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者下肢深靜脈血栓發(fā)生率（n）

表2 兩組患者護理滿意度情況[n，（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度

對比兩組患者的護理滿意度，詳見表2。其中觀察組對護理干預非常滿意人數(shù)為15例（75%）；滿意人數(shù)為4例（20%）；不滿意人數(shù)為1例（5%）。對照組對護理干預非常滿意人數(shù)為10例（50%）；滿意人數(shù)為4例（20%）；不滿意人數(shù)為6例（30%）；兩組患者護理總滿意度差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

下肢骨折是一種比較常見的外科疾病，大多數(shù)患者是由于車禍、高空墜落等事件造成，其治療恢復時間周期較長，無法靈活控制下肢，很容易在治療過程中引起其他并發(fā)癥，若無法及時得到有效救治和預防，可以導致患者失去下肢功能[6]。深靜脈血栓實質(zhì)是深靜脈內(nèi)血液發(fā)生凝固，導致血液回流出現(xiàn)障礙，從而引起深靜脈血栓。血栓出現(xiàn)后，只有少部分位置可以自行消融，但是大部分都會發(fā)生擴散，如果無法得到有效治療方式，會加重病情，甚至對患者的生命安全產(chǎn)生很大威脅。通過使用重要護理進行預防，在早期階段為患者制定飲食計劃，對相關部位進行按摩，起到活血化瘀功效[7]。在按摩患者穴位的同時，醫(yī)護人員還要積極與患者進行溝通交流，使其對健康知識和相關疾病產(chǎn)生正確認識，引導患者以一個積極向上的態(tài)度配合治療護理工作，從根本上提高護理質(zhì)量，從而增強患者以及家屬護理滿意度。同時，醫(yī)護人員要及時幫助患者緩解緊張、不安等負面情緒，提高治療效果，幫助患者早日恢復身體健康[8]。

本文選取我院2017年7月—2018年3月所接受的40例下肢骨折患者作為研究對象，隨機將其分為對照組和觀察組，給予對照組采取常規(guī)護理，給予觀察組采取預防深靜脈血栓發(fā)病的中藥護理，對比兩組患者下肢深靜脈血栓發(fā)生率和護理滿意度。對比兩組患者下肢深靜脈血栓發(fā)生率，其中觀察組中出現(xiàn)下肢深靜脈血栓人數(shù)為1例，占5%；對照組中出現(xiàn)下肢深靜脈血栓人數(shù)為6例，占30%。兩組患者下肢深靜脈血栓等相關數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對比兩組患者的護理滿意度，其中觀察組對護理干預非常滿意人數(shù)為15例，占75%；比較滿意人數(shù)為4例，占20%；不滿意人數(shù)為1例，占5%。對照組對護理干預非常滿意人數(shù)為10例，占50%；比較滿意人數(shù)為6例，占30%；兩組患者下肢深靜脈血栓等相關數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對比兩組患者的護理滿意度，其中觀察組對護理干預非常滿意人數(shù)為15例（75%）；滿意人數(shù)為4例（20%）；不滿意人數(shù)為1例（5%）。對照組對護理干預非常滿意人數(shù)為10例（50%）；滿意人數(shù)為4例（20%）；不滿意人數(shù)為6例（30%）；兩組患者護理滿意度差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對下肢骨折患者采取預防深靜脈血栓發(fā)病中藥護理干預，可以有效改善患者的臨床癥狀，降低深靜脈血栓發(fā)生概率，幫助患者早日恢復身體健康。