陳新書
如今,白血病患者越來越多,尤其小孩兒和老人居多。可能不少人還記得,三年前,著名笑星笑林因患白血病不幸去世,剛59歲。幾個月以后,漂亮的美女演員王潔曦又患白血病去世,年僅26歲,殊為可惜。兩位演員的死亡,引起不小的震動。白血病被老百姓俗稱為血癌,主要是造血系統里頭出現了惡性細胞,抑制正常造血功能,并浸潤其他非造血組織和器官,損害整個血液系統和各部臟器,最后往往導致多部臟器衰竭而死亡。
據專家介紹,白血病就像其他惡性腫瘤一樣,隨著年齡的增長發病率逐漸地增高。白血病分為若干個類型,比如急性、慢性、急性隨性、急性淋巴細胞性白血病等不同的亞型,還有按照數字分為一型、二型等。不同類型的發病率是有差異的,急性淋巴細胞性白血病以9歲以下的兒童、60歲以上的老人發病率最高。急性隨性白血病在兒童青少年和老人中的發病率也很高。兩頭高中間低的發病規律,是很多白血病的一個顯著特點。
這么多年來,科學家對白血病的發病原因做了很多研究,但到目前為止,它的真正發病原因還不是十分清楚。但有很多和白血病發病相關的危險因素逐漸被人們所認識。
輻射可能是導致白血病的一個重要因素。
第二次世界大戰中,美國在日本的廣島和長崎投下了原子彈,原子彈的輻射是中子射線和伽馬射線,是真正的輻射。經過調查,二戰后,日本原子彈投放區域內的幸存者中白血病的發病率比普通人高30多倍,這證明輻射可能是導致白血病的一個重要因素。
那么,日常生活中的電磁輻射會不會導致白血病發生呢?專家表示,任何電器只要通上電流就有電磁輻射,大到空調、電視機、電腦、微波爐、加濕器,小到吹風機、手機、充電器甚至接線板都會產生電磁輻射。雖然電磁輻射無處不在,但是如果將磁場強度控制在規定范圍內,就不會對人體產生危害。這里有一個簡單的監測方法可以讓我們知道電器使用的安全距離:利用可接收AM(調幅)頻道的收音機,打開后將頻道調在沒有廣播的地方,并且靠近所要測量的家電用品,就會發現收音機所傳出的噪音突然變大。走出一段距離后,才會恢復原來較小的噪音量;這樣就可以測出安全距離,平常生活中與這個電器保持測量出的安全距離,即可避免受到電磁輻射。
應當強調的是,一般醫療檢查儀器和安檢設備也有輻射,但這些輻射的劑量非常低,對人的健康不會構成威脅。
據了解,有一種化學物質可能和腫瘤及白血病的發生有直接的關聯,那就是苯。早期有人做過實驗,讓實驗小鼠長期接觸苯,結果實驗小鼠多數得了腫瘤或白血病。
染發劑中的成分包括苯二胺類、間苯二酚等,屬于芳香族的化學物質,實際上和苯是同類物質,這種物質嚴格地說對人體是有傷害的,但如果達到了國家檢測標準,一般對人體的傷害是很小的,不會導致白血病的發生;但是如果達不到國家檢測標準,產品不合格,就可能對人體造成傷害。研究結果顯示,染發人群是非染發人群白血病發病率的4倍,這說明染發人群中有許多人使用了不合格的有害染發劑。
白細胞高是比較常見的現象,一般來說白細胞的數量是在4000到10000之間,白細胞如果高于10000的話,叫做白細胞增多。這個增多不是白血病的先兆,大多數是因為有感染,比如扁桃體膿腫,或者機體的某一個部位感染,都會引起白細胞的增高,這個增高是機體的正常的反應,不是血液系統發生了問題。
白血病是白細胞發生了質的變化,就是說白細胞發生了惡變,它不但不是衛士了,反而會浸潤人體的各個臟器。這時候,它表面看是白細胞,實際上卻是白血病細胞了,這是能夠檢測出來的。
臨床表現為高熱、貧血,這些是急性白血病比較特異的臨床表現。為什么會發熱呢?是因為免疫功能低下。為什么免疫功能會低下呢?是因為白細胞發生了質的變化,從白細胞變成了白血病細胞、惡性細胞,所以它的防御功能就沒有了。這時候,就會出現感染,感染就會導致發熱。為什么會貧血呢?是因為惡性細胞的增生使得紅細胞受到了抑制,阻礙了機體的正常造血,出現臉色蒼白、頭暈、耳鳴等貧血臨床表現。另外,骨骼疼痛、牙齦出血、鼻子出血不止、身上出現大片的瘀斑,也是白血病特異的臨床表現。
慢性白血病和急性白血病的臨床表現不一樣。慢性白血病一般出現代謝亢進的表現,如覺得疲倦沒有力氣,有時出現37.3℃到38℃之間的低熱,有時出現盜汗,這些表現是非特異的,往往不易察覺。

白血病的治療手段是多樣的,骨髓移植不是唯一的治療手段。在確診之后需要確定是哪一個亞型。有些類型的白血病是不需要做骨髓移植的,只需要做靶向藥物治療或特殊藥物治療就能夠完全治愈和康復。有些白血病是需要骨髓移植的,即做造血干細胞移植。這種手術是先把患者體內的惡性白血病細胞徹底打掉,再把健康人的造血干細胞移植到患者體內,讓移植的細胞在患者體內進行造血重建和免疫重建,最后達到治愈的目的。
大多數白血病是可以治愈的。過去,在這個領域里唯一的根治手段就是造血干細胞移植。如今,隨著科技的發展,出現了更多的靶向藥物,很多病人僅僅服用藥物就可以康復,而不必完全依賴造血干細胞移植。