思維導圖教學法在臨床醫學專業統計學教學中的應用效果評價

高菲菲

醫學統計學概念抽象，邏輯思維強，需要一定的數學功底，是一門學生難學、教師難教的課程。學生雖然學習了理論知識，但在實際應用時仍思維混亂，不知所措，統計分析方法亂用、錯用。因此，本研究開展了思維導圖教學模式在醫學統計學教學中的探索。

思維導圖是一種將信息加以歸納和綜合，輔助人們思考復雜問題和表征信息的工具。它通過呈現概念之間的層次關系和思維順序關系，實現概念表征的可視化。這種可視化能夠使使用者從一種全局和整體的視角思考問題，進而能夠提高使用者的思維靈活性和發散思維能力。本研究擬采用思維導圖教學法輔助醫學統計學的課程教學，將主要的基本醫學統計學方法通過思維導圖的形式展示，幫助學生增加對醫學統計學知識整體構架的把握，增強選擇正確統計學方法的能力，進而提高學生解決實際問題的能力。通過對比思維導圖教學法和常規教學法，對學生的學習成績和學生對思維導圖教學法的評價進行效果評估，從而為高校醫學統計學思維導圖教學的開展提出建議。

一、對象與方法

1.研究對象

本研究以錦州醫科大學2013級臨床醫學專業的學生為研究對象。每年臨床醫學專業的統計課程分兩個集體進行授課，其中一個集體為試驗組，采用思維導圖教學法進行教學；另一個集體為對照組，采用常規教學法。兩個集體的授課教師相同，選用的教材、學時、授課安排和復習指導等均相同。課程完成后，采用相同的試卷進行課程考試。

2.調查工具

課程考試結束后，收集試驗組和對照組全體學生的課程筆試成績，并在課程授課完成后進行全體學生的問卷調查。調查問卷自行設計，主要內容包括：（1）學生的基本情況：如姓名、年齡、班級、性別等；（2）對醫學統計學的認識和態度；（3）可能影響學習效果的因素；（4）試驗組補充調查思維導圖使用的感受。

3.數據收集方法

兩組均在教學完成后，在教室內開展問卷調查。在調查前，教師首先強調本次問卷調查的目的、意義和問卷填寫的具體規范、要求，由各班班長分別領取所在班級的問卷并集中下發，學生在教室內自行填寫問卷，完成后交回班長，班長依據本班人數核實問卷數目后統一上交老師。課程筆試成績待閱卷完成后，統一進行收集。

4.數據處理與分析

采用EPI data 3.0軟件建立數據庫，對調查數據和成績采用雙人雙錄入并校對。利用SAS 8.0軟件進行數據的統計分析，試驗組和對照組的對比分析采用t檢驗和秩和檢驗，α=0.05.

二、結果

1.基本情況

本研究共下發問卷328份，回收328份，回收率100.00%，其中有效問卷316份，有效率為96.34%。316份有效問卷中，試驗組152人，對照組164人。女生226人，占71.52%，男生90人，占28.48%；平均年齡20.78±0.98歲；42.66%來自農村；獨生子女占57.74%。

2.兩組考試成績的比較

試卷滿分100分。試驗組平均成績75.21±7.46分，對照組平均成績71.02±8.03分，經獨立樣本的t檢驗，t=3.037，p<0.05，差異有統計學意義。兩組考試成績的分布情況詳見表1，經秩和檢驗統計量為10.5240，p=0.0012，兩組的成績有統計學差異，試驗組高于對照組。

表1 試驗組和對照組考試成績的分布

3.兩組對醫學統計學認知、態度和行為的比較

試驗組學習醫學統計學的興趣高于對照組，經兩組等級秩和檢驗，統計量為19.4567，P<0.05,差異有統計學意義；試驗組和對照組的學生均認為醫學統計學較難，都認為平時作業有必要或很有必要，差異無統計學意義，詳見表2。

表2 兩組學生對醫學統計學的認知情況比較

4.影響學習效果的因素分析

影響學生學習醫學統計學學習效果的因素依次為：太抽象、比較枯燥、公式多而復雜、和自己專業關系不密切、覺得沒用，試驗組和對照組差異無統計學意義（p>0.05）。

5.試驗組在思維導圖教學中的體會或收獲

大多數學生認為思維導圖教學法使其各項能力得到了一定程度的提升,尤其是學習興趣和思維能力，詳見表3。

表3 試驗組學生在思維導圖教學中的體會或收獲n（%）

三、討論

醫學統計學是臨床醫學學生的一門必修基礎課，是將概率論和數理統計的原理、方法應用于醫療衛生實踐和醫學科學研究的一門學科，是醫學科研中不可缺少的一門分析、解決問題的重要工具。但學生常反映該課程難學，不知如何實際應用，很多人學了多遍統計學仍不得要領，不會將實際問題正確地轉變成相應的統計學問題，一用就錯。思維導圖技術以其特有的構成方式和展現出的強大功能,可以把統計學知識系統地組織起來,幫助學生理清知識框架，在提高學生學習興趣的同時提高學習效率,幫助教師和學生在思考的過程中以一種可視化的方式，創造性的探索、修正和總結學習問題，進而培養學生的創新性思維能力，或許可以成為統計學教學實踐的一種有效工具。

本研究將思維導圖技術應用于臨床醫學專業統計學教學的實踐中，采用對照設計，通過構建整個章節的知識點思維框架圖，讓學生參與到課堂中，親自動手，增強學生對知識點的記憶。研究發現思維導圖教學組的學生平均成績高于對照組（P<0.05）。通過問卷調查發現，試驗組學生的學習興趣也顯著高于對照組。試驗組大部分學生的各項能力均得到一定程度的提高。因此，本研究認為思維導圖教學法在臨床醫學專業統計學教學中取得了良好的效果，得到了學生的認同，今后將在更大范圍內開展思維導圖教學，爭取取得更好的教學效果。

教學的主體是學生，傳統的教學方法往往以教師和教材為中心，老師填鴨式地講，學生被動地聽，忽視了學生的主體作用。現代的教育思想要求教師把學生掌握知識的程度分為三個階段：第一階段是掌握信息；第二階段是具有運用信息的能力；第三個階段是融匯貫通，進行創造性活動。在醫學統計學的教學中采用思維導圖教學法是由其學科的特點和難度決定的，通過思維導圖技術教師和學生融為一體，使學生真正的參與到課堂中，活躍了課堂氣氛，也強化了知識的記憶。在本研究思維導圖教學法的嘗試過程中，除了學生的成績和學習興趣提高了，也增強了教師對授課內容的駕馭能力，更快速地幫助教師全面系統的整合知識，依據學生的知識結構和認知能力設計教學情境，對重點難點知識進行突破。教師借助思維導圖使整個教學過程更加系統、科學有效，加強了對所教內容的整體把握，而且可以根據教學過程和實際情況的需要做出具體的調整。總之，思維導圖技術在該研究的實施過程中，提高了學生學的能力，也增強了教師教的本領。

基金項目：

2016年錦州醫科大學教育教學研究與改革項目（項目編號：YA2016009）。