營養多腫瘤長得快？好多癌癥病人做錯了

陳映平

不少病人發現患上癌癥時已是中晚期，會出現消瘦和乏力的情形。但在治療過程當中，病人重補品和輕營養的現象較為普遍。臨床數據顯示，營養不良會直接影響病人的預后，降低生存期。

病人太瘦和貧血，先“養一養”

數據顯示，在我國腫瘤病人中，有20%到80%會出現營養不良。癌癥治療，包括手術、放化療，不少人會有惡心嘔吐、腹瀉等較為嚴重的胃腸道反應，患者因吃不下難吸收而造成營養不良，導致貧血和體重減輕。另一方面，不少晚期患者治療開始前就有乏力和消瘦，無法進行治療。

浙江省腫瘤醫院中西醫結合科主任姚慶華教授分享了一位60歲晚期胃癌病人的先營養支持后治療的病例，這位女性患者胃癌出現淋巴和腸、胃多處轉移，一個月內減輕8斤。入院前嚴重嘔吐，完全吃不下食物，甚至連水也喝不了。經過營養師評測，被確診為重度營養不良。

腫瘤科和營養科醫生一起為她制定了一套營養補充方案將營養治療貫穿始終，隨后，患者身體狀況好轉，得以順利完成化療等一系列治療，恢復進食。

不過可惜的是，類似上述的營養干預治療成功案例，我國目前并不普及，僅有30%的營養不良患者，在大醫院里得到了科學合理的營養干預。

中國臨床腫瘤學會腫瘤支持與康復治療專家委員會主任委員王杰軍教授指出，在消化道腫瘤中，胃癌、結直腸癌和胰腺癌的病人營養狀況普遍更差，這直接影響了病人的生存期。

應該如何“養”才正確？

專家介紹，腫瘤患者的營養治療，首先要對他們進行營養篩查，對患者的營養狀況進行評分、分級；第二步是制定個性化的營養補充方案，包括飲食、口服營養粉、腸外營養滴注等，這需要營養師和腫瘤醫生密切配合。

【腫瘤病人常見飲食誤區】

1.癌癥病人飲食要清淡以蔬果為主， 要避免動物產品， 如牛奶或肉類？

錯。癌癥病人應保持均衡飲食， 以提供身體足夠營養素。癌癥病人需要高蛋白飲食， 肉類及奶類含有豐富優質蛋白質， 減少進食會導致蛋白質吸收不夠及加速肌肉流失。

2.癌癥病人要低糖飲食， 才能餓死癌細胞？

錯。低糖飲食并不會餓死癌細胞， 反而會增加癌癥病人營養不良的機會。攝取足夠熱量及蛋白質是首要目標， 才能保持較佳的身體狀態來克服治療期間的種種不適。