醫院財務職能轉變與績效考核運用分析

何斕

一、從被動執行到預測決策的轉變

在績效考核管理工作開展后，制定KPI指標的過程和醫院財務職能的轉變形成了有效關系，且整體管控結構和運維機制也實現了升級。尤其是在對全年各項績效指標執行情況進行分析的過程中，將考核分析的基本結果作為制定指標的基本依據，成為整合醫院總體和各科室績效考核指標的基本依據。

1.制定年度醫院總體績效考核財務維度

首先，在實際醫療收入結構年度KPI指標制定過程中，相關工作人員要將醫院醫療的實際收入按照不同類別進行劃分和處理，建立對應的體系和計量結構，并且對相關體系的實際總額比例予以分析和判定，在整合比例后得出相應的數據分析結果。

其次，為了全面減少醫院運營成本，相關工作人員要結合年度醫療收入結構，建立健全系統化的監督管控措施，并維護手術治療的總體框架結構，在提升手術治療收入的同時，確保能踐行更加有效的管理原則，制定收入目標占比KPI指標參數，并且有效優化收入體系，實現經濟效益增長的目的。

再次，相關工作人員要制定醫院醫療收入總額和門診醫療收入年度KPI指標，并結合醫院年度戰略計劃和管理需求，切實維護管理標準和管控策略，整合管理框架體系的完整程度。同時，從穩定發展的角度出發，確保病人數量增加實現醫療收入總額提升，制定億元年度收入總額的KPI指標參數。

最后，對實際問題進行系統化分析，整合門診每次住院人數以及費用年度KPI指標參數，集合地區經濟發展的實際水平和動態，建立健全GDP增幅的相關比例參數，維護醫院人均次醫療實際費用，確保相關數額的完整性和有效性。

2.制定臨床科室績效考核財務KPI指標體系

在實際計量工作開始后，相關工作人員要對具體問題進行具體分析，從而保證KPI指標的完整性和有效性，并對本年度醫院門診量、住院人數KPI指標等數據予以分析。

首先，相關工作人員要對醫院近三年的門診數量進行整理，并且集中分析相關門診項目在各個科室的分布情況，相關工作人員在一定程度上判定相關參數；其次，相關工作人員要對臨床科室最近三年的門診量、住院人數的增加量進行分析，在全面整合相關數據的基礎上，建立健全系統化的數據分析框架；再次，相關工作人員要對醫療環境和醫學技術發展的進程進行宏觀分析，從而判斷其對于醫院病人數量產生的影響；最后，相關工作人員要對臨床部門近三年的住院人數和月份權重進行比較分析，從而整合實際數據結構。

在對整合科室病人均次醫療費用數據的基礎上，相關工作人員要對相關參數體系和運維標準予以監督和管理，同時整合年度本地區GDP預算結構，充分計量不同科室的不同業務，確保新技術的運維結構和管理效果更加有效，且整體管控策略也能維持在一定的范圍內。

二、從記賬核算到調節評價的轉變

相關工作人員要制定各個科室的績效考核項目，并且借助KPI指標考核項目予以監督和控制，將臨床科室績效考核指標作為基礎性工具，維護月指標完成情況。需要注意的是，在分析過程中，相關工作人員要對總體績效KPI指標進行實際分析，并且著重對相關目標的實現過程和超額實現數據予以分析和肯定，從而判定哪些指標完成了，哪些指標沒有完成，以保證后續能結合數據開展相應的工作。在建立逐項管控措施后，相關工作人員就能對績效項目進行數據分析和集中處理，大幅度提高醫院管理水平。另外，相關工作人員要著重分析并及時通報各個科室年度績效管理的實際參數，維護進度處理水平，整合科室收入結構和工作量，真正發揮財務管理職能轉變的優勢。

三、總結

總而言之，在考核項目評定過程中，對考核參數沒有直接關系的數據不需要進行過多分析，相關工作人員應確保財務管理維度能夠結合月份考核項目和基礎性結果，開展內部流程監督管控措施。無論是提升醫院科室人員的績效水平，還是優化獎勵性工資發放結構，都要將系統化考核量化管理作為標準，平衡員工績效項目和績效考核分數間的關系，促進績效評價的全面落實和系統化升級，為醫院日后管理工作水平的提升奠定堅實基礎。

參考文獻：

[1]王永成，王超，張少偉等.以績效考核推動醫院財務職能轉變[J].財務與金融，2016，（1）.

[2]王超，李文，孫媛等.新醫改對公立醫院財務的影響及對策[J].財務與金融，2016，（6）.

[3]王永成，張少偉，孫媛等.在醫院內部控制構建中實施管理會計[J].現代醫院管理，2016，（2）.

（作者單位：廣東省廣州市第十二人民醫院）