腰椎管狹窄癥如何治療

《老友》專家門診：

我今年78歲，2016年3月開始有坐骨神經疼痛，影響到左小腿。開始時，貼止痛膏就能止痛，后來越來越嚴重，打針、貼止痛膏都不見效了。現在，我站起來就有一種壓迫感，走路就痛。醫院檢查顯示：L3/4、L4/5椎間盤膨出，硬膜囊受壓，腰椎退行性變，神經受壓。醫生說這種病服藥、打針效果均不會明顯，除非進行手術治療。我年事已高，又因冠心病裝了支架，家人不同意手術。請問：我當前的病癥應如何治療，怎樣緩解疼痛？

新余市羅××

羅××同志：

我根據你來信所述，考慮你的情況屬腰椎管狹窄癥。你左側的神經受壓，導致間歇性跛行。按照常規來講，你腰椎管狹窄癥應行手術，切開減壓，才能解決問題。但是因你年齡較大，心臟功能又不太好，手術風險較大，故只有采取保守治療。

你的病癥，保守治療確實難以達到根治目的。你可以在疼痛比較劇烈時，吃點扶他林或芬必得之類的止痛藥。如果胃功能不好，則可以吃塞來昔布（西樂葆）。你平時腰部要注意保溫，不要受涼。可以試著行俯臥位，即趴在床上，然后雙膝屈曲，兩小腿蹺起向外擺動，再向內并攏，重復此動作，做3～5分鐘。這種鍛煉方式叫擺腿操，或許可助你緩解病情。此外，你也可以嘗試請中醫師進行針灸治療。

教授主任醫師章征源