中職藥學教學中采用情景模擬式PBL教學法的效果研究

劉 峰 ，鄒 婕 ，祖海燕 ，蔣 麗

（1.重慶市醫藥學校，重慶 401220；2.重慶市醫藥衛生學校，重慶 408000）

中職藥學專業知識特點是專業性強、涉及知識面廣、實踐性強，其中一些應用型學科如醫院藥學[1]、常見病用藥指導[2]、藥品儲存與養護等學科具有較強實踐及應用性，需要學生具備扎實的理論基礎[3]。傳統教學存在理論知識體系過于龐雜，易分散學生學習注意力，學生學習積極性低以及缺乏適當的實訓方式來培養學生相應技能等問題[4]。而采用情景模擬式PBL教學法，即在情景模擬法的基礎上融入PBL教學法進行教學[5-6]，既有利于采用問題式教學法，啟發學生對于理論知識中的要點進行學習、思考和運用，又融合了情景模擬法，將學科專業技能的培訓引入教學中[7-8]。

1 對象和方法

1.1 對象

以我校2014級藥學一班和二班學生作為研究對象。兩班均為“3+2”轉段中職生，一班入學時中考成績為（305.0±4.5）分，二班為（302.0±5.1）分，兩班比較無顯著性差異（P＞0.05）。其中一班（46人）作為對照組，采用傳統教學法，二班（43人）作為試驗組，采用情景模擬式PBL教學法。

1.2 方法

在藥學3門應用型學科——醫院藥學、常見病用藥指導、藥品儲存與養護教學中，對照組采用傳統教學方法進行教學，而試驗組采用情景模擬法和PBL教學法相結合的教學方法進行教學。在試驗組教學中，首先教師集體備課，分析3門學科中重難點和實用性強的內容，選取相應5個重點實施新教學法；任課教師圍繞5個重點設置相應問題并形成教案；實際教學過程中先講解理論知識，然后進行情景模擬教學[9]。具體教學方法分為兩種：A法是教師僅設置場景主題，場景腳本和內容由各小組學生負責，各小組學生扮演藥師、患者等角色，之后教師指出不足以及針對教案中預設問題提問；B法是教師設計場景腳本，學生按照既定腳本分組進行模擬表演，之后教師指出不足，提出預設問題，并運用PBL教學法引出討論和學習要點，見圖1。

圖1 情景模擬式PBL教學法實施過程

1.3 統計分析

收集2014級一班、二班上述3科的期末考試成績，該資料為參數型數據，采用兩獨立樣本t檢驗進行比較分析；收集2014級一班、二班對3個學科教學的滿意度，該資料為等級型數據，進行Ridit兩樣本分析。以上數據采用SPSS 23.00軟件進行統計分析，P＜0.05為差異有顯著性。

2 結果

2.1 兩組3科期末考試成績比較

試驗組醫院藥學、常見病用藥指導、藥品儲存與養護期末考試成績均顯著高于對照組（P＜0.05，見表1）。

表1 兩組3科期末考試成績比較（x±s，分）

2.2 兩組學生對3科教學的滿意度比較

試驗組對醫院藥學、常見病用藥指導、藥品儲存與養護教學的滿意度顯著高于對照組（P＜0.05，見表2）。

表2 兩組對3科教學的滿意情況比較[n（%）]

3 討論

藥學是一個集綜合性、專業性、技術性于一體的醫學學科，中等職業學校學生在學習繁雜的藥學專業知識時往往感覺吃力。教師如何改變傳統僅講授理論知識的“填鴨式”教學方法，提升學生實踐能力與素質，從而讓學生適應就業市場和就業環境是當前職業教育改革的核心。中職藥學教育主要面向藥廠、醫藥公司、醫院、社會藥房培養專業人才，這些人才需具備較強的實踐能力，注重知識的創新性。陳旭等認為在藥學教育中注重實踐，能提升教學質量。

本校遵循打造高效課堂的核心理念，將情景模擬法和PBL教學法進行融合，形成獨特的適用于中職藥學教學的情景模擬式PBL教學法。情景模擬式PBL教學中，首先要創設情景，培養學生藥學技能與知識運用能力，再采用提問的方式引導學生學習相關知識點。本研究顯示，試驗組在運用情景模擬式PBL教學法后，無論是期末考試成績還是教學滿意度均高于運用傳統教學方法的對照組。故而情景模擬式PBL教學法有利于提高學生學習積極性、知識和技能掌握及運用水平。

此外研究發現，在情景創設上，究竟應該由教師設計還是學生設計，應該從具體教學內容出發，針對專業實踐性強的知識點，教師設計相對較好[10]。比如藥品儲存中“藥品檢查”和醫院藥學中的“調劑流程”。而針對相對簡單的知識點，可以讓學生創設情景，教師可以通過提問等方式引導學生發現自身不足并改進。