鼻炎，千萬別拖成慢性的

文/白云波

導致慢性鼻炎的原因有三方面

一是全身因素，如貧血、結核、糖尿病、風濕病、急性傳染病及慢性心、肝、腎疾病等，均可引起鼻黏膜長期淤血或反射性充血。此外，缺乏維生素A和維生素C、內分泌失調、嗜好煙酒及過度疲勞等，也會引發慢性鼻炎。二是局部因素，急性鼻炎反復發作或治療不徹底，鼻腔及鼻竇的慢性炎癥等，可能會演變成慢性鼻炎。三是環境因素，如長期吸入粉塵、二氧化硫、甲醛及乙醇等刺激性物質。

慢性鼻炎應以保守治療為主

用藥包括：1.減充血劑，如1%麻黃堿滴鼻液、賽落唑啉鼻霧劑（諾通）、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液（達芬林）等。通常在慢性鼻炎伴發急性感染時才可使用這類藥物，一般應用7～10天。2.激素類制劑，這些藥有抗過敏、抗炎等效果，對由變態反應引起的慢性鼻炎具有一定效果。

平時也可用一些小的技巧來緩解鼻塞癥狀，如以拇指和食指，捏住鼻梁兩側，上下稍用力推移，上至內眼角下，下至鼻翼上方，每次10分鐘，每日2次。鼻塞加重的時候，可用淡鹽水沖洗鼻腔。但要注意不可強行擤鼻，以免引起鼻腔毛細血管破裂，可按住一側鼻子擤出鼻涕，或回吸鼻涕從嘴里吐出。

若保守治療無效，可考慮手術。手術主要有兩種，一種是部分切除，對肥厚的鼻甲黏膜或鼻甲骨進行部分切除。另一種是微創手術，采用微波、激光、等離子方法，對肥厚的鼻甲黏膜進行處理來改善鼻塞引起的各種癥狀。

在藥物或手術治療過程中，鼻炎患者要注意以下要點。

一是及時治療。急性鼻炎要及時治療，以免反復發作的急性鼻炎演變成慢性；嚴重的鼻中隔偏曲、鼻竇炎要及時手術；鄰近部位的慢性扁桃體炎、腺樣體肥大也是形成慢性鼻炎的原因，也要盡早治療。

二是別亂用藥。長期使用鼻腔減充血劑等，會加重病情，造成“藥物性鼻炎”。所以不能一有癥狀就擅自用藥，用藥之前最好先咨詢醫生。

三是避開污染。遠離粉塵環境和有害氣體，如二氧化硫、甲醛等；避免接觸溫度和濕度急劇變化的環境，如煉鋼、烘熔、冷凍等；減少出入人群密集場所的次數；霧霾天注意戴口罩。因職業關系常待在污染區的患者，建議每天用生理鹽水或鼻腔沖洗器沖洗鼻腔1～2次。